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患者，女，42岁，原发性甲状腺功能亢进。人院后在清晨起床前测得脉率115次／分，血压145/74mmHg。该患者拟行甲状

题目
单选题
患者，女，42岁，原发性甲状腺功能亢进。人院后在清晨起床前测得脉率115次／分，血压145/74mmHg。该患者拟行甲状腺大部分切除术，遵医嘱予服用复方碘化钾溶液等术前准备。请问术前服用碘剂的作用是
A

抑制甲状腺素合成

B

促进甲状腺素合成

C

抑制甲状腺素释放

D

促进甲状腺索释放

E

抑制制促甲状腺激素合成

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第1题：

患者，女，42岁，原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨起床前测得脉率115次／分，血压145／74mmHg。 该患者拟行甲状腺大部分切除术，遵医嘱予服用复方碘化钾溶液等术前准备。请问术前服用碘剂的作用是

A.抑制甲状腺素合成
B.促进甲状腺素合成
C.抑制甲状腺素释放
D.促进甲状腺素释放
E.抑制促甲状腺激素合成

答案：C
解析：
复方碘化钾的作用是抑制甲状腺素的释放，但不影响其合成。

第2题：

患者，女，42岁，原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨起床前测得脉率115次／分，血压145／74mmHg。 按简便公式计算，该患者的基础代谢率(BMR)为

A.30％
B.71％
C.75％
D.186％
E.189％

答案：C
解析：
基础代谢率的计算公式为[(脉率+脉压)-111]％=[115+(145-74)-111]％=75％。

第3题：

患者，女性，21岁，双侧甲状腺肿大，清晨起床前测得血压140／70mmHg，脉搏为100次／分，该患者的甲状腺功能应属于

A．先天性功能低下

B．功能正常

C．轻度甲状腺功能亢进

D．中度甲状腺功能亢进

E．重度甲状腺功能亢进


正确答案：D
正常人的基础代谢率是-10％～+10％。清晨空腹静卧测定基础代谢率，+20％～+30％为轻度甲亢，+30%／0～+60％为中度甲亢，+60％以上为重度甲亢。

第4题：

男性患者，36岁，入院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床前，护士测得脉率108/min，血压140/88mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。。经药物准备后，下列哪项尚未达到手术指标（）

  • A、脉率大于100/min
  • B、BMR小于＋20%
  • C、情绪稳定，睡眠好转
  • D、体重增加
  • E、甲状腺腺体缩小变硬

正确答案:A

第5题：

患者，女，30岁，诊断为甲状腺功能亢进。清晨测得脉率96次／分，血压17.3/9.3kPa(130／70mmHg)。计算其基础代谢率属于

A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲状腺功能亢进
D.中度甲状腺功能亢进
E.轻度甲状腺功能亢进

答案：D
解析：
基础代谢率的估算公式为：基础代谢率(%)=（脉率+脉压）-111。基础代谢率正常值为±10%;增高至+20%～+30%为轻度甲状腺功能亢进，+30%～+60%为中度甲状腺功能亢进，+60%以上为重度甲状腺功能亢进。本题中患者的基础代谢率(%)=96+(130-70)-111=45，属于中度甲状腺功能亢进。

第6题：


患者，女，42岁，原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨起床前测得脉率115次/分，血压145/74mmHg。

该患者行甲状腺大部分切除术后第1天，宜采取的体位是
A.高坡卧位
B.中凹卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.头低脚高位

答案：A
解析：

基础代谢率的计算公式为［（脉率+脉压）-111］%=［115+（145-74）-11.1］%=75%。
复方碘化钾的作用是抑制甲状腺素的释放，但不影响其合成。
甲状腺大部切除术后高坡半坐卧位是为了促进引流，避免切口血肿。

第7题：

患者女，35岁。患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测心率110次/分，血压140/80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。

按简便公式计算，该患者的基础代谢率为
A.50%
B.59%
C.109%
D.139%
E.170%

答案：B
解析：
1.常用计算公式为：基础代谢率%=（脉率+脉压）111，本题中就是110+（140-80）-111=59。故选B。
2.碘剂的作用是可以减少甲状腺释放甲状腺激素，但它抑制其合成的作用不明显，且这个抑制激素的释放也只能维持3～4周，除了抑制释放，它还可以减少甲状腺血流量，所以可以使原来大而软的甲状腺变成小而硬的甲状腺，这样也有利于手术的进行。故选D。
3.术前准备成功的标准是：①患者情绪稳定、安静和放松；②睡眠好转；③体重增加；④脉率稳定在90次/分以下；⑤BMR低于+20%：⑥腺体变小变硬。故选A。

第8题：

患者女，35岁。患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测心率110次/分，血压140/80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。

未达到手术前准备标准的是
A.脉率小于100次/分
B.BMR小于+20%
C.情绪稳定，睡眠好转
D.体重增加
E.甲状腺体缩小变硬

答案：A
解析：
1.常用计算公式为：基础代谢率%=（脉率+脉压）111，本题中就是110+（140-80）-111=59。故选B。
2.碘剂的作用是可以减少甲状腺释放甲状腺激素，但它抑制其合成的作用不明显，且这个抑制激素的释放也只能维持3～4周，除了抑制释放，它还可以减少甲状腺血流量，所以可以使原来大而软的甲状腺变成小而硬的甲状腺，这样也有利于手术的进行。故选D。
3.术前准备成功的标准是：①患者情绪稳定、安静和放松；②睡眠好转；③体重增加；④脉率稳定在90次/分以下；⑤BMR低于+20%：⑥腺体变小变硬。故选A。

第9题：

患者，女性，34岁。患原发性甲状腺功能亢进，清晨未起床前测其脉率110次／min，血压140/80mmHg．按简便公式计算，该患者的BMR《基础代谢率）为

A.59%
B.72%
C.69%
D.50%
E.30%

答案：A
解析：

第10题：

男性患者，36岁，入院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床前，护士测得脉率108/min，血压140/88mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。。术前服用碘剂的作用是（）

  • A、抑制甲状腺合成
  • B、对抗甲状腺素作用
  • C、促进甲状腺素合成
  • D、抑制甲状腺素释放
  • E、减少促甲状腺激素分泌

正确答案:D

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