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患者男，35岁，左下腹被重物压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹

题目
单选题
患者男，35岁，左下腹被重物压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当。（）
A

降结肠修补

B

左半结肠切除

C

降结肠穿孔处切除端端吻合

D

降结肠外置

E

穿孔处修补、横结肠造口

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第1题：

单选题
患者男，35岁，左下腹被重物压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当。（）
A

降结肠修补

B

左半结肠切除

C

降结肠穿孔处切除端端吻合

D

降结肠外置

E

穿孔处修补、横结肠造口


正确答案： C
解析： 结肠壁薄，血液供应差、含菌量多，所以结肠破裂不能简单的进行修补，对于少数裂口小、腹腔污染轻、全身状况良好的患者可以一期修补，如果污染较严重，可以造口，待二期修复。故答案应选E。

第2题：

男，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式最妥当的是（）

  • A、降结肠修补
  • B、左半结肠切除
  • C、降结肠穿孔处切除端端吻合
  • D、降结肠外置
  • E、穿孔处修补，横结肠造口

正确答案:E

第3题：

男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。正确的手术方式是（）

  • A、降结肠穿孔修补
  • B、左半结肠切除
  • C、降结肠穿孔处切除，端端吻合
  • D、降结肠外置
  • E、穿孔处修补，横结肠造口

正确答案:E

第4题：

男，35岁，左下腹被拖拉机压伤后 4天入院，入院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一 0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当

A．降结肠修补

B．左半结肠切除

C．降结肠穿孔处切除端端吻合

D．降结肠外置

E．穿孔处修补、横结肠造口


正确答案：E

第5题：

男，35岁，左下腹被拖拉机压伤后4天人院，人院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有-0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式最妥当的是（ ）。


正确答案：B

第6题：

男，35岁。左下腹被拖拉机压伤后4天入院，人院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有-0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式最妥当的是

A.降结肠修补

B.左半结肠切除

C.降结肠穿孔处切除端端吻合

D.降结肠外置

E.穿孔处修补、横结肠造口


正确答案：E
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