某患者无明显感染和出血症状,但输注血小板无效,患者可能的问题是()

题目
单选题
某患者无明显感染和出血症状,但输注血小板无效,患者可能的问题是()
A

存在血小板自身抗体

B

存在血小板同种抗体

C

存在HLA自身抗体

D

存在HLA同种抗体

E

存在红细胞同种抗体

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第1题:

血液科患者,女,28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×10/L,牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标A、输血后的临床症状改善情况

B、输血后血小板计数增高指数

C、输血后血小板平均体积的变化

D、血小板回收率

E、输血后血小板计数

下列哪些因素不会影响血小板输注效果A、发热

B、脾功能亢进

C、多次妊娠

D、AB型血小板输给其他型患者

E、严重感染

下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率A、进行预防性的血小板输注

B、积极治疗并发症

C、输血前进行血小板配型

D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注

E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第2题:

A于免疫性血小板输注无效的患者,应进行配合性血小板输注。


正确答案:正确

第3题:

某患者无明显感染和出血症状,但输注血小板无效,患者可能的问题是

A.存在血小板自身抗体

B.存在血小板同种抗体

C.存在HLA自身抗体

D.存在HLA同种抗体

E.存在红细胞同种抗体


正确答案:A
某患者无明显感染和出血症状,但输注血小板无效,患者可能的问题是体内存在血小板抗体。

第4题:

血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。 下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标()

  • A、输血后的临床症状改善情况
  • B、输血后血小板计数增高指数
  • C、输血后血小板平均体积的变化
  • D、血小板回收率
  • E、输血后血小板计数

正确答案:C

第5题:

输注血小板时应注意的问题是()

  • A、输注前要轻摇血袋,混匀
  • B、因故未及时输注,要及时放入冰箱
  • C、以患者可以耐受的最快速度输注
  • D、ABORh阴性患者需要同型输注
  • E、快速输入

正确答案:A,C,D

第6题:

某患者无明显感染和出血症状,但输注血小板无效,患者可能的问题是()

  • A、存在血小板自身抗体
  • B、存在血小板同种抗体
  • C、存在HLA自身抗体
  • D、存在HLA同种抗体
  • E、存在红细胞同种抗体

正确答案:A

第7题:

血小板输注无效的最重要原因是()。

  • A、患者有发热
  • B、免疫性破坏
  • C、患者有严重感染
  • D、患者脾大
  • E、患者有消化道疾病

正确答案:B

第8题:

患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。患者血小板输注无效的原因A、发烧、肝、脾大

B、自身抗体

C、药物性抗体

D、HLA抗体

E、HPA抗体

如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×10/L,输后1小时血小板20×10/L,20小时后血小板15×10/L。患者输入血小板总数是3×10。患者的血小板恢复率(R)是A、输后1hR≈10%,输后20hR,≈5%

B、输后1hR≈17%,输后20hR≈8%

C、输后1hR≈20%,输后20hR≈10%

D、输后1hR≈25%,输后20hR≈15%

E、输后1hR≈30%,输后20hR≈20%

判断血小板输注无效的依据是A、输后1hR<10%,输后20hR<5%

B、输后1hR<20%,输后20hR<10%

C、输后1hR<25%,输后20hR<15%

D、输后1hR<30%,输后20hR<20%

E、输后1hR<35%,输后20hR<25%


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第9题:

血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。 下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率()

  • A、进行预防性的血小板输注
  • B、积极治疗并发症
  • C、输血前进行血小板配型
  • D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注
  • E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度

正确答案:A

第10题:

单选题
关于急性白血病患者的血小板输注治疗,下列说法错误的是()。
A

首先应查明出血原因及部位,积极止血

B

一旦有出血倾向,立即输注血小板

C

多次输注血小板可产生抗HLA或抗HPA抗体,导致输注无效

D

PLT<20×109/L伴有严重出血者是血小板输注指征

E

可适当选用促血小板生成素


正确答案: D
解析: 暂无解析

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