多选题肝性脑病的诱因多为（）A催眠镇静药B上消化道出血C大量排钾利尿D放腹水E高蛋白饮食

题目

多选题

肝性脑病的诱因多为（）

催眠镇静药

上消化道出血

大量排钾利尿

放腹水

高蛋白饮食

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第1题：

()是肝性脑病一般治疗的基本原则。

A、去除肝性脑病发作的诱因

B、减少氨的吸收

C、加强氨的排出

D、血液透析

答案：A

第2题：

关于肝性脑病的叙述不恰当的是

A、治疗时可静脉输注芳香族氨基酸

B、肝硬化患者肝性脑病发生率可达70%

C、根据原因可将肝性脑病分为两种类型

D、血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环，较易发生肝性脑病

E、上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因

参考答案：ACD

第3题：

简述肝性脑病诱因的作用机制，并以上消化道出血为例说明。

本题答案：肝性脑病诱因的作用机制为
①氨的负荷增加;
②使血脑屏障的通透性增加;
③提高脑组织对神经毒质的敏感性;
肝硬化，门脉高压使消化道粘膜淤血水肿，以及胆汁的分泌减少，使食物消化、吸收和排空障碍，肠道菌群丛生，当发生上消化道出血时，血液蛋白在肠道细菌的作用下产生大量的氨;大出血使有效循环血量减少，而发生肾功能障碍，尿素肝肠循环增加，产氨↑;大量失血引起低血压，休克，导致脑组织缺血缺氧，对毒性物质的敏感性↑;以及血脑屏障通透性增加，而诱发脑病的发生。

第4题：

下述关于肝性脑病的叙述，哪些是错误的( )

A.肝硬化发生肝性脑病者可达70%
B.治疗时可静脉输注芳香族氨基酸
C.上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因
D.血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环，较易发生肝性脑病

答案：B,D

解析：

大部分肝性脑病是由各型肝硬化引起的，其中以病毒性肝硬化最多见。肝硬化发生肝性脑病(HE)的概率可达70%。也可由改善肝门静脉高压的门体分流手术引起。门体分流性脑病常由上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术、感染等诱发。但是，血吸虫病性肝纤维化虽有侧支循环，但由于肝功能较好，很少发生HE。治疗时可口服或静脉输注支链氨基酸。

第5题：

下列关于肝性脑病的叙述，哪些是不恰当的（）

A．治疗时可静脉输注芳香族氨基酸

B．肝硬化发生肝性脑病可达70%

C．根据原因可将肝性脑病分为两种类型

D．血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环，较易发生肝性脑病

E．上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因

正确答案：ACD

第6题：

关于肝性脑病的诱因不正确的是

正确答案：D

第7题：

肝性脑病诊断的必备条件包括( )

A、原发性肝病

B、有肝性脑病的诱因

C、明显的肝功能损害现象

D、神经和精神改变

E、血氨明显增高

参考答案：ABCD

第8题：

(2006)肝性脑病的诱因不包括A、消化道出血B、高钾性酸中毒C、便秘D、低血糖E、缺氧

肝性脑病的诱因不包括

A、消化道出血

B、高钾性酸中毒

C、便秘

D、低血糖

E、缺氧

参考答案：B

第9题：

关于肝性脑病临床特点的叙述，错误的是
A.轻微肝性脑病无任何临床症块 B.脑电图表现为节律变快
C.慢性肝性脑病常发生于肝硬化、门体分流术后 D.慢性肝性脑病多有明显诱因

答案：B

解析：

①脑电图是大脑细胞活动时所发出的电活动，正常人的脑电图呈α波，每秒8~13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢（B错）。如Ⅱ~ Ⅲ期患者表现为S波或三相波，每秒4 ~7次；昏迷时表现为高波幅的S波，每秒 4次。②轻微肝性脑病起病隐匿，无任何临床表现。③慢性肝性脑病起病缓慢，常为肝硬化的终末期临床表现，常发生于肝硬化、门体分流术后，多有明显发病诱因。

第10题：

引起肝性脑病最主要的病因是_________，肝性脑病的诱因_________，__________，_________，_________，_________，_________，_________。
上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉药、便秘、感染
略

肝性脑病的诱因多为（）

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