男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根

题目
多选题
男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。该患者的治疗合理的是()
A

阴茎部分切除

B

阴茎全切

C

腹股沟淋巴结清扫

D

腹膜后淋巴结清扫

E

放疗

F

化疗

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第1题:

男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。假如患者查体时发现右侧腹股沟有肿大淋巴结,下述处理合适的是()

A手术切除肿大淋巴结

B先给予抗感染治疗

C右侧腹股沟淋巴结清扫

D腹股沟区放疗

E先给予化疗

F抗感染治疗无效且淋巴结持续增生时行双侧腹股沟淋巴结清扫


B,F

第2题:

78岁妇女,发现右侧小阴唇肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及2cm×2cm结节,质硬固定。患者合并房颤,心功能三级。首选检查()

  • A、阴道镜检查
  • B、局部涂片细胞学检查
  • C、外阴肿物活组织检查
  • D、右腹股沟结节活检
  • E、阴道涂片细胞学检查

正确答案:C

第3题:

男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。为明确诊断,患者行肿物活检,病理回报为阴茎癌,最常见的病理类型是A、鳞状细胞癌

B、腺癌

C、小细胞癌

D、肉瘤

E、淋巴瘤

F、黑色素瘤

G、基底细胞瘤

最早转移的区域是A、肝脏

B、肺

C、骨

D、腹膜后淋巴结

E、股淋巴结

F、髂淋巴结

G、肾门旁淋巴结

假如患者查体时发现右侧腹股沟有肿大淋巴结,下述处理合适的是A、手术切除肿大淋巴结

B、先给予抗感染治疗

C、右侧腹股沟淋巴结清扫

D、腹股沟区放疗

E、先给予化疗

F、抗感染治疗无效且淋巴结持续增生时行双侧腹股沟淋巴结清扫

G、切除原发灶后观察淋巴结的情况

该患者的治疗合理的是A、阴茎部分切除

B、阴茎全切

C、腹股沟淋巴结清扫

D、腹膜后淋巴结清扫

E、放疗

F、化疗


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:EF


问题 3 答案:BF


问题 4 答案:AC

第4题:

患者男性,61岁,主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体:包皮过长,阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。 为明确病情,该患者下一步最有意义的检查是()【提示】该患者行包皮环切术,术后肿物病理报告:鳞状细胞癌,T1aG2期,切缘阴性。查体:双侧腹股沟区未及肿大淋巴结。

  • A、双侧腹股沟超声
  • B、腹盆腔及腹股沟区CT/MR检查
  • C、骨扫描
  • D、胸部X线平片
  • E、尿道造影
  • F、双侧腹股沟淋巴结活检术

正确答案:B

第5题:

男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。最早转移的区域是()

  • A、肝脏
  • B、肺
  • C、骨
  • D、腹膜后淋巴结
  • E、股淋巴结
  • F、髂淋巴结

正确答案:E,F

第6题:

患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。 对该患者下一步较为合理的处理是()

  • A、随访观察
  • B、化疗
  • C、再次放疗
  • D、免疫治疗
  • E、双侧腹股沟淋巴结再次清扫术
  • F、抗炎治疗

正确答案:B

第7题:

男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。为明确诊断,患者行肿物活检,病理回报为阴茎癌,最常见的病理类型是()

  • A、鳞状细胞癌
  • B、腺癌
  • C、小细胞癌
  • D、肉瘤
  • E、淋巴瘤
  • F、黑色素瘤

正确答案:A

第8题:

男性,50岁,体格检查发现右肾上极肿物,直径约3cm。右肾切除标本,肿物为淡黄色,边界较清楚,有出血、坏死。该肿物的病理诊断最可能是

A.移行细胞癌

B.磷癌

C.肾母细胞瘤

D.透明细胞癌


正确答案:D

第9题:

患者男性,61岁,主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体:包皮过长,阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。 该患者腹股沟区CT检查未见腹股沟淋巴结转移,对该患者进一步的处理措施是()

  • A、随访观察
  • B、化疗
  • C、放疗
  • D、双侧腹股沟淋巴结清扫术
  • E、双侧腹股沟淋巴结动态前哨淋巴结活检术
  • F、抗炎治疗

正确答案:A,E

第10题:

者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区可及2cm大小肿物,活动度尚可,右侧腹股沟区未及肿物。 为明确诊断,对该患者较为合理的处理措施是()

  • A、腹股沟区超声
  • B、行盆腔及腹股沟区CT或MRI检查
  • C、抗炎治疗观察
  • D、胸部X线平片检查
  • E、骨扫描
  • F、尿道造影

正确答案:B

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