问答题试述血液透析病人内瘘手术后的早期护理要点。。

题目

问答题

试述血液透析病人内瘘手术后的早期护理要点。。

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接联系老师获取答案。

相似问题和答案

第1题：

试述脑室穿刺引流术后的护理要点。

正确答案：脑室穿刺引流的术后护理包括：①控制性引流，每天引流量一般不超过500mL，以保持脑室内压在正常范围;②记录每天脑脊液引流量;③观察脑脊液的性状，若术后脑脊液中有大量鲜血常提示有脑室内出血，脑脊液混浊呈絮状提示有颅内感染;④保持引流通畅，引流管不可受压、扭曲、成角，以免造成脑脊液流通受阻，出现急性颅内压增高;⑤注意无菌操作，不可上提或抬高引流袋，防止逆行感染;⑥引流时间一般不宜超过7天;⑦应用抗生素，及时更换伤口敷料。

第2题：

试述手术后病人的心理护理要点。

正确答案: （1）及时反馈手术完成情况：术后病人一回到病房或麻醉苏醒后，护士应立即告知手术已顺利完成，达到了手术的目的，让病人放心。应向病人多传达有利信息，给予鼓励和支持。
（2）正确处理术后疼痛：病人手术后，护士应及早告诉病人术后几天刀口疼痛较甚，让病人先有心理准备。有些病人会向护士主动用言语表达疼痛，另有些病人则强忍疼痛，不愿言语表达，此时护士可从表情、姿势等非言语表达方式观察疼痛情况，及时给予处理。应积极给予镇痛药减轻疼痛，一般术后6小时内给予镇痛药可大大减轻术后整个过程疼痛。
（3）帮助病人克服消极情绪：术后病人出现焦虑、抑郁等消极情绪原因很多，有的病人不能正确评价手术疗效，有的病人手术后形成部分生理功能丧失或残疾。对这些病人护士应在生活上、心理上给予全面支持，战胜消极情绪。
（4）帮助病人做好出院准备：大多数病人伤口拆线以后就可以出院，但其各方面的功能并未完全恢复，故应向病人介绍出院后的注意事项，以及对饮食、锻炼、用药等方面的要求，促使病人出院后能迅速恢复健康。

第3题：

试述危重病人的护理要点。

参考答案：危重病人的护理要点如下：（1）严密观察病情：根据需要每15～30分钟观察并记录1次，内容主要有生命体征、意识、瞳孔的变化等。（2）保持呼吸道通畅：鼓励病人进行有效的深呼吸或轻拍背部，以助痰液咳出，昏迷病人应头偏向一侧，用吸引器吸出痰液，定时进行雾化吸入预防肺不张、坠积性肺炎等并发症。（3）保证病人安全：对昏迷、谵妄病人应注意安全，需要用床挡或保护用具。对于牙关紧闭者，可用张口器、舌钳保护舌不被咬伤。（4）加强基础护理：应加强对口腔、皮肤、眼睛的护理。①眼睛的保护：为了防止角膜干燥、溃疡及结膜炎发生，可涂抗生素眼药膏或盖凡士林油纱布；②口腔护理：为避免口腔炎症、口腔溃疡、腮腺炎、中耳炎、口臭的发生，每天2～3次口腔护理，以保证口腔卫生；③皮肤护理：加强皮肤护理，做到“六个勤”，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理；④肢体被动活动：病情允许，每天2～3次为病人做肢体屈伸、旋、展的运动。（5）补充营养及水分：为保证危重病人营养及水分的摄入，维持体液平衡应设法增进病人的饮食，不能进食者，可采用鼻饲法或完全胃肠外营养。（6）维持二便通畅：如有尿潴留可用无菌法导尿，防止泌尿系统感染。如有便秘应帮助解除。（7）保持各种导管通畅：应妥善固定，安全放置，防止出现扭曲、阻塞，受压、脱落等现象。有些导管不得有逆流，以防感染。（8）保持病人的最佳心理状态：危重病人会出现各种各样的心理问题，如恐惧、焦虑、悲伤、消极、多疑、绝望等。因此，必须采取有效护理措施，保证病人的较好心理状态。

第4题：

何谓血液透析？试述内瘘护理。

正确答案: 血液透析：借助于透析器（半透膜），使血液在纤维束内，透析液在纤维束外反向流动，血液中高浓度的代谢产物，从高到低弥散到透析液中；透析液中有益的碱基，碳酸氢根或醋酸根等则弥散到血液中。
内瘘护理：
1）术后2~3周后内瘘成熟后方可使用，除非紧急情况。
2）动脉穿刺点距离吻合口至少3cm，静脉点最好另选一条外周血管；否则两点最好相距7~8cm以上，减少血液重复循环；并要求穿刺点交替、定点使用；
3）要求一次穿刺成功率高，避免血肿压迫和机化以引起内瘘阻塞；
4）内瘘及其手臂最好不要输液抽血；避免加压（包括量血压、侧睡、紧衣等）；
5）教会病人自我监测内瘘杂音（震颤），一旦消失，立即报告医生或护士；
6）正确穿刺点压迫止血法，分别为血管和皮肤的进针处；

第5题：

试述血液透析病人内瘘手术后的早期护理要点。。

正确答案: （1）术后应保持伤口无菌，观察有无渗血，定期更换敷料。
（2）避免包扎过紧，防止受压。造瘘肢体不能过度弯曲。严禁在造瘘侧肢体抽血、输液输血或测量血压。
（3）抬高肢体，促进静脉回流，以防肿胀。
（4）注意瘘管震颤及杂音，应每1～2小时听瘘管杂音一次

第6题：

CKD5期维持性血液透析患者血管通路的健康教育包括（）

A、教会病人如何判断内瘘是否通畅
B、保持内瘘局部皮肤清洁
C、内瘘侧肢体避免受压
D、透析结束当天即可洗澡
E、注意肢体保暖

正确答案:A,B,C,E

第7题：

血液透析病人内瘘处发生肿胀、疼痛、麻木无力及感染时应考虑内瘘并发症，须及时告诉医师。

正确答案:正确

第8题：

建立动静脉內瘘的最佳时机( )

A.预计1个月内开始维持性血液透析治疗的病人

B.预计2个月内开始维持性血液透析治疗的病人

C.预计半年内开始维持性血液透析治疗的病人

D.预计1年内开始维持性血液透析治疗的病人

答案：C

第9题：

血液透析病人透析后的护理措施有哪些？

正确答案: （1）透析结束时要检查透析时间是否符合规定，是否达到脱水要求，留取血标本进行生化检查，了解透析疗效。测血压、脉搏等。
（2）缓慢回血，穿刺透析后局部压迫止血，特别是动脉穿刺压迫止血时间要长，压迫点要准确。
（3）称体重，并教会病人掌握常见并发症的应急措施。安排好下次透析时间。

第10题：

试述血液透析后的护理？

正确答案: ⑴回病室后按原有疾病，做好有关护理。
⑵饮食按体重计算，每日热量0.15兆焦/公斤，蛋白质1-1.5克/公斤，少尿无尿病人应严格控制入水量，每日正水平衡为300-500毫升。出现高血压、心功能减退、水钠潴留时应限制钠盐。
⑶严密观察病情，注意观察体温、脉搏、血压、呼吸，注意有无出血倾向，心力衰竭，低血压表现；注意动静脉瘘管血流声，有无渗血，外瘘者应防止滑脱、出血。并避免在该侧肢体测血压及作静脉穿刺。
⑷透析后8小时尽量避免各种注射、穿刺、侵入性检查或手术治疗。
⑸血透后24小时复查血液生化变化。

试述血液透析病人内瘘手术后的早期护理要点。。

题目

相似问题和答案

更多相关问题

相关内容