患者,女,60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物,伴有溶骨性破坏,大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛,局部

题目
多选题
患者,女,60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物,伴有溶骨性破坏,大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛,局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示:S3以下骨质破坏,主要向骶骨前方形成软组织包块。经检查骨扫描提示骶尾部呈放射性稀疏一缺损区问题:应考虑的诊断为()
A

脊索瘤

B

骨髓瘤

C

骨转移瘤

D

神经纤维瘤

E

骨巨细胞瘤

F

骨母细胞瘤

参考答案和解析
正确答案: B,C
解析: 暂无解析
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第1题:

患者女,34岁,骶尾部疼痛不适3个月,近1个月来出现大小便困难,X线检查提示骶1~2骨质溶骨性破坏,CT提示部分周围组织肿瘤侵犯,以下最有可能的诊断是

A、骨巨细胞瘤

B、脊索瘤

C、恶性神经鞘瘤

D、软骨肉瘤

E、尤因肉瘤


参考答案:C

第2题:

护士体检时发现病人骶尾部皮肤发红,病人主诉疼痛,触之局部皮肤发热。该病人的皮肤问题属于( )


正确答案:C

第3题:

患者,女,60岁。卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

支持判断的是

A.局部皮肤发红,水肿

B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

C.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

D.创面湿润有脓性分泌物

E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结


正确答案:D
压疮溃疡期的表现是创面感染,有脓性分泌物,重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选项A、C为淤血红润期表现;选项B、E为炎性浸润期表现。

第4题:

患者,女,60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物,伴有溶骨性破坏,大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛,局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示:S以下骨质破坏,主要向骶骨前方形成软组织包块。可暂不考虑的诊断有()

  • A、脊索瘤
  • B、骨髓瘤
  • C、骨转移瘤
  • D、神经纤维瘤
  • E、骨巨细胞瘤
  • F、尤因瘤

正确答案:D,F

第5题:

患者,女,60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物,伴有溶骨性破坏,大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛,局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示:S以下骨质破坏,主要向骶骨前方形成软组织包块。下列有诊断意义的辅助检查有()

  • A、血管造影
  • B、肿瘤标记物
  • C、全身骨扫描
  • D、骨盆CT
  • E、腹部B超
  • F、腰椎X线片
  • G、颅脑CT

正确答案:B,C,D

第6题:

女,80岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部不适,社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。

支持其判断的典型表现是

A.局部皮肤发红

B.局部有少量脓性分泌物

C.伤口周围有坏死组织

D.病人主诉骶尾部疼痛、有麻木感

E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结


正确答案:E
压疮分为三期:淤血红润期、炎性浸润期和溃疡期。其中炎性浸润期的典型表现为局部皮色呈紫红色,皮下可有硬结,表皮出现水疱,极易溃破,病人感觉疼痛。

第7题:

患者,女,60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物,伴有溶骨性破坏,大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛,局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示:S以下骨质破坏,主要向骶骨前方形成软组织包块。为明确诊断,还需进一步进行的相关检查有()

  • A、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶检测
  • B、蛋白电泳
  • C、尿本周蛋白检测
  • D、骨髓穿刺
  • E、血清钙、磷离子水平
  • F、脑脊液生化检查
  • G、C反应蛋白

正确答案:B,C,D

第8题:

患者,男,70岁。因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.深度溃疡期


正确答案:A

第9题:

患者,女,60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物,伴有溶骨性破坏,大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛,局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示:S以下骨质破坏,主要向骶骨前方形成软组织包块。提示:经检查骨扫描提示骶尾部呈放射性稀疏一缺损区问题3:应考虑的诊断为()

  • A、脊索瘤
  • B、骨髓瘤
  • C、骨转移瘤
  • D、神经纤维瘤
  • E、骨巨细胞瘤
  • F、骨母细胞瘤

正确答案:A,B

第10题:

患者,女,60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物,伴有溶骨性破坏,大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛,局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示:S3以下骨质破坏,主要向骶骨前方形成软组织包块。为明确诊断,还需进一步进行的相关检查有()

  • A、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶检测
  • B、蛋白电泳
  • C、尿本周蛋白检测
  • D、骨髓穿刺
  • E、血清钙、磷离子水平
  • F、脑脊液生化检查
  • G、C反应蛋白

正确答案:B,C,D