患者男,35岁,自由职业者。因"急起乱语,疑人害1周"就诊。家人诉:患者1周前突然出现乱讲话,讲话内容令人费解。常自言自

题目
多选题
患者男,35岁,自由职业者。因"急起乱语,疑人害1周"就诊。家人诉:患者1周前突然出现乱讲话,讲话内容令人费解。常自言自语,有时对空大骂。对家人称害怕,感觉有人欲加害于他,要家人报警门诊医生在接待患者时,首先要考虑以下哪些处理()。
A

血常规检查,测体温

B

脑电图检查

C

细致的体格检查和神经系统检查

D

收住入院

E

予以肌内注射镇静药物

F

转诊其他科室,先排除其他可能的疾病

G

详细地询问病史和精神状况检查

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第1题:

男性,35岁,自由职业者。因"急起乱语,疑人害1周"就诊。家人诉:患者1周前突然出现乱讲话,讲话内容令人费解。常自言自语,有时对空大骂。对家人称害怕,感觉有人欲加害于他,要家人报警。门诊医生在接待患者时,首先要考虑以下哪些处理A、血常规检查,测体温

B、脑电图检查

C、细致的体格检查和神经系统检查

D、收住入院

E、予以肌内注射镇静药物

F、转诊其他科室,先排除其他可能的疾病

G、详细地询问病史和精神状况检查

该患者各项检查均正常,最可能的诊断是A、精神分裂症未定型

B、精神分裂症偏执型

C、偏执性精神障碍

D、分裂样精神病

E、旅途性精神病

F、偏执狂

G、精神分裂症青春型

住院4周后,家属认为患者症状完全缓解,不需服药。作为医生,您应该如何向家属说明继续服药的时间A、半年至1年

B、1~2年

C、2~3年

D、3个月至半年

E、6~9个月

F、终身服药

症状完全缓解,家属询问此病的长期预后,您如何回答合理A、预后好,不会有后遗症

B、如坚持系统治疗,预后会比较好

C、预后不好,会反复发作

D、不好预测,预后可能好,可能不好

E、预后差,会逐渐退缩

F、症状可以控制,但可能复发


参考答案:问题 1 答案:ACG


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B


问题 4 答案:BF

第2题:

患者男,35岁,自由职业者。因"急起乱语,疑人害1周"就诊。家人诉:患者1周前突然出现乱讲话,讲话内容令人费解。常自言自语,有时对空大骂。对家人称害怕,感觉有人欲加害于他,要家人报警住院4周后,家属认为患者症状完全缓解,不需服药。作为医生,您应该如何向家属说明继续服药的时间()。

  • A、半年至1年
  • B、1~2年
  • C、2~3年
  • D、3个月至半年
  • E、6~9个月
  • F、终身服药

正确答案:B

第3题:

患者男,35岁,自由职业者。因"急起乱语,疑人害1周"就诊。家人诉:患者1周前突然出现乱讲话,讲话内容令人费解。常自言自语,有时对空大骂。对家人称害怕,感觉有人欲加害于他,要家人报警。门诊医生在接待患者时,首先要考虑以下哪些处理A、血常规检查,测体温

B、脑电图检查

C、细致的体格检查和神经系统检查

D、收住入院

E、予以肌内注射镇静药物

F、转诊其他科室,先排除其他可能的疾病

G、详细地询问病史和精神状况检查

如该患者各项检查均正常,最可能的诊断是A、精神分裂症未定型

B、精神分裂症偏执型

C、偏执性精神障碍

D、分裂样精神病

E、旅途性精神病

F、偏执狂

G、精神分裂症青春型

住院4周后,家属认为患者症状完全缓解,不需服药。作为医生,您应该如何向家属说明继续服药的时间A、半年至1年

B、1~2年

C、2~3年

D、3个月至半年

E、6~9个月

F、终身服药

症状完全缓解,家属询问此病的长期预后,您如何回答较合理A、预后好,不会有后遗症

B、如坚持系统治疗,预后会比较好

C、预后不好,会反复发作

D、不好预测,预后可能好,可能不好

E、预后差,会逐渐退缩


参考答案:问题 1 答案:ACG


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B


问题 4 答案:B

第4题:

某男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差2个月就诊。近2个月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。该患者的病史提示患者可能有哪些症状()

  • A、关系妄想
  • B、幻听
  • C、幻视
  • D、被害妄想
  • E、嫉妒妄想
  • F、感知综合障碍

正确答案:A,C,D,E

第5题:

患者男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差两月就诊。近两月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。仔细追问病史,发现患者20年前开始喝酒,每日多达一斤多高度白酒,近10年出现早晨起床,首先饮酒,然后再上班或干别的事。不喝酒,就出现乏力,心悸,手足颤抖。为了喝酒,经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时,患者应考虑哪些诊断()。

  • A、精神分裂症
  • B、酒依赖
  • C、酒精所致精神障碍
  • D、柯萨科夫综合征
  • E、酒精性妄想症
  • F、人格改变

正确答案:B,C,E,F

第6题:

患者男,21岁。急起兴奋,乱语,说有人要杀他,行为冲动6个小时入院。仔细追问病史,患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒,具体剂量不详,服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作,但经常服用此类物质超过半年。该患者一旦停止使用冰毒,最常出现的症状是()

  • A、抑郁
  • B、精神症状
  • C、癫痫发作
  • D、腹泻,腹痛
  • E、全身骨骼、肌肉疼痛

正确答案:A

第7题:

患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。患者可能的诊断是()。

  • A、抑郁症
  • B、分裂样精神病
  • C、急性应激障碍
  • D、病毒性脑炎
  • E、适应障碍
  • F、神经症

正确答案:A,B,D

第8题:

少神表现为

A、神疲少气懒言

B、神志昏迷

C、肌肉大削

D、突然出现面红如妆

E、狂躁乱语


参考答案:A

第9题:

某男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差2个月就诊。近2个月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。针对该患者的社会心理干预包括()

  • A、小组心理治疗
  • B、家庭治疗
  • C、个人心理治疗
  • D、暗示治疗
  • E、认知疗法
  • F、参加戒酒互助会

正确答案:A,B,C,E,F

第10题:

男性,35岁,自由职业者。因"急起乱语,疑人害1周"就诊。家人诉:患者1周前突然出现乱讲话,讲话内容令人费解。常自言自语,有时对空大骂。对家人称害怕,感觉有人欲加害于他,要家人报警。该患者各项检查均正常,最可能的诊断是()

  • A、精神分裂症未定型
  • B、精神分裂症偏执型
  • C、偏执性精神障碍
  • D、分裂样精神病
  • E、旅途性精神病
  • F、偏执狂
  • G、精神分裂症青春型

正确答案:D

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