患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部

题目
单选题
患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。容易发生缺血坏死的距骨骨折是()
A

距骨头骨折

B

距骨体骨折

C

距骨颈骨折

D

距骨后突骨折

E

距骨体纵行骨折

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第1题:

患者男性,30岁,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限 1小时”来诊。患者于1小时前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。门诊X线片:左距骨骨折脱位。 距骨骨折脱位的常见后遗症有A、 距骨缺血性坏死

B、 创伤性关节炎

C、 畸形愈合

D、 滑膜炎

E、 骨性关节炎

F、 韧带损伤

距骨骨折中医治疗的三期用药包括A、 活血化瘀,消肿镇痛

B、 活血化瘀,破血逐瘀

C、 和营接骨续筋

D、 破血活血,接骨续筋

E、 补益肝肾

F、 补肾壮阳,温阳纳气

G、 疏肝理气

距骨骨折脱位的诊断依据有A、 外伤史

B、 踝关节疼痛

C、 踝部肿胀畸形

D、 踝关节功能障碍

E、 踝部压痛明显

F、 X线检查支持距骨骨折诊断

G、 踝关节强直

H、 骨感染、骨髓炎


参考答案:问题 1 答案:ABC


问题 2 答案:ACE


问题 3 答案:ABCDEF

第2题:

患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。 容易发生缺血坏死的距骨骨折是A、 距骨头骨折

B、 距骨体骨折

C、 距骨颈骨折

D、 距骨后突骨折

E、 距骨体纵行骨折

可能的诊断是A、 内踝骨折

B、 外踝骨折

C、 后踝骨折

D、 三踝骨折

E、 距骨骨折

为确诊应行的检查是A、 B超

B、 MRI

C、 CT

D、 直接数字化X线摄影(DR)

E、 诊断明确,无需检查


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第3题:

患者男,25岁。不慎扭伤左踝2小时来诊,查体:左踝肿胀,活动受限。为明确诊断首先应进行的检查是A、左踝B超

B、左踝X线检查

C、左踝CT

D、左踝MR

E、左下肢肌电图

经检查未发现骨折,以下做法错误的是A、局部制动

B、冰敷

C、超短波无热量治疗

D、磁疗

E、红外线治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第4题:

患者男性,23岁,因“打篮球时不慎摔倒”来诊。患者跌倒时左足部先着地。查体:左膝关节瘀肿,疼痛剧烈,活动受限,局部有畸形和骨擦音。诊断:左股骨髁上骨折。屈曲型股骨髁上骨折,远端移位方向是()

  • A、内
  • B、外
  • C、前
  • D、后
  • E、上

正确答案:D

第5题:

患者男,21岁,因“右踝部疼痛10小时”来诊。10小时前因打球不慎跌伤右踝,右踝部疼痛。查体:右外踝下方压痛明显,踝关节活动受限,尤其不能内翻;X线片检查无明显异常。该患者最可能的诊断是A、踝关节扭伤

B、踝部骨折

C、跟骨骨折

D、踝部关节脱位

E、踝部外侧韧带断裂

此时应采取的措施是A、局部按揉

B、拔伸踝关节

C、踝部固定

D、热敷

E、内翻摇动踝关节


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第6题:

患者男性,33岁,因“摔伤右足跟部,肿痛、畸形、活动受限 1天”来诊。患者于1天前劳动时从约3米高处摔下,致伤右足跟部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,右足跟部肿痛,活动受限,未做治疗,疼痛不减。门诊X线片:右跟骨骨折。 跟骨骨折的常见分型有A、 跟骨周边骨折

B、 跟骨体压缩骨折

C、 移位型骨折

D、 无移位型骨折

E、 斜行骨折

F、 横行骨折

跟骨关节内骨折的治疗目的和原则是A、 骨折准确复位

B、 固定方法可靠

C、 允许功能锻炼和负重

D、 最大程度恢复后足关节功能

E、 活血消肿

F、 镇痛

G、 消肿

跟骨骨折的并发症有A、 跟骨畸形或骨突形成

B、 距下关节创伤性关节炎

C、 腓骨肌腱卡压综合征

D、 屈趾肌腱粘连爪状趾畸形

E、 跟腱无力

F、 跟后垫痛

G、 神经嵌压

H、 足外翻畸形

I、 跟骨感染


参考答案:问题 1 答案:ABCD


问题 2 答案:ABCD


问题 3 答案:ABCDEFGHI

第7题:

患者男性,42岁,2小时前撞车,当时患者足踩刹车,现右踝部肿痛、活动受限,不能站立行走。X线片:右距骨颈骨折。关于距骨的主要血液供应,叙述正确的是

A、 从距骨头进入

B、 从距骨颈进入

C、 从距骨体进入

D、 从距骨的前方进入

E、 从距骨的内侧进入


参考答案:B

第8题:

患者男性,38岁,工人,因“摔伤左足跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足跟部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左足跟部肿痛,活动受限,未做治疗,疼痛不减。 由跟骨外侧沟底向前结节最高点连线与后关节面线之夹角是A、 跟骨结节关节角

B、 Bolher角

C、 跟骨交叉角

D、 跟骨关节角

E、 提携角

可能的诊断是A、 内踝骨折

B、 外踝骨折

C、 距骨骨折

D、 三踝骨折

E、 跟骨骨折

确诊应行的检查是A、 B超

B、 MRI

C、 CT

D、 直接数字化X线摄影(DR)

E、 诊断明确,无需检查


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第9题:

患者男性,25岁,因“不慎摔倒2小时”来诊。患者跌倒时左足部着地。查体:左小腿及腘窝部肿胀,疼痛,膝关节活动受限,腘窝部可触及较大血肿,足背动脉搏动减弱。应首先考虑的诊断是()

  • A、股骨髁上骨折
  • B、股骨髁间骨折
  • C、左胫、腓骨骨折
  • D、左膝关节急性损伤
  • E、左膝关节脱位

正确答案:A

第10题:

患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。为确诊应行的检查是()

  • A、B超
  • B、MRI
  • C、CT
  • D、直接数字化X线摄影(DR)
  • E、诊断明确,无需检查

正确答案:D

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