单选题患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。患者产出一女婴,其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱,则该新生儿是()A 轻度窒息B 重度窒息C 先

题目
单选题
患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。患者产出一女婴,其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱,则该新生儿是()
A

轻度窒息

B

重度窒息

C

先天性心脏病

D

正常新生儿

E

重症肌无力

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:


患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95×10/L,淋巴细胞0.05×10/L。

对于患者的诊断,错误的是
A.胎膜早破
B.高龄产妇
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫

答案:D
解析:

无先兆子宫破裂征象。
不应静注缩宫素,以免加重胎儿窘迫。
行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克治疗。
产后不宜进行物理降温。
题干描述为新生儿重度窒息的临床表现。
新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道,此婴儿是重度窒息,心率慢且心音弱,应立即心内注射抢救。

第2题:


患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95×10/L,淋巴细胞0.05×10/L。

此时采用的处理方法不恰当的是
A.静滴广谱抗生素
B.静注缩宫素促进产程进展
C.吸氧
D.行剖宫产术
E.静滴10%葡萄糖+维生素C

答案:B
解析:

无先兆子宫破裂征象。
不应静注缩宫素,以免加重胎儿窘迫。
行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克治疗。
产后不宜进行物理降温。
题干描述为新生儿重度窒息的临床表现。
新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道,此婴儿是重度窒息,心率慢且心音弱,应立即心内注射抢救。

第3题:

患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95×10/L,淋巴细胞0.05×10/L。对于患者的诊断,正确的是A、胎膜早破

B、高龄产妇

C、产时感染

D、先兆子宫破裂

E、胎儿窘迫

此时采用的处理方法不恰当的是A、静滴广谱抗生素

B、静注缩宫素促进产程进展

C、吸氧

D、行剖宫产术

E、静滴10%葡萄糖+维生素C

2小时后,再次测得患者体温40℃,心率130次/分,血压65/40mmHg,子宫压痛明显,下腹部存在轻度反跳痛,错误的处理是A、使用肾上腺皮质激素抗休克

B、静滴甲硝唑抗感染

C、使用喹诺酮类抗生素抗感染

D、抗感染的同时输注入血白蛋白

E、抗休克抗感染的同时剖宫产

紧急剖宫产,产妇腹部放置引流管,此时处置项目不包括A、给予大剂量糖皮质激素

B、左侧卧位,间断吸氧

C、大剂量广谱抗生素联合应用

D、物理降温

E、输注新鲜血液

患者产出一女婴,其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱,则该新生儿是A、轻度窒息

B、重度窒息

C、先天性心脏病

D、正常新生儿

E、重症肌无力

此时,对于该女婴应立即采取A、保暖,间断给氧

B、保持侧卧位,吸氧

C、给予抗生素预防感染

D、气管插管吸出羊水,并进行心内注射抢救

E、人工胸外按压,进行心肺复苏


参考答案:问题 1 答案:ABCE


问题 2 答案:B


问题 3 答案:ABCD


问题 4 答案:D


问题 5 答案:B


问题 6 答案:D

第4题:

34岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例正确的诊断是()

  • A、胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染
  • B、高龄初产
  • C、产时感染、先兆子宫破裂
  • D、先兆子宫破裂、胎儿窘迫
  • E、胎儿窘迫、先兆子宫破裂

正确答案:A

第5题:


患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95×10/L,淋巴细胞0.05×10/L。

2小时后,再次测得患者体温40℃,心率130次/分,血压65/40mmHg,子宫压痛明显,下腹部存在轻度反跳痛,正确的处理是
A.使用肾上腺皮质激素抗休克
B.静滴甲硝唑抗感染
C.使用喹诺酮类抗生素抗感染
D.抗感染的同时输注人血白蛋白
E.抗休克抗感染的同时剖宫产

答案:E
解析:

无先兆子宫破裂征象。
不应静注缩宫素,以免加重胎儿窘迫。
行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克治疗。
产后不宜进行物理降温。
题干描述为新生儿重度窒息的临床表现。
新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道,此婴儿是重度窒息,心率慢且心音弱,应立即心内注射抢救。

第6题:


患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95×10/L,淋巴细胞0.05×10/L。

此时,对于该女婴应立即采取
A.保暖,间断给氧
B.保持侧卧位,吸氧
C.给予抗生素预防感染
D.气管插管吸出羊水,并进行心内注射抢救
E.人工胸外按压,进行心肺复苏

答案:D
解析:

无先兆子宫破裂征象。
不应静注缩宫素,以免加重胎儿窘迫。
行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克治疗。
产后不宜进行物理降温。
题干描述为新生儿重度窒息的临床表现。
新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道,此婴儿是重度窒息,心率慢且心音弱,应立即心内注射抢救。

第7题:


患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95×10/L,淋巴细胞0.05×10/L。

紧急剖宫产,产妇腹部放置引流管,此时处置项目不包括
A.给予大剂量糖皮质激素
B.左侧卧位,间断吸氧
C.大剂量广谱抗生素联合应用
D.物理降温
E.输注新鲜血液

答案:D
解析:

无先兆子宫破裂征象。
不应静注缩宫素,以免加重胎儿窘迫。
行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克治疗。
产后不宜进行物理降温。
题干描述为新生儿重度窒息的临床表现。
新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道,此婴儿是重度窒息,心率慢且心音弱,应立即心内注射抢救。

第8题:


患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95×10/L,淋巴细胞0.05×10/L。

患者产出一女婴,其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱,则该新生儿是
A.轻度窒息
B.重度窒息
C.先天性心脏病
D.正常新生儿
E.重症肌无力

答案:B
解析:

无先兆子宫破裂征象。
不应静注缩宫素,以免加重胎儿窘迫。
行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克治疗。
产后不宜进行物理降温。
题干描述为新生儿重度窒息的临床表现。
新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道,此婴儿是重度窒息,心率慢且心音弱,应立即心内注射抢救。

第9题:

患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。患者产出一女婴,其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱,则该新生儿是()。

  • A、轻度窒息
  • B、重度窒息
  • C、先天性心脏病
  • D、正常新生儿
  • E、重症肌无力

正确答案:B

第10题:

患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。2小时后,再次测得患者体温40℃,心率130次/分,血压65/40mmHg,子宫压痛明显,下腹部存在轻度反跳痛,错误的处理是()。

  • A、使用肾上腺皮质激素抗休克
  • B、静滴甲硝唑抗感染
  • C、使用喹诺酮类抗生素抗感染
  • D、抗感染的同时输注入血白蛋白
  • E、抗休克抗感染的同时剖宫产

正确答案:A,B,C,D

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