患者男性,46岁,活动后心悸,气短1年余,听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音,临床拟诊断主动脉病变,行超声心动图检查,则

题目
单选题
患者男性,46岁,活动后心悸,气短1年余,听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音,临床拟诊断主动脉病变,行超声心动图检查,则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时,不包括以下哪项()。
A

二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化

B

二维超声心动图观察主动脉瓣数目

C

观察瓣膜交界处有无粘连、融合

D

观察其他瓣膜,尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变

E

CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 主动脉瓣狭窄常见的病因为风湿性、先天性和退行性。风湿性主动脉瓣狭窄常合并二尖瓣病变。而且瓣膜有增厚、钙化,瓣膜连接处融合。而先天性主动脉病变多为二叶化、四叶化等畸形。
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相似问题和答案

第1题:

主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区A.收缩期喷射性杂音B.收缩期叹气样杂音SX

主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区

A.收缩期喷射性杂音

B.收缩期叹气样杂音

C.舒张期喷射性杂音

D.舒张期隆隆样杂音

E.舒张期叹气样杂音


正确答案:A
主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音,呈先递增后递减的菱形,第一心音后出现,收缩中期达到最响,以后渐减弱,主动脉瓣关闭(第二音)前终止;常伴有收缩期震颤。考点:主动脉瓣狭窄的体征

第2题:

主动脉瓣关闭不全在第一听诊区可触及收缩期震颤,并可闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音。()


正确答案:错误

第3题:

患者男性,46岁,活动后心悸,气短1年余,听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音,临床拟诊断主动脉病变,行超声心动图检查,则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时,不包括以下哪项

A.二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化

B.二维超声心动图观察主动脉瓣数目

C.观察瓣膜交界处有无粘连、融合

D.观察其他瓣膜,尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变

E.CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流


正确答案:E
主动脉瓣狭窄常见的病因为风湿性、先天性和退行性。风湿性主动脉瓣狭窄常合并二尖瓣病变。而且瓣膜有增厚、钙化,瓣膜连接处融合。而先天性主动脉病变多为二叶化、四叶化等畸形。

第4题:

男性,50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大,心尖部有舒张期滚筒样杂音,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。 最有价值的诊断方法是()

  • A、胸部X线摄片
  • B、心电图
  • C、超声心动图
  • D、心脏核素检查
  • E、冠状动脉造影

正确答案:C

第5题:

患者男性,48岁,胸痛,晕厥,乏力,呼吸困难,主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音,超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄,其超声表现不包括()。

  • A、主动脉瓣增厚,反光强
  • B、左室壁肥厚
  • C、主动脉瓣开放受限
  • D、主动脉瓣钙化
  • E、二尖瓣舒张期震颤波

正确答案:E

第6题:

男性,50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大,心尖部有舒张期滚筒样杂音,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。怀疑是主动脉瓣关闭不全,最有价值的诊断方法为

A、心脏核素检查
B、心电图
C、超声心动图
D、冠状动脉造影
E、X线胸片

答案:C
解析:
“主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音”是主动脉关闭不全的特征性杂音,确诊首选超声心动图。

第7题:

病历摘要:患者,男性六岁,因活动后心悸气短一年,加重一月入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,上肢血压高于下肢约20mmHg,足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄的诊断依据包括:()

  • A、上肢血压高于下肢>20mmHg
  • B、胸骨后收缩期、舒张期或连续性杂音
  • C、主动脉造影
  • D、超声心动图
  • E、心导管检查

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

患者男性,48岁,胸痛,晕厥,乏力,呼吸困难,主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音,超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄,其超声表现不包括

A.主动脉瓣增厚,反光强

B.左室壁肥厚

C.主动脉瓣开放受限

D.主动脉瓣钙化

E.二尖瓣舒张期震颤波


正确答案:E
当主动脉辩关闭不全时,其舒张期反流的血流束击打在开放的二尖瓣前叶上,才出现二尖瓣前叶舒张期的细震颤波。

第9题:

主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣听诊区可听到()

  • A、舒张期隆隆样杂音
  • B、收缩期吹风样杂音
  • C、舒张期叹气样杂音
  • D、收缩期喷射性杂音
  • E、收缩期与舒张期拉锯样杂音

正确答案:B

第10题:

病历摘要:患者男性,26岁,劳累后心悸、气促2年,出现过晕厥。查体:血压140/60mmHg,心界向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤,闻及3/6级喷射性收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音,心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。主动脉瓣狭窄时收缩性杂音为哪种()

  • A、递增型
  • B、连续型
  • C、一惯型
  • D、递减型
  • E、递增递减型
  • F、喷射性

正确答案:E,F