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关于三代头孢菌素的说法，下列正确的是（）

题目
单选题
关于三代头孢菌素的说法，下列正确的是（）
A

对G+菌作用强于一代头孢菌素

B

对G-菌强于一代头孢菌素

C

对铜绿假单胞菌有效

D

肾毒性较大

E

耳毒性大

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 第一代头孢菌素常见药物及特点
头孢噻吩、头孢噻啶、头孢氨苄、头孢羟氨苄
1.对G+菌包括耐药金葡菌作用强，对G-杆菌作用弱。
2.对β-内酰胺酶稳定性差，可被其破坏。
3.对肾脏有毒性，与氨基甙类或强利尿剂合用毒性增加。
4.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染。
第二代头孢菌素常见药物及特点
头孢孟多、头孢西丁、头孢呋辛、头孢美唑
1.对G+菌抗菌活性与一代相仿，对G-杆菌作用强于一代，弱于三代。
2.对β-内酰胺酶稳定。
3.对肾脏有毒性小于一代。
4.用于治疗大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等所致肺炎、胆道感染、尿路感染等。
第三代头孢菌素常见药物及特点
头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮
1.对G+菌抗菌活性弱于一、二代，对G-杆菌、绿脓杆菌及厌氧菌作用强。
2.对β-内酰胺酶高度稳定。
3.对肾脏基本无毒性。
4.半衰期长，分布广。
5.用于治疗尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎等，对大肠杆菌、克雷伯氏肺炎为首选。
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相似问题和答案

第1题：

关于经皮内镜胃造瘘置管预防用药说法错误的是()。

A.不推荐常规预防用药

B.推荐使用第二代头孢菌素

C.建议使用不超过24小时

D.推荐使用第三代头孢菌素


答案A

第2题：

关于输尿管镜和膀胱镜检查,尿动力学检查;震波碎石术预防用药说法错误的是()。

A.术前尿检无菌者，通常无需预防用药

B.推荐使用第二代头孢菌素

C.存在高危感染因素可以预防用药

D.推荐使用第三代头孢菌素


答案D

第3题：

以下对头孢菌素类说法错误的是()。

A、头孢菌素类属于繁殖期杀菌剂

B、头孢菌素类属于时间依赖型抗菌药物

C、第三代头孢菌素比第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用强

D、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮属于第三代头孢

E、对一种头孢菌素过敏者对其他头孢菌素也可能过敏


正确答案：C

第4题：

关于第三代头孢菌素的叙述正确的是

A:头孢吡肟属于第三代头孢菌素
B:第三代头孢菌素抗铜绿假单胞菌活性不如第一、二代头孢菌素
C:第三代头孢菌素对革兰阳性细菌抗菌活性优于第一、二代头孢菌素
D:第三代头孢菌素对(内酰胺酶有较高稳定性，对肾脏基本无毒
E:细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间无交叉耐药现象

答案：D
解析：
头孢吡肟属于第四代头孢菌素。第三代头孢对革兰阳性细菌抗菌活性不及第一、二代头孢菌素；抗铜绿假单胞菌活性优于第一、二代头孢菌素，其中头孢他啶为目前抗铜绿假单胞菌最强者；细菌对与第三代头孢菌素青霉素类之间有部分交叉耐药现象。第三代头孢菌素对β-内酰胺酶有较高稳定性，对肾脏基本无毒。故正确答案为D。

第5题：

以下关于头孢菌素类抗菌药物对革兰阳性球菌抗菌效果排列正确的是

A、一代头孢菌素>二代头孢菌素>三代头孢菌素

B、一代头孢菌素一代头孢菌素>三代头孢菌素

D、二代头孢菌素三代头孢菌素>二代头孢菌素


参考答案：A

第6题：

关于腹膜透析管植入术预防用药说法正确的是()。

A.建议使用一次

B.推荐使用第二代头孢菌素

C.常规用药

D.推荐使用第三代头孢菌素


答案A

第7题：

关于第三代头孢菌素的叙述正确的是

A.头孢吡肟属于第三代头孢菌素

B.第三代头孢菌素抗铜绿假单胞菌的活性不如第一、二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素对革兰阳性细菌抗菌活性优于第一、二代头孢菌素

D.第三代头孢菌素对β-内酰胺酶有较高稳定性，对肾脏基本无毒性

E.细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间无交叉耐药现象


正确答案：D
第三代头孢菌素抗铜绿假单胞菌活性、对内酰胺酶的稳定性优于第一、二代头孢菌素，对肾脏基本无毒性。头孢吡肟是第四代头孢。细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间有交叉耐药现象。故选D。

第8题：

下列关于第四代头孢菌素说法错误的是( )

A.对肠杆菌科细菌作用与第三代头孢菌素大致相仿，其中对阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、柠檬酸菌属等的部分菌株作用优于第三代头孢菌素

B.对铜绿假单胞菌的作用与头孢他啶相仿

C.对金葡菌等的作用较第三代头孢菌素略强

D.尚可用于对第三代头孢菌素耐药而对其敏感的产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、沙雷菌属等细菌感染

E.不可用于中性粒细胞缺乏伴发热患者的经验治疗


答案：E

第9题：

关于克雷白杆菌肺炎，下列哪项叙述是 不正确的
A起病急，胸痛，畏寒 B咳嗽，咳红棕色胶冻样痰 C氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗 有效
D外周血白细胞正常或增加 E青壮年多见，预后良好


答案：E
解析：

第10题：

关于急性淋病的说法，下列哪项是正确的

A.治疗后7天复查白带，淋菌阴性为治愈
B.治疗首选药物以第三代头孢菌素为主
C.合并妊娠者可选用喹诺酮类药物治疗
D.分泌物涂片可见革兰阳性双球菌
E.新生儿不需预防用药

答案：B
解析：
淋病患者分泌物涂片可见革兰阴性双球菌，治疗首选药物以第三代头孢菌素为主。治疗后7天复查分泌物淋菌阴性者，以后每月复查1次，连续3次阴性，方为治愈。淋病合并妊娠者禁用喹诺酮类药物治疗，以免导致胎儿畸形。淋病产妇所分娩的新生儿应预防性给药，防止淋菌性结膜炎。

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