患者女,21岁,未婚,因“双手变凉,接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红,伴有疼痛2年”来诊。应该给该患者做的检查是()

题目
单选题
患者女,21岁,未婚,因“双手变凉,接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红,伴有疼痛2年”来诊。应该给该患者做的检查是()
A

自身抗体检测

B

皮肤组织病理学

C

心脏彩超

D

皮肤CT

E

结核菌素试验

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第1题:

女,37岁,因双手遇冷变白变紫5年,活动后气短3年就诊于呼吸科,化验提示ANA1:320、抗Scl-70阳性。查体过程中患者最可能存在以下哪种表现?()

A、双颊红斑

B、下肢结节性红斑

C、口周放射性皮纹

D、双手天鹅颈样畸形


正确答案:C

第2题:

患者女,15岁,因“四肢关节肿胀3个月”来诊。尤以双手、双腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀明显。若考虑幼年特发性关节炎,为鉴别诊断,应做的检查有

A、血常规

B、双手、双足X线片

C、抗核抗体谱

D、类风湿因子

E、尿常规


参考答案:ABCDE

第3题:

男性患者,75岁。近3个月出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵,双手背明显水肿,实验室检查类风湿因子阴性,双手放射线检查未见异常。对该患者的治疗首选

A、非甾体抗炎药

B、糖皮质激素

C、来氟米特

D、甲氨蝶呤

E、羟氯喹


参考答案:B

第4题:

患者,71岁。绝经后23年阴道萎缩,因阴道流血较多急来诊。

给该患者做盆腔检查应采取下列哪项检查方法
A.腹部叩诊
B.肛腹诊
C.双合诊
D.三合诊
E.腹部听诊

答案:D
解析:
1.防止感染。
2.三合诊用于排除或检查盆腔的异常变化。
3.老年女性,绝经后阴道出血,高度怀疑子宫内膜癌。
4.分段诊刮是确诊内膜癌最常用最可靠的方法。
5.因阴道萎缩故注意选用小号阴道窥器。

第5题:

患者女,21岁,未婚,因“双手变凉,接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红,伴有疼痛2年”来诊。应该给该患者做的检查是A、自身抗体检测

B、皮肤组织病理学

C、心脏彩超

D、皮肤CT

E、结核菌素试验

如果检查结果均未见异常,最可能的诊断是A、红斑狼疮

B、变应性皮肤血管炎

C、硬皮病

D、混合结缔组织病

E、雷诺病


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第6题:

患者,女,40岁,以“双手遇冷发白、疼痛3年伴乏力3个月”来诊,不考虑的检查是

A.血常规

B.尿常规

C.血抗核抗体检测

D.HLA-B27测定

E.胸CT


正确答案:D

第7题:

患者女,32岁,因肢端皮肤变硬,面具脸6个月入院,患者平素接触冷水后双手变白、变紫。最可能的诊断是A、皮肌炎

B、硬皮病

C、系统性红斑狼疮

D、舍格伦综合征

E、自身免疫性肝炎

患者近来出现吞咽固体食物需要用水送下,饭后轻度胸骨后灼痛,消瘦,对该患者首选的检查是A、胃镜,警惕Barett食管

B、上消化道造影

C、唾液流率检查

D、唇腺活检

E、胸部CT


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第8题:

25岁,男性患者,病程4年,双上肢自发性疼痛伴有温度觉缺失,有明显的双手肌肉萎缩,皮肤营养障碍。该患者最应该做的检查是( )。

A、颈椎MRI

B、颈椎X光片

C、胸椎MRI

D、肌电图

E、诱发电位


参考答案:A

第9题:

患者,女性,26岁,无诱因双手遇冷后变白、变紫伴有麻木2年,近半年反复出现咳嗽、痰少,有时伴有活动后气短,并逐渐出现吞咽困难。2周来乏力,伴有双手小关节疼痛。查体双手指弥漫性水肿,张口受限,心肺未见明显异常;ANA1∶160阳性,尿蛋白(++);胸片示肺纹理粗乱。最可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、急性肾小球肾炎

D、白塞病

E、系统性硬化病


参考答案:E

第10题:

患者女,43岁,因“低热、乏力、不适,伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛1个月”来诊。为确定是否为类风湿关节炎,下列最有帮助的询问或检查是()

  • A、有无关节红肿
  • B、有无晨起后手指关节僵硬
  • C、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
  • D、双手X线片
  • E、红细胞沉降率

正确答案:B

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