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代谢性碱中毒出现手足搐搦的主要原因是（）

题目
单选题
代谢性碱中毒出现手足搐搦的主要原因是（）
A

血钾降低

B

血钠降低

C

血镁降低

D

血钙降低

E

血磷降低

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第1题：

幽门梗阻剧烈呕吐的患者，出现呼吸浅慢、手足搐搦，血清pH7.5。诊断为

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.复合型酸碱平衡失常


参考答案：B

第2题：

手足搐搦症的常见原因是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、低钙血症

D、代谢性酸中毒

E、低血糖


参考答案：C

第3题：

维生素D缺乏性手足搐搦症患儿出现惊厥、手足抽搐等症状的直接原因是

A、维生素D不足

B、血清钙离子降低

C、血磷浓度降低

D、碱中毒

E、感染


参考答案：B

第4题：

婴儿维生素D缺乏性手足搐搦主要的死亡原因是

A、吸入性肺炎
B、惊厥
C、手足搐搦
D、脑水肿
E、喉痉挛

答案：E
解析：
典型发作， 血清钙低于1.75mmol/L或离子钙低于1.0mmol/L时可出现手足抽搐、喉痉挛或惊厥。
（1）惊厥：多见于婴儿。突然发生，一般不伴发热；表现为双眼球上翻，面肌颤动，四肢抽动，意识丧失；持续时间为数秒到数分钟，数日1次或者1日数次甚至数十次不等。发作停止 后活泼如常。最常见。
（2）手足搐搦：多见于6个月以内的婴幼儿。发作时意识清楚，两手腕屈曲，手指伸直，大拇指紧贴掌心，足痉挛时双下肢伸直内收，足趾向下弯曲成弓状。
（3）喉痉挛：多见于婴儿。喉部肌肉及声门突发痉挛，呼吸困难，有时可突发窒息、严重缺氧甚至死亡。死亡的主要原因。

第5题：

幽门梗阻剧烈呕吐的病人，呼吸浅、慢、手足搐搦，血清pH7.5，诊断为

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱平衡失常

答案：B
解析：
[考点]酸碱平衡失调[分析]许多外科疾病如消化道瘘、肠梗阻、休克、急性肾衰等均易引起机体产酸增多、碱性物质丢失过多、酸性物质排出障碍或摄人过多，致使血浆pH降低，碳酸氢根减少，出现代谢性酸中毒。
幽门梗阻病人剧烈呕吐使胃酸大量丢失，血PH升高，呼吸中枢兴奋性减弱，呼吸变浅、变慢，在碱性环境中钙的离子化程度减低，出现血钙降低而发生手足搐搦，故该病人是出现了代谢性碱中毒的症状。

第6题：

代谢性碱中毒出现手足搐搦的主要原因是

A、血钾降低

B、血钠降低

C、血镁降低

D、血钙降低

E、血磷降低


参考答案：D

第7题：

幽门梗阻剧烈呕吐的患者,呼吸浅慢,手足搐搦,血清pH7.5,诊断为()

A . 呼吸性酸中毒

B . 呼吸性碱中毒

C . 代谢性碱中毒

D . 代谢性酸中毒

E . 复合型酸碱平衡失常


参考答案： C

第8题：

代谢性碱中毒时，临床表现主要为 ( )

A.肺换气加快

B.肺换气加深

C.肌腱反射亢进

D.手足搐搦

E.神经功能改变


正确答案：CDE

第9题：

维生素D缺乏性手足搐搦症患儿出现惊厥、手足抽搐等症状的直接原因是

A.维生素D不足
B.血清钙离子降低
C.血磷浓度降低
D.碱中毒
E.感染

答案：B
解析：
维生素D缺乏性手足搐搦症患儿血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。

第10题：

女性，30岁。癔病发作后出现手足搐搦，口周麻木，其原因是

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒

答案：D
解析：
(P21)“引起通气过度的原因很多，例如癔症、忧虑、疼痛、发热、创伤、中枢神经系统疾病、低氧血症、肝功能衰竭，以及呼吸机辅助通气过度”；“多数病人有呼吸急促的表现。引起呼吸性碱中毒之后，病人可有眩晕，手、足和口周麻木和针刺感，肌震颤及手足抽搐。病人常有心率加快。危重病人发生急性呼吸性碱中毒提示预后不良，或将发生急性呼吸窘迫综合征”
此题为记忆性题目，癔症时呼吸加深加快，引起呼吸性碱中毒，病人可有眩晕，手、足和口周麻木和针刺感，肌震颤及手足抽搐 （D对）

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