男孩,8个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,发绀加重。体检:呼吸64/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰

题目
单选题
男孩,8个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,发绀加重。体检:呼吸64/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝右肋下3cm。此时应考虑的诊断是()
A

肺炎合并心力衰竭

B

肺炎合并中毒性肠麻痹

C

肺炎合并中毒性脑病

D

肺炎合并中毒性心肌炎

E

肺炎合并DIC

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第1题:

患儿,8个月,因肺炎入院,现突然烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/min,脉搏170次/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭。

对该患儿首先采取的护理措施是

A.设法让患儿安静

B.清理患儿呼吸道

C.观察病情变化

D.患儿取右侧卧位

E.限制钠水入量


正确答案:A
保持患儿安静,减少刺激;减慢输液速度,输液速度应控制在每小时5ml/kg。

第2题:

患儿,8个月,发热、咳嗽2d入院。诊断为支气管肺炎。入院后2h,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀,查体:呼吸62/min;脉搏184/min,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下4cm,可能发生了

A.脓胸

B.气胸

C.肺不张

D.肺大疱

E.心力衰竭


正确答案:E

第3题:

患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏180次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。指导患儿家长配制饮食,应告诫选择A、多进甜食

B、低纤维饮食

C、按时按量进餐

D、多饮水

E、少盐或无盐

最能提示心力衰竭缓解的指标是A、烦躁不安是否缓解

B、呼吸频率是否减慢

C、呼吸困难是否缓解

D、肺部湿啰音是否消失

E、心率是否减慢

预防强心苷中毒反应,应做到A、注射前先测心率

B、心率<90次/分,应报告医生

C、避免高血钾

D、注射速度宜快

E、及时补充含铁食品


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第4题:

女,9个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,发绀加重。体检:呼吸64次/分,脉搏180次/分,心音低钝,两肺布满细湿罗音,肝右肋下3cm。

此时最可能的诊断是

A.肺炎合并心力衰竭

B.肺炎合并中毒性肠麻痹

C.肺炎合并中毒性脑病

D.肺炎合并心肌炎

E.肺炎合并脑脓肿


正确答案:A

第5题:

患儿,男,8个月,支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。体检:呼吸60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及大量细湿啰音,肝肋下3.0cm,护士判断该患儿最可能并发了( )

A、脓胸

B、肺不张

C、气胸

D、肺大疱

E、急性心力衰竭


参考答案:E

第6题:

患儿8个月,肺炎,现突然烦躁不安,发绀且进行性加重,体检:R 60 次/分,P 170 次/分,心音低钝,两肺布满细湿哕音,诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿应首选的治疗是

A. 抗生素

B. 洋地黄制剂

C. 吸氧

D. 限制饮水

E. 低盐饮食


正确答案:B

第7题:

患儿,6个月。患支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,喘憋加重,口周青紫。体检:呼吸68次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,叩诊无异常,肝肋下3.5cm。最可能发生

A、急性心力衰竭

B、脓胸

C、脓气胸

D、肺大疱

E、肺不张


参考答案:A

第8题:

男,8个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,紫绀加重。体检:呼吸64次/分,脉搏180次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝右肋下3cm。本患儿病情得到控制的主要指标是A、烦躁不安缓解

B、呼吸频率减慢

C、肝脏迅速缩小

D、肺部湿啰音消失

E、食欲增加

该患儿应首选的治疗是A、抗生素

B、洋地黄制剂

C、吸氧

D、限制饮水

E、低盐饮食

此时应考虑的诊断是A、肺炎合并心力衰竭

B、肺炎合并中毒性肠麻痹

C、肺炎合并中毒性脑病

D、肺炎合并中毒性心肌炎

E、肺炎合并DIC


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第9题:

(112~114题共用题干) 患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏l80次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。 112、最能提示心力衰竭缓解的指标是

A.烦躁不安是否缓解

B.呼吸频率是否减慢

C.呼吸困难是否缓解

D.肺部湿哕音是否消失

E.心率是否减慢


正确答案:E

第10题:

共用题干
患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/min,脉搏180次/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

指导患儿家长配制饮食,应选择
A:多进甜食
B:低纤维饮食
C:按时按量进食
D:多饮水
E:少盐或无盐饮食

答案:E
解析:

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