关于重症肌无力危象处理,下列哪项说法不正确().

题目
单选题
关于重症肌无力危象处理,下列哪项说法不正确().
A

反拗型停用一切药物,加激素治疗

B

胆碱能型停新斯的明,加阿托品

C

肌无力型立即加用激素

D

肌无力型立即加用新斯的明

E

以上都不是

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第1题:

关于动脉危象,下列哪项不正确

A、皮色苍白

B、皮温降低

C、毛细血管回流加快

D、毛细血管回流缓慢或消失

E、指腹瘪陷


参考答案:C

第2题:

该病考虑

A.重症肌无力反拗危象

B.重症肌无力胆碱能危象

C.重症肌无力危象

D.吉兰-巴雷综合征

E.急性脊髓炎


正确答案:C

第3题:

关于重症肌无力三种危象的处理,以下哪种说法正确

A、肌无力危象,应加大抗胆碱酯酶类药物剂量

B、胆碱能危象,应加大抗胆碱酯酶类药物

C、反拗危象,应加大抗胆碱酯酶类药物剂量

D、人工呼吸机辅助呼吸是肌无力危象的首选治疗

E、减少抗胆碱酯酶类药物剂量即可控制反拗危象


参考答案:A

第4题:

什么是重症肌无力危象,如何鉴别和处理?


正确答案:(1)重症肌无力危象MG患者如果急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力,出现呼吸麻痹,以致不能维持换气功能时,即为危象。发生危象后如不及时抢救可危及病人的生命,危象是MG死亡的常见原因。
(2)危象在临床可分以下三种:
①肌无力危象;
②胆碱能危象;
③反拗性危象。正确鉴别危象是及时正确地进行抢救的关键,除详细地了解危象前发生患者用药有无过量或不足,有无感染、外伤等诱因外,还可采用药物试验来帮助鉴别。

第5题:

关于高血压危象下列哪项说法不正确( )

A.临床表现为紧张、疲劳、寒冷,突然停药可诱发
B.因全身小动脉痉挛,血压急剧上升
C.多数患者伴有抽搐与昏迷
D.可有头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐等症状

答案:C
解析:
有抽搐与昏迷应考虑为高血压脑病。

第6题:

下列哪项不是血浆置换的适应证

A、重症肌无力

B、肝衰竭

C、甲状腺危象

D、药物中毒

E、高钾血症


参考答案:E

第7题:

关于热能促进炎症消散或局限的说法,下列哪项不正确


正确答案:C

第8题:

重症肌无力患者出现重症肌无力危象、胆碱能危象、反拗型危象如何用药物治疗治疗?


参考答案:(1)肌无力危象胆碱酯酶抑制剂
(2)胆碱能危象的治疗停用新斯的明,加用阿托品。
(3)反拗型危象停用新斯的明,用激素治疗

第9题:

试述重症肌无力危象的分类及处理。


正确答案: 重症肌无力危象:可分为:①肌无力危象:是病情突然加重所致,增加抗胆碱酯酶药物的剂量可以改善症状。②胆碱能危象:继发于胆碱酯酶抑制剂过量,此时在神经肌肉接头内Ach浓度过高,导致终板膜持续去极化,使神经冲动传递障碍,而产生的肌肉无力加重。③反拗危象:机制不明,胆碱酯酶抑制剂治疗无效,加大剂量亦无反应,并非用药过量所致,可能与抗胆碱酯酶药物突然失去了控制效力有关。
处理:一旦发生危象,无论哪一种危象,均应立即行气管切开,用人工呼吸器辅助呼吸。其他:①肌无力危象时,注射依酚氯铵或新斯的明可使症状明显减轻,应加大抗胆碱酯酶药物用量,但需注意呼吸道的分泌物,保持呼吸道通畅。②胆碱能危象:立即停用抗胆碱酯酶药物,或者重新调整剂量。③反拗危象:停用抗胆碱酯酶药物而输液维持,保持呼吸道通畅。在危象的处理过程中,应保证气管切开护理的无菌操作及时吸痰、雾化吸入、保持呼吸道通畅;注意营养,积极纠正电解质紊乱和酸中毒;防止肺不张和肺内感染是抢救成功的关键。

第10题:

关于重症肌无力危象不正确的是()

  • A、危象是急骤发生呼吸肌严重无力,以致不能维持换气功能
  • B、肌无力危象为疾病发展,或服抗胆碱酯酶药物不足所致
  • C、胆碱能危象是使用抗胆碱酯酶剂过量所致
  • D、反拗性危象可用阿托品对抗
  • E、判断危象性质,可用腾喜龙试验

正确答案:D

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