主要治疗的变化
精神症状的动态变化
合并躯体疾病的治疗情况
上级医生查房意见和会诊意见
发生特别情况或需要特别注意的情况记录
第1题:
此题为判断题(对,错)。
第2题:
第3题:
哪项病程记录的书写是错误的
A.每天均应记录l次
B.治疗措施
C.查房及会诊意见
D.检查结果及分析
E.症状及体征变化
第4题:
关于病程记录的书写,下列错误的是()。
第5题:
病程记录书写下列哪项不正确()
A症状及体征的变化
B体检结果及分析
C各级医师查房及会诊意见
D每天均应记录一次
E临床操作及治疗措施
第6题:
特别护理记录单的记录内容包括
A.生命体征
B.病人的病情及病情动态变化
C.特殊护理措施
D.药物治疗效果
E.病人排泄情况
第7题:
第8题:
A、患者自觉症状、情绪变化、病情的演变、新症状的出现及体征的改变,并发症的发生及进一步所需补充的重要病史
B、对各项化验与特殊检查阳性结果或者鉴别诊断有价值的阴性结果进行分析、判断
C、诊疗操作或手术的经过情况,治疗的效果及反应,重要医嘱的更改及理由,目前病情分析,今后的诊疗计划
D、各级医师特别是上级医师对诊断及治疗的意见,新诊断的确定或原有诊断的修改、补充,并说明其依据
E、当班医师在当班时间内所做的诊疗工作,特殊变化的判断、处理及后果等应立即记录,在病情发生重大变化时,需请上级医师查看患者病情的,要记录对患者进行相关诊疗措施及处理结果
第9题:
发生医疗事故争议时,下列哪些资料必须在医患双方在场情况下封存和开启()
第10题:
三级医师查房制度在查房记录的书写要求中主要体现在()