患儿10个月,急性呕吐、腹泻3天,淡黄色水样便,无腥臭,伴发热、流涕,发病在11月。可能的诊断是(  )。

题目
单选题
患儿10个月,急性呕吐、腹泻3天,淡黄色水样便,无腥臭,伴发热、流涕,发病在11月。可能的诊断是(  )。
A

B

C

D

E

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第1题:

急性菌痢典型表现 ( )

A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重

C.发热,腹痛,腹泻,水样大便

D.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便

E.无发热,无腹痛,腹泻,呕吐,水样大便


正确答案:B
霍乱典型表现为无痛性剧烈腹泻,无发热,不伴里急后重,黄色水样,米泔样水便或洗肉水样血便,无粪臭,大便量多次频,先泻后吐,呕吐呈喷射状,次数不多,少有恶心。急性菌痢典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便,左下腹明显压痛。故145题选E,146题选B。

第2题:

关于轮状病毒腹泻特点的描述,错误的是()

A、起病急,常伴发热和上感症状;先吐后泻;全身感染中毒症状较重

B、秋冬季节多见

C、发病年龄:6个月~2岁多见

D、大便性状:“三多”量多、水多、次数多,黄色或淡黄色水样便或蛋花汤样便,无腥臭味


答案:A

第3题:

患儿8个月,于11月份发生腹泻、呕吐3天,伴发热,大便10~15次/日,淡黄色水样便,无腥臭。大便镜检阴性。导致本病的可能病原体是

A、金黄色葡萄球菌

B、病性大肠杆菌

C、空肠弯曲菌

D、白色念珠菌

E、轮状病毒


参考答案:E

第4题:

神经性食物中毒的主要特征是

A.发热、呕吐、水样便

B.发热、腹痛、黏胨便

C.发热、流涕、黄水便

D.腹泻、呕吐、米泔水样便

E.眼肌及咽肌瘫痪


正确答案:E

第5题:

患儿,男,8个月。在11月份发生发热、腹泻呕吐3天,大便10~15次/日,淡黄色水样,无腥臭,尿量极少,皮肤弹性差。可见花纹,前囟及眼窝明显凹陷,肢端发凉。大便镜检阴性,血钠135mmol/L

导致该患儿腹泻的病原体可能是( )

A.金黄色葡萄球菌

B.致病性大肠杆菌

C.空肠弯曲菌

D.白色念珠菌

E.轮状病毒


正确答案:E

第6题:

男,8个月,11月份发病,发热、呕吐、腹泻,大便每日7~10次,为蛋花汤样,无腥臭味,便显微镜检未见红白细胞。


正确答案:B
B。轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原,大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味,大便镜检偶有少量白细胞。病毒在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞上复制,使细胞发生空泡变性和坏死,受累肠黏膜上皮细胞脱落,遗留不规则裸露病变,小肠黏膜回吸收水分和电解质能力受损,肠液在肠腔内大量积聚而引起腹泻。

第7题:

女,6个月。近7d发热伴呕吐、腹泻,大便,腥臭,呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是

A.病毒性肠炎

B.真菌性肠炎

C.致病性大肠埃希菌性肠炎

D.金黄色葡萄球菌性肠炎

E.侵袭性绿脓杆菌性肠炎


正确答案:E
大便镜检有大量白细胞及数量不等的红细胞,粪便培养可找到相应的致病菌。绿脓杆菌为条件致病菌,粪便可呈绿色,粪便培养可找到相应致病菌。

第8题:

急性菌痢的典型表现为

A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重

C.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛

D.发热,腹痛,腹泻,水样大便

E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便


参考答案:B

第9题:

细菌性痢疾的诊断哪组是正确的。( )

A.发热、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便

B.发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样便

C.发热、呕吐、左下腹疼痛、里急后重、粘液或脓血便

D.发热、腹泻、血水样便、呕吐、肌肉痉挛


正确答案:C

第10题:

急性细菌性痢疾典型表现为

A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重

C.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛

D.发热,腹痛,腹泻,水样大便

E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便


正确答案:B
霍乱典型表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重。黄色水样、米泔样水便或洗肉水样血便,无粪臭。大便量多次频。先泻后吐,喷射状,次数不多,少有恶心。无发热,无腹痛。急性细菌性痢疾典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便;左下腹明显压痛。考点:霍乱和细菌性痢疾的临床表现。

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