患者,女性,52岁,拟一次性拔除口内多个残冠,残根,注射局麻药后患者出现全身发麻、心悸、胸闷,表情肌及全身抽搐,随即出现

题目
单选题
患者,女性,52岁,拟一次性拔除口内多个残冠,残根,注射局麻药后患者出现全身发麻、心悸、胸闷,表情肌及全身抽搐,随即出现脉细而弱、血压下降、神志模糊。针对上述情况采取的抢救原则中,哪项是错误的()。
A

降压

B

给氧

C

输液

D

镇静

E

应用激素

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第1题:

患者,女性,21岁,在拔牙前采用2%普鲁卡因进行局麻,注射局麻药物后,患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗,四肢厥冷无力,脉搏快而弱,血压不稳定。该患者的情况属于

A、癔症

B、晕厥

C、中毒

D、过敏反应

E、肾上腺素反应


参考答案:B

第2题:

注射麻药后患者感到全身发麻、心慌、气闷、面色苍白、四肢无力、神志模糊、表情肌抽搐及血压下降,可能是发生了( )

A、中毒

B、晕厥

C、肾上腺素反应

D、癔病

E、过敏


参考答案:E

第3题:

根据下列条件,回答 72~73 题:女性58岁,拟一次性拔除口内多个残冠残根,注射局麻药后患者出现全身麻木、心悸、胸闷,表情肌及全身抽搐,随即出现脉细而弱、血压下降、神志模糊。

第72题:上述症状可诊断为( )。

A.医源性感染

B.癔病

C.肾上腺素反应

D.局麻药物中毒

E.晕厥


正确答案:D

第4题:

患者女性52岁,拟一次性拔除口内多个残冠残根,注射局麻药后患者出现全身麻木、心悸、胸闷,表情肌及全身抽搐,随即出现脉细而弱、血压下降、神志模糊。

上述症状可诊断为

A.医源性感染

B.癔病

C.肾上腺素反应

D.局麻药物中毒

E.晕厥


正确答案:D
应熟悉和鉴别各种局麻的并发症。

第5题:

患者,女性,52岁,拟一次性拔除口内多个残冠,残根,注射局麻药后患者出现全身发麻、心悸、胸闷,表情肌及全身抽搐,随即出现脉细而弱、血压下降、神志模糊上述症状可诊断为A、医源性感染

B、癔症

C、肾上腺素反应

D、局麻药物中毒

E、晕厥

针对上述情况采取的抢救原则中,哪项是错误的A、降压

B、给氧

C、输液

D、镇静

E、应用激素


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第6题:

患者男,60岁。右下后牙残冠进行局麻下拔除术,在局麻药注射时突然出现头晕,胸闷,面色苍白,全身冷汗,恶心,呼吸困难,诊断为晕厥,应采取的措施除外

A、立即停止注射

B、放平椅位,置患者于头低位

C、松解衣领,保持呼吸通畅

D、氧气吸入,静脉注射高渗葡萄糖

E、人工呼吸


参考答案:E

第7题:

女性患者26岁,近中阻生,拟拔除,采用2%含肾利多卡因行局麻,注射麻药后随即出现心悸、头痛、头晕、脉搏快而有力,血压升高、面色苍白表现。这种情况属于

A.晕厥

B.过敏反应

C.肾上腺素反应

D.癔病

E.中毒反应


正确答案:C
肾上腺素反应的区别点是血压升高,脉搏快而有力。

第8题:

中年女性,在下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉下拔除 残根,术后第三天,患者出现全身发热,右咽侧疼痛,随即出现张口受限,吞咽疼痛,化验检查,白细胞15×109/L,该患者发生了( )。

A.下牙槽神经损伤

B.翼内肌痉挛

C.拔牙创口感染

D.嚼肌痉挛

E.翼颌间隙感染


正确答案:E

第9题:

男性,60岁。行上颌结节注射麻醉后,突然感到全身发麻,面色苍白,四肢无力,神志模糊,心慌,气闷,表情肌抽搐及血压下降。应考虑

A.癔症

B.晕厥

C.中毒

D.麻药过敏

E.肾上腺素反应


正确答案:D
癔症发作时无阳性体征,故A不正确。晕厥表现为意识丧失,B选项也不正确。麻药过敏为麻醉并发症之一,突出表现在酯类局麻药,临床表现为:药疹、哮喘、过敏性紫癜、面色苍白、四肢无力、神志模糊、心慌、气闷、血压下降等类似中毒的症状。本题选D。肾上腺素反应时有头晕、头痛、口唇苍白,但血压升高,脉搏快而有力。E选项不正确。故本题选D。考点:麻醉并发症

第10题:

某男性患者,59岁,右下后牙残冠行局麻下拔除术.在局麻药注射中突然出现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、恶心、呼吸困难,诊断为晕厥.应采取的措施是

A.立即停止注射

B.放平倚位,置患者于头低位

C.松解衣领,保持呼吸道通畅

D.氧气吸人,静脉注射高渗葡萄糖

E.以上均是


正确答案:E
106.[解析]对于麻醉后晕厥病人应立即采取:停止注射,放平倚位,置患者头低位,松解衣领,保持呼吸道畅通,同时吸氧,注射高渗葡萄糖,患者常可很快恢复正常.

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