病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,

题目
多选题
病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。为了鉴别原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症,需要检查下列的哪一项(或哪几项)()。
A

血钾

B

血钠

C

尿钾

D

尿钠

E

血肾素

F

血管紧张素Ⅰ

G

血管紧张素Ⅱ

H

血管紧张素Ⅲ

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第1题:

病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种(或哪几种)是醛固酮增多症有可能出现临床表现和实验室检查?()

  • A、服用氢氯噻嗪后,四肢无力
  • B、手足抽搐,血钾越低,手足抽搐越严重
  • C、手足抽搐,低钾严重时,手足抽搐反而减轻
  • D、即便没有糖尿病也可能出现多尿、夜尿增多
  • E、如果没有合并血糖异常,不会出现多尿、夜尿增多
  • F、心电图表现为U波明显
  • G、心电图表现为U波消失
  • H、可能会出现糖耐量减低

正确答案:A,C,D,F,H

第2题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6.7mmol/L,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史?如果患者诊断为IFG(空腹血糖调节受损),目前一般认为应该如何做?()

  • A、饮食治疗
  • B、运动治疗
  • C、糖尿病教育
  • D、短效胰岛素治疗
  • E、磺脲类药物治疗
  • F、无需任何处理

正确答案:A,B,C,F

第3题:

病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。为了协助诊断,该患者目前还应进行下列哪一种(或哪几种)检查?()

  • A、血糖
  • B、血钾
  • C、血渗透压
  • D、血清二氧化碳结合率
  • E、血脂
  • F、血心肌酶

正确答案:B,D

第4题:

病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种(或哪几种)药物可以用于治疗醛固酮增多症?()

  • A、氢氯噻嗪
  • B、螺内酯
  • C、呋塞米
  • D、氨苯蝶啶
  • E、硝苯吡啶
  • F、卡托普利

正确答案:B,D,E,F

第5题:

患者女,32岁,体检发现血压高、血脂异常1周,无自觉症状,既往身体健康,查BP145/95mmHg,心肺未见异常,心电图正常,尿常规正常。患者目前应诊断为()

  • A、高血压1级,低危险层
  • B、高血压1级,中危险层
  • C、高血压2级,低危险层
  • D、高血压2级,中危险层
  • E、高血压2级,高危险层

正确答案:B

第6题:

病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种(或哪几种)是醛固酮增多症有可能出现临床表现和实验室检查?()

  • A、服用氢氯噻嗪后,四肢无力
  • B、手足抽搐,血钾越低,手足抽搐越严重
  • C、手足抽搐,低钾严重时,手足抽搐反而减轻
  • D、即便没有糖尿病也可能出现多尿、夜尿增多
  • E、可能会出现糖耐量减低
  • F、心电图表现为U波明显
  • G、心电图表现为U波消失

正确答案:A,C,D,E,F

第7题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6.7mmol/L,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史?下列哪一种(或哪几种)措施是可以实施的?()

  • A、复查空腹血糖,加查早餐后2小时血糖
  • B、进行OGTT
  • C、进行IVGTT
  • D、进行小剂量地塞米松抑制试验
  • E、进行大剂量地塞米松抑制试验
  • F、进行禁水试验

正确答案:A,B

第8题:

病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。对于醛固酮增多症,下列叙述正确的是哪一项(或哪几项)?()

  • A、尿比重通常高于正常且比较固定
  • B、尿PH通常为中性或偏酸性
  • C、尿渗透压通常是减低
  • D、血钠通常在正常高限或略高于正常
  • E、尿钠通常较摄入量减少或接近平衡
  • F、血钾通常高于正常
  • G、尿钾通常较摄入量减少或接近平衡

正确答案:C,E,G

第9题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6.7mmol/L,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史?如果患者诊断为IFG(空腹血糖调节受损),目前一般认为应该如何做()。

  • A、饮食治疗
  • B、运动治疗
  • C、糖尿病教育
  • D、短效胰岛素治疗
  • E、磺脲类药物治疗
  • F、糖苷酶抑制剂治疗
  • G、无需任何处理

正确答案:A,B,C,G

第10题:

病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。如果结果提示:血钾2.5mmol/L,血清二氧化碳结合率32mmol/L,那么考虑下列哪一种(或哪几种)疾病的可能性较大?()

  • A、原发性高血压
  • B、高血压病
  • C、嗜铬细胞瘤
  • D、原发性醛固酮增多症
  • E、继发性醛固酮增多症
  • F、Cushing综合征

正确答案:D,E

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