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血管内溶血的实验室检查正确的是（）

题目
多选题
血管内溶血的实验室检查正确的是（）
A

血直接胆红素试验阳性

B

含铁血黄素尿

C

结合珠蛋白升高

D

血浆游离血红蛋白增加

E

血红蛋白尿

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第1题：

血管外溶血时实验室检查的特点是


正确答案：C

第2题：

提示慢性血管内溶血的实验室检查是

A、Rous试验

B、铁染色

C、MCHC

D、HCB

E、HCT


参考答案：A

第3题：

采集血标本时，正确的措施是

A.取血lml

B.采血后避免振荡，防止溶血

C.采血后更换针头再注入试管内

D.可在静脉留置针处取血

E.快速将血液注入试管内


正确答案：B
一般血培养取血5ml；采血后立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内；采血后避免振荡，以防红细胞破裂溶血而直接影响检验结果的准确性。

第4题：

(87～88题共用备选答案)

A．血浆游离血红蛋白明显增高

B．血清结合珠蛋白明显增高

C．尿含铁血黄素阴性

D．血浆LD明显降低

E．网织红细胞绝对值明显降低

87．血管内溶血时实验室检查的特点是

88．血管外溶血时实验室检查的特点是


正确答案：A,C

第5题：

血管内溶血的主要实验室检查为 （ ）。


正确答案：C

第6题：

血型不合的输注可以引起溶血性输血反应，以下哪条是不正确的

A、溶血反应可以在血管内也可以在血管外发生

B、血管内溶血是在循环内造成红细胞溶解

C、血管内溶血主要由IgM型抗体引起，最危险的是抗-A和抗-B

D、血管外溶血反应主要是IgG型抗体造成的

E、血管内和血管外溶血均无补体参与


参考答案：E

第7题：

下列关于血管内溶血的实验室检查，正确的是

A.血清游离血红蛋白降低

B.血浆游离血红蛋白增高

C.网织红细胞增高

D.尿胆原排出增高

E.血红蛋白尿


正确答案：B
血管内溶血时，血浆结合珠蛋白浓度降低或消失常常被看作溶血(特别是血管内溶血)加重的反映，但还不能用来准确判断溶血的程度。游离血红蛋白大量出现在血浆中是血管内溶血的直接依据。高铁血红素与血浆白蛋白结合而成的复合物一高铁血红素白蛋白，一般在溶血后12～48小时出现，临床上可用作为急性溶血的诊断。

第8题：

不支持血管内溶血的实验室检查是( )。

A、游离血红蛋白增高

B、高胆红素血症

C、血浆结合珠蛋白下降

D、血红蛋白尿

E、含铁血黄素尿


参考答案：B

第9题：

下列提示血管内溶血的实验室检查是

A.血清胆红素增高

B.血浆游离血红蛋白增高

C.网织红细胞增高

D.尿胆原排出增高

E.粪胆原排出增高


正确答案：B
血管内溶血时，血浆结合珠蛋白浓度降低或消失常常被看作溶血(特别是血管内溶血)加重的反映，但还不能用来准确判断溶血的程度。游离血红蛋白大量出现在血浆中是血管内溶血的直接依据，正常值<0．6mg／dl，大量血管内溶血时高达100～200mg／dl。高铁血红素与血浆自蛋白结合而成的复合物——高铁血红素白蛋白，一般在溶血后l2～48小时出现，临床上可用作为急性溶血的诊断。

第10题：

采集血标本时，正确的措施是

A、采血后避免振荡，防止溶血
B、采血后更换针头再注入试管内
C、可在静脉留置针处取血
D、快速将血液注入试管内
E、取血1ml

答案：A
解析：
血清肌酸磷酸激酶(C、PK)血清标本用于测定血清酶、脂类、电解质、肝功能等；血清标本：立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内，勿将泡沫注入，并避免震荡，以防红细胞破裂溶血而直接影响检验结果的准确性。全血标本：立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，以使血液和抗凝剂充分混匀，防止血液凝固。

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