36岁经产妇,孕4产1,3年前因中央性前置胎盘行子宫体部剖宫产术。现孕35周,下腹疼痛5小时,来院就诊途中产妇突然晕厥,

题目
单选题
36岁经产妇,孕4产1,3年前因中央性前置胎盘行子宫体部剖宫产术。现孕35周,下腹疼痛5小时,来院就诊途中产妇突然晕厥,意识尚清醒,5分钟后至急诊室。查体:血压60/30mmHg,脉搏120次/分,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体,胎心消失。最适合的处理是()
A

开放静脉

B

输新鲜血

C

开腹探查

D

纠正休克

E

吸氧

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第1题:

30岁孕妇,孕产,两年前因中央性前置胎盘行剖宫产术,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音阳性,最可能的诊断为( )。

A.先兆子宫破裂

B.腹腔妊娠

C.子宫破裂

D.胎盘早剥

E.子宫不完全破裂

F.结扎子宫动脉


正确答案:C

第2题:

产妇,孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产,胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难,发现胎盘部分绒毛植人子宫肌层,出血不止。下面恰当的处理是

A.立即用力将胎盘拉出

B.刮宫术

C.按摩子宫

D.立即给予缩宫素

E.子宫全切


正确答案:E

第3题:

女性,30岁,孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是

A、先兆子宫破裂

B、腹腔妊娠

C、子宫破裂

D、胎盘早剥

E、子宫不完全破裂


参考答案:C

第4题:

四、28岁经产妇,,5年前行剖宫产,现孕33周。因下腹疼痛l2小时,由外院转来。在门诊产妇突然晕厥,意识尚清醒。查体见:BP 8/4.53kPa(60/34mmHg),P l20次/分,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体.
最好马上检查()
A.阴道检查
B.B超
C.X线腹部摄片
D.纤维蛋白原
E.CA125


答案:B
解析:
超检查可协助确诊破口部位及胎儿与子宫的关系。

第5题:

孕妇,30岁,两年前因中央性前置胎盘行剖宫产术,现孕7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,查体胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音阳性,最可能的诊断为

A.先兆子宫破裂

B.腹腔妊娠

C.子宫破裂

D.胎盘早剥

E.子宫不完全破裂


正确答案:C

第6题:

一产妇,孕3产1,因怀疑前置胎盘行剖宫产,胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难,发现胎盘部分绒毛植人子宫肌层,出血不止。下面哪项处理是恰当的。( )

A、立即用力将胎盘拉出

B、刮宫术

C、按摩子宫

D、立即给予缩宫素

E、子宫全切


正确答案:E

第7题:

产妇,孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产,胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难,发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层,出血不止。下面恰当的处理是

A、立即用力将胎盘拉出

B、刮宫术

C、按摩子宫

D、立即给予缩宫素

E、子宫全切


参考答案:E

第8题:

29岁产妇,孕2产1,3年前行剖宫产术,临产过程中出现下腹剧痛,烦躁不安呼叫。全腹压痛、反跳痛,最可能的诊断是( )

A.部分性前置胎盘

B.先兆子宫破裂

C.完全性前置胎盘

D.胎盘早剥

E.子宫破裂


参考答案:B

第9题:

一产妇2年前因中央性前置胎盘行剖宫产术。现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,伴头晕,大汗淋漓。胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音阳性,最可能的诊断为( )

A.先兆子宫破裂

B.腹腔妊娠

C.子宫破裂

D.胎盘早剥

E.子宫不完全破裂


正确答案:C

第10题:

28岁经产妇,,5年前行剖宫产,现妊娠33周。因下腹疼痛12小时,由外院转来。在门诊产妇突然晕厥,意识尚清醒。查体:BP 8/4.53kPa(60/34mmHg),P 120/min,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体。
最不应行的手术为()
A.子宫修补
B.子宫切除
C.绝育
D.髂内动脉结扎
E.双侧卵巢+子宫全切


答案:E
解析:
患者28岁,卵巢无病变,不应切除卵巢。

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