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乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋、畸形状态应诊断为（）

题目
单选题
乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋、畸形状态应诊断为（）
A

股骨颈骨折

B

股骨粗隆间骨折

C

股骨粗隆下骨折

D

髋关节后脱位

E

髋关节前脱位

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第1题：

乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋、畸形状态应诊断为A、股骨颈骨折

B、股骨粗隆间骨折

C、股骨粗隆下骨折

D、髋关节后脱位

E、髋关节前脱位

可能出现哪些合并损伤A、坐骨神经

B、股神经

C、闭孔神经

D、胫神经

E、腓总神经

应首先选择哪种治疗方法A、Hippocrates法

B、Kocher法

C、allis法

D、骨牵引

E、皮牵引


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A


问题 3 答案：C

第2题：


乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋、畸形状态

应首先选择哪种治疗方法
A.Hippocrates法
B.Kocher法
C.allis法
D.骨牵引
E.皮牵引

答案：C
解析：

题眼：受伤史，髋部疼痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋、畸形为髋关节后脱位。
髋关节脱位多采用提拉法即Allis法，操作为：患者仰卧，一助手蹲下用双手按住其髂嵴以固定骨盆。术者面对病人站立，先使髋关节及膝关节各屈曲至90度，然后以双手握住病人的腘窝作持续的牵引，待肌松弛后，略作外旋，便可以使股骨头还纳至髋臼内。当感到明显的弹跳与响声，提示复位成功。
　　【该题针对“关节脱位与损伤-髋关节脱位”知识点进行考核】

第3题：

乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收，内旋，畸形状态。应诊断为（ ）。

A．股骨颈骨折

B．股骨粗隆间骨折

C．股骨粗隆下骨折

D．髋关节后脱位

E．髋关节前脱位


正确答案：D

第4题：

坐位乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。
可能出现哪些合并损伤

A.坐骨神经损伤
B.股神经损伤
C.闭孔神经损伤
D.胫神经损伤
E.腓总神经损伤

答案：A
解析：
[考点]髋关节后脱位[分析]坐位、膝前受较大外力，髋剧痛，功能受限，出现屈曲内收内旋畸形，应诊断为髋关节后脱位。股骨颈骨折和股骨转子间骨折受伤机制为摔倒后髋部痛、功能障碍，患肢呈内收外旋畸形，可除外。髋关节前脱位患肢呈屈曲外展外旋畸形也可除外。髋关节后脱位时，向后脱出的股骨头可挫伤或压迫坐骨神经，出现相应的临床表现，因大多数为挫伤，2~3个月后可自行恢复，无须特殊处理。髋关节后脱位绝大多数用手法复位治疗，为保持肌肉松弛，复位常在全麻或椎管内麻醉下进行，常用Allis法。应尽早、尽可能在24小时内进行。如超过48小时复位将十分困难。复位后患肢固定于外展中立位3周。卧床4周后扶双拐下地，3个月后才能完全持重。以免股骨头缺血坏死。该患者下地负重过早（4周），有可能发生股骨头缺血性坏死。

第5题：

乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋、畸形状态

[问题2][单选题]
可能出现哪些合并损伤

A、坐骨神经
B、闭孔神经
C、股神经
D、胫神经
E、腓总神经

答案：A
解析：
部分病例可合并坐骨神经损伤，大多为挫伤或股骨头压迫所致。

第6题：

下列各题共用题干 乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋、畸形状态。 应诊断为

A.股骨颈骨折

B.股骨粗隆间骨折

C.股骨粗隆下骨折

D.髋关节后脱位

E.髋关节前脱位


正确答案：D

第7题：

坐位乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。
应选择哪种治疗方法

A. Hippocrates法
B. Kocher法
C. Allis法
D.骨牵引
E.皮牵引

答案：C
解析：
[考点]髋关节后脱位 [分析]坐位、膝前受较大外力，髋剧痛，功能受限，出现屈曲内收内旋畸形，应诊断为髋关节后脱位。股骨颈骨折和股骨转子间骨折受伤机制为摔倒后髋部痛、功能障碍，患肢呈内收外旋畸形，可除外。髋关节前脱位患肢呈屈曲外展外旋畸形也可除外。髋关节后脱位时，向后脱出的股骨头可挫伤或压迫坐骨神经，出现相应的临床表现，因大多数为挫伤，2~3个月后可自行恢复，无须特殊处理。髋关节后脱位绝大多数用手法复位治疗，为保持肌肉松弛，复位常在全麻或椎管内麻醉下进行，常用Allis法。应尽早、尽可能在24小时内进行。如超过48小时复位将十分困难。复位后患肢固定于外展中立位3周。卧床4周后扶双拐下地，3个月后才能完全持重。以免股骨头缺血坏死。该患者下地负重过早（4周），有可能发生股骨头缺血性坏死。

第8题：

乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态。应选择哪种治疗方法

A、Hippocrates法

B、Kocher法

C、Bigelow法

D、骨牵引

E、皮牵引


参考答案：C

第9题：

坐位乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。
该病人治疗4周后，自行下地负重行走活动，预计可能发生下列哪种情况

A.关节强直
B.关节周围组织损伤
C.习惯性关节脱位
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化

答案：D
解析：
[考点]髋关节后脱位 [分析]坐位、膝前受较大外力，髋剧痛，功能受限，出现屈曲内收内旋畸形，应诊断为髋关节后脱位。股骨颈骨折和股骨转子间骨折受伤机制为摔倒后髋部痛、功能障碍，患肢呈内收外旋畸形，可除外。髋关节前脱位患肢呈屈曲外展外旋畸形也可除外。髋关节后脱位时，向后脱出的股骨头可挫伤或压迫坐骨神经，出现相应的临床表现，因大多数为挫伤，2~3个月后可自行恢复，无须特殊处理。髋关节后脱位绝大多数用手法复位治疗，为保持肌肉松弛，复位常在全麻或椎管内麻醉下进行，常用Allis法。应尽早、尽可能在24小时内进行。如超过48小时复位将十分困难。复位后患肢固定于外展中立位3周。卧床4周后扶双拐下地，3个月后才能完全持重。以免股骨头缺血坏死。该患者下地负重过早（4周），有可能发生股骨头缺血性坏死。

第10题：

乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于届曲内收内旋、畸形状态。
应诊断为

A．股骨颈骨折
B．股骨粗隆间骨折
C．股骨粗隆下骨折
D．髋关节后脱位
E．髋关节前脱位

答案：D
解析：
题眼：受伤史，髋部疼痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋、畸形为髋关节后脱位。

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