名词解释题院内急诊救护

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名词解释题

院内急诊救护

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相似问题和答案

第1题：

巴比妥类药物中毒的急诊救护。

正确答案: 巴比妥类药物中毒的急诊救护：
(1)保持呼吸道通畅：吸氧、吸痰，有呼吸衰竭者行气管内插管、呼吸机辅助呼吸，必要时行气管切开。
(2)保持循环系统稳定：立即静脉输液，心脏停搏者立即心脏复苏。进行心电监护，有休克者给予抗休克治疗。
(3)催吐、洗胃、导泻清除毒物：清醒者催吐，意识不清者给予洗胃，以清除未被吸收的毒物。常用0.01～0.02%高锰酸钾溶液或温开水、淡盐水洗胃。服药量大者超过6h仍需洗胃，并给硫酸钠导泻(忌用硫酸镁)。
(4)碱化尿液、强力利尿与血液透析；静脉滴注5%碳酸氢钠100～200ml。可用20%甘露醇250ml静脉滴注或静脉注射呋塞米40mg，以促进药物排泄。严重病例可给予血液透析促进毒物排泄。
(5)应用呼吸兴奋剂与催醒剂：对有呼吸衰竭者，可用洛贝林、尼可刹米、苯甲酸钠、咖啡因；同时可用贝美格及纳洛酮等。
(6)对症处理及预防感染，及时纠正酸中毒及保护肝、肾功能。
(7)做好护理，预防并发症的发生。

第2题：

如何对触电患者进行院内救护?

正确答案:(1)维持有效呼吸：重症患者尽早做气管插管，给予正压吸氧。注意清除气道内分泌物。
(2)心电监护和纠正心律失常：进行心电监护，及时发现心律失常，最严重的心律失常是心室颤动。对于心室颤动者，及时给予电除颤及用药物配合除颤。常用的药物有盐酸肾上腺素、利多卡因等。如触电后心搏存在，或有房性或室性期前收缩者禁止使用肾上腺素，以免引起心室颤动。
(3)创面处理：局部电烧伤的处理与烧伤处理相同。在现场应保护好电烧伤创面，防止感染。在医院应用消毒无菌液冲洗后以无菌敷料包扎。局部坏死组织如与周围健康组织分界清楚，应在伤后3～6天及时切除焦痂。如皮肤缺损较大，则需植皮治疗。必要时应用抗生素和预防破伤风的发生。
(4)筋膜松解术和截肢：肢体受高压电热灼伤，大块软组织灼伤引起的局部水肿和小血管内血栓形成，可使电热灼伤远端肢体发生缺血性坏死。因而需要进行筋膜松解术，减轻灼伤部位周围压力，改善肢体远端血液循环。必要时做截肢手术。

第3题：

下列关于医院急诊科的主要任务描述最准确的是()

A、急诊医疗、急救医疗、灾害救护

B、急诊医疗、急救医疗、科研

C、急论医疗、急救医疗、灾害数护、教学培训

D、急诊医疗、急救医疗、灾害救护、教学培训、科研

E、急诊医疗、急教医疗、灾害教护、教学科研、出版

参考答案：D

第4题：

在多发伤的院内急救中对休克如何评估和救护?

正确答案:休克评估目的是评估患者的生存概率和是否出现了某些重要器官的器质性损害。评估的内容包括：休克时间和休克程度。评估休克程度的指标有血压、心率、末梢灌注状况、尿量、意识状态、休克指数等。休克是多发伤常见的致死原因。多发伤休克临床常见原因是剧烈疼痛、低血容量。治疗原则是迅速纠正休克。具体措施：①一般措施。②去除休克诱因。③迅速补足血容量：补液种类是先予晶体液再予胶体液，晶体液与胶体液的比例为2:1，补液速度宜快。④血管活性药物应用：只有当血容量已经补充到一定程度而血压仍不上升者，方才考虑使用。⑤纠正酸碱平衡失常。⑥紧急手术：值得强调的是，不要等到血压正常后再进行手术，以免延误时机。

第5题：

院内救护的研究范围主要包括（）

A、开展现场救护技术的研究
B、开展多方位的急救护理理论和临床应用的研究
C、开展提高护理技术水平和手段的研究
D、开展急救护理管理的研究
E、开展ICU系统的整体护理的研究

正确答案:B,C,D

第6题：

关于急救医疗服务体系的说法，下列不正确的是（）

A、集院前急救、院内急诊科救治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。
B、急诊科和ICU负责院内救护
C、适合平时的急诊工作
D、为急危重症患者提供及时、连续的急救医疗服务。
E、不适合于大型灾害或意外事故的急救

正确答案:E

第7题：

如何认识骨盆骨折的院内救护?

正确答案:骨盆骨折院内救护包括：
(1)骨盆骨折分型：骨盆骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折。
(2)并发症：如大出血形成腹膜后大血肿、尿路损伤、生殖道损伤、直肠破裂等。
(3)骨折治疗方法：保守和手术治疗。
(4)护理特点：翻身活动困难或不能活动，患者很不舒适，生活不便，可发生压疮和静脉血栓形成，护理十分重要且难度很大。静脉通道应尽量建立在上肢。
(5)针对并发症的护理。

第8题：

120挂靠某医院属于下列哪种急救体制：（）

A、院内急诊科一体化
B、院前急诊独立运行
C、危重病急救医学院内一体化运行体制
D、院前急救和急诊一体化

正确答案:D

第9题：

试述如何做好重症中暑患者的院内救护?

正确答案:保证重症中暑患者抢救成功，必须加强各系统功能的监护，保护其正常功能。
(1)体温监护：患者如持续高热，要继续实施物理降温和药物降温，以测量肛温的方式监测体温，使体温尽快降到安全界限(38℃)。同时监测生命体征、神志和皮肤对冷刺激的反应。
(2)循环系统监护：心电监护能发现心律失常、心肌损伤及高钾血症、低钾血症等。在中心静脉压监测下补液，纠正体液的丢失和低血容量，防治休克。
(3)肾功能监护：留置导尿管，观察尿量、比重及性质，严格记录出入液量。一旦出现肌红蛋白尿，就可能导致肾衰竭。早期肾衰竭，应用甘露醇、呋塞米(速尿)等利尿药物治疗。对于高钾血症或急性肾衰竭患者，考虑尽早进行腹膜透析或血液透析。
(4)颅内压监护：头痛、呕吐和视力障碍是颅内压增高的主要症状，因此要注意临床观察。一旦出现脑水肿和意识障碍，应给予甘露醇、吠塞米等；还可用糖皮质激素，可改善毛细血管通透性，防治脑水肿；并酌情给予促进脑细胞代谢和功能恢复的药物。
(5)呼吸系统监护：对实施气管内插管和机械通气的昏迷患者，注意保持气道通畅，及时吸痰，给高流量的氧气。监测动脉血气及血清电解质，维持水、电解质和酸碱平衡。(6)预防并发症：防止肝细胞损害；防止DIC的发生；防止肺部感染；防止压疮。

第10题：

院内急诊救护

正确答案:是指院内急诊科的医护人员接收各种急诊患者，对其进行抢救治疗和护理，并根据病情的变化，对患者做出出院、留院观察、立即手术、收住专科病房或收住ICU的决定。

院内急诊救护

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