39岁经产妇,孕5产1,3年前行剖宫产。现孕36周,临产24小时未分娩,由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛,突然晕厥,意

题目
单选题
39岁经产妇,孕5产1,3年前行剖宫产。现孕36周,临产24小时未分娩,由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛,突然晕厥,意识尚清醒,查体:BP60/40mmHg,P120次/分,腹部膨隆,压痛明显,可触及胎体,子宫轮廓不清楚,胎心听不清,阴道出血如月经量,宫口似近开全,S-O。最适合的处理是()
A

给予止血药

B

输新鲜血

C

吸氧,输血

D

纠正休克同时阴道助产

E

纠正休克同时行剖宫产

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

患者女性,28岁。孕4产0,孕40+5周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S-3,胎膜未破。关于该患者的诊断,正确的是

A、孕4产1

B、流产

C、先兆临产

D、临产

E、过期产


参考答案:C

第2题:

经产妇,4年前行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感到腹痛剧烈。查:宫高34cm,胎位LOA,头浮,胎心152次/分,宫缩50s/2min强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦躁不安,血压124/80mmHg,脉搏109次/分。该患者的诊断应是A、孕2产1,妊娠37周,LOA

B、孕1产1,LOA

C、LOA,产1

D、妊娠37周,产1

E、产1,LOA,妊娠37周

在观察过程中,产妇突然出现面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿,血压70/40mmHg,脉搏124次/分,可能出现的新诊断是A、宫缩过强

B、胎盘早剥

C、假临产

D、子宫破裂

E、失血性休克

以下处理正确的是A、抗休克治疗

B、做子宫切除术

C、禁止阴道内操作

D、停用催产素

E、密切观察产妇状况及产程进展


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:DE


问题 3 答案:ABCDE

第3题:

某孕妇,38岁。孕2产0,孕40周临产,该产妇为( )

A.高龄初产妇

B.低龄初产妇

C.高龄经产妇

D.低龄经产妇

E.正常初产妇


正确答案:A
解析:患者38岁,大于35岁,属于高龄产妇,另外患者产0,故属于高龄初产妇。

第4题:

28岁经产妇,G5P1,5年前行剖宫产,现妊33周。因下腹疼痛12小时,由外院转来。在门诊产妇突然晕厥,意识尚清醒。查体见:BP8/4.53kPa(60/34mmHg),P120次/分,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体。

最可能的诊断是
A.子宫破裂
B.先兆早产
C.胎盘早剥
D.自发性脾破裂
E.妊娠合并卵巢肿物破裂

答案:A
解析:
1.患者有剖宫产史,下腹痛、突然晕厥,血压降低,心率增快,腹部有移动性浊音,清楚触及胎体,符合子宫破裂诊断。
2.B超检查可协助确诊破口部位及胎儿与子宫的关系。
3.子宫破裂无论胎儿是否存活均应尽快手术治疗。
4.患者28岁,卵巢无病变,不应切除卵巢。

第5题:

28岁经产妇,,5年前行剖宫产,现妊娠33周。因下腹疼痛12小时,由外院转来。在门诊产妇突然晕厥,意识尚清醒。查体:BP 8/4.53kPa(60/34mmHg),P 120/min,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体。
最不应行的手术为()
A.子宫修补
B.子宫切除
C.绝育
D.髂内动脉结扎
E.双侧卵巢+子宫全切


答案:E
解析:
患者28岁,卵巢无病变,不应切除卵巢。

第6题:

29岁产妇,孕2产1,3年前行剖宫产术,临产过程中出现下腹剧痛,烦躁不安呼叫。全腹压痛、反跳痛,最可能的诊断是( )

A.部分性前置胎盘

B.先兆子宫破裂

C.完全性前置胎盘

D.胎盘早剥

E.子宫破裂


参考答案:B

第7题:

四、28岁经产妇,,5年前行剖宫产,现孕33周。因下腹疼痛l2小时,由外院转来。在门诊产妇突然晕厥,意识尚清醒。查体见:BP 8/4.53kPa(60/34mmHg),P l20次/分,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体.
最好马上检查()
A.阴道检查
B.B超
C.X线腹部摄片
D.纤维蛋白原
E.CA125


答案:B
解析:
超检查可协助确诊破口部位及胎儿与子宫的关系。

第8题:

某产妇,38岁,孕2产0,孕40周临产,该产妇是()

A、高龄初产妇

B、初产妇

C、经产妇

D、高龄初孕妇


参考答案:A

第9题:

某孕妇,38岁。孕2产0,孕40周临产,该产妇为()

A:高龄初产妇
B:低龄初产妇
C:高龄经产妇
D:低龄经产妇
E:正常初产妇

答案:A
解析:
患者38岁,大于35岁,属于高龄产妇,另外患者产0,故属于高龄初产妇。

第10题:

经产妇,4年前行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感到腹痛剧烈。查:宫高34cm,胎位LOA,头浮,胎心152次/分,宫缩50s/2min强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦躁不安,血压124/80mmHg,脉搏109次/分。该患者的诊断应是()。

  • A、孕2产1,妊娠37周,LOA
  • B、孕1产1,LOA
  • C、LOA,产1
  • D、妊娠37周,产1
  • E、产1,LOA,妊娠37周

正确答案:A

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