患儿,男,5分钟。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;羊水Ⅱ度污染,经产钳助产娩出。生后1分钟四肢发绀,心率95次/分,刺

题目
单选题
患儿,男,5分钟。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;羊水Ⅱ度污染,经产钳助产娩出。生后1分钟四肢发绀,心率95次/分,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低。下列措施中错误的是()
A

擦干、保温

B

吸出污染的羊水,保持气道畅通

C

给氧

D

注射洛贝林刺激呼吸

E

若心率<60次/分,进行胸壁外心脏按压

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第1题:

患儿,男,5分钟。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;羊水Ⅱ度污染,经产钳助产娩出。生后1分钟四肢发绀,心率95次/分,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低。下列措施中错误的是( )

A、擦干、保温

B、吸出污染的羊水,保持气道畅通

C、给氧

D、注射洛贝林刺激呼吸

E、若心率<60次/分,进行胸壁外心脏按压


参考答案:D

第2题:

一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分,呼吸浅慢,皮肤青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar评分为

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

E.8分


正确答案:A
Apgar评分在孩子出生后,根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。根据患儿表现,应为4分。

第3题:

患儿,男,3小时。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;羊水Ⅱ度污染;出生体重4.8kg。生后1分钟及5分钟Apgar评分分别为3分和6分。患儿目前激惹,肌张力增高,有反复呼吸暂停。下列各项检查哪项不是必须的( )

A、血糖

B、血钙

C、呼吸、心率、血压监测

D、头颅超声波检查

E、血清总胆红素和结合胆红素


参考答案:E

第4题:

患儿,男,孕37周出生,生后1小时,吸引器助产。出生时羊水被胎粪污染,皮肤苍白,心率100次/分,呼吸20次/分,肌张力松弛,拍打足底有皱眉动作。若患儿生后1分钟的Apgar评分为6分,提示()

  • A、正常
  • B、轻度窒息
  • C、中度窒息
  • D、重度窒息
  • E、极重度窒息

正确答案:B

第5题:

患者女性,31岁。孕2产0。孕42周,诊断为过期妊娠,入院后予缩宫素引产,2小时后宫缩过强,胎心168次/分,羊水Ⅱ度污染。

关于该患者出现胎儿窘迫的处理,错误的是
A.严密监测胎心变化情况
B.给患者吸氧
C.发生在第一产程者,经处理无效,行剖宫产
D.发生在第二产程者,行助产以协助胎儿尽快娩出
E.宫口开全后,无论先露高低,均应阴道助产分娩

答案:E
解析:
胎儿窘迫主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染。应立即停止使用缩宫素以防宫缩过强。

第6题:

男婴,足月,有宫内窘迫史,羊水Ⅱ度污染,经产钳助产娩出。生后1min四肢发绀,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低,下列哪项措施不正确

A.擦干,保暖

B.吸出污染的羊水,保持呼吸道通畅

C.给氧

D.注射山梗茶碱刺激呼吸

E.若心率每分钟<60次,进行胸外心脏按摩


正确答案:D

第7题:

一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分,呼吸浅慢,皮肤青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar评分为

A:4分
B:5分
C:6分
D:7分
E:8分

答案:A
解析:
Apgar评分在孩子出生后,根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。根据患儿表现,应为4分。

第8题:

新生儿感染性肺炎

A.患儿,生后皮肤发绀,呼吸暂停,肌张力增强

B.患儿,孕38周,平产出生,Apgar评分1分钟8分,生后第5天始口吐白沫,肺部体征阴性

C.患儿,孕35周,平产,出生时有窒息,生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停,四肢肌张力低下

D.患儿,孕34周,吸引器助产出生,羊水呈胎粪样,Apgar评分1分钟5分,复苏后一直呼吸困难,有时凝视

E.患儿,出生后不久即不安,呼吸不规则,肌张力增强,第2天嗜睡


参考答案:B

第9题:

胎粪吸入综合征()

  • A、患儿,生后皮肤发绀,呼吸暂停,肌张力增强
  • B、患儿,孕38周,平产出生,Apgar评分1分钟8分,生后第5天始口吐白沫,肺部体征阴性
  • C、患儿,孕35周,平产,出生时有窒息,生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停,四肢肌张力低下
  • D、患儿,孕34周,吸引器助产出生,羊水呈胎粪样,Apgar评分1分钟5分,复苏后一直呼吸困难,有时凝视
  • E、患儿,出生后不久即不安,呼吸不规则,肌张力增强,第2天嗜睡

正确答案:D

第10题:

患儿,男.2天。第一胎第一产,孕40周经产道分娩,有窒息史。生后第2天嗜睡,面色微发绀,呼吸32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力降低,拥抱反射消失。最可能的诊断是()

  • A、吸入综合征
  • B、湿肺
  • C、新生儿肺透明膜病
  • D、缺氧缺血性脑病
  • E、低血糖

正确答案:D

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