24岁女性,G1P0,孕37周,自觉胎动消失1天就诊。血压正常,宫高29cm,LOA,胎头浮,胎心128次/分|26岁女

题目
配伍题
24岁女性,G1P0,孕37周,自觉胎动消失1天就诊。血压正常,宫高29cm,LOA,胎头浮,胎心128次/分|26岁女性,G1P0,孕38周临产,自然破水入院。胎心140次/分,宫缩40秒/3~5分,羊水Ⅱ°粪染,宫口开大30m.头先露S=0
A

催产素激惹试验

B

胎儿生物物理评分

C

宫缩应激试验(CST)

D

腹部B超检查

E

羊膜镜检查

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第1题:

第一胎孕41周,头浮,试产4小时,宫缩50秒/2~3分,胎心132次/分,突然阴道多量流水,清亮,胎头仍高浮,胎心90次/分。考虑可能为

A、脐带过短

B、脐带脱垂

C、胎头受压

D、脐带绕颈

E、胎盘功能减退


参考答案:B

第2题:

王女士,28岁,G1P0,妊娠41周,产前检查项目正常,自觉胎动减少1天收入院。检查:血压110/70 mmHg,宫底高度35cm,腹围100 cm,胎方位LOA,胎头先露,高浮,胎心率120次/分,下列不提示胎儿窘迫的项目是

A.胎儿头皮血pH7.2

B.NST有反应型

C.OCT重度变异减速

D.OCT频发晚期减速

E.胎心率基线110~120次/分,平直型


正确答案:B
胎儿头皮血pH值正常情况下在7.25~7.35之间,选项A提示胎儿可能有轻度酸中毒;正常情况下,20分钟内应至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分,称为NST有反应型。若NST无反应,且延长试验至40分钟仍无反应,表明胎儿胎盘储备功能差。选项C、D提示胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫、缺氧酸中毒的存在。胎心基线正常在120~160次/分,有胎心基线变异存在,选项E为轻度心动过缓,平直型表明储备能力丧失。

第3题:

患者,女,26岁。G2P0,孕41周,头浮,试产4小时,宫缩50秒/2~3分,胎心132次/分,突然阴道多量流水,清亮,儿头仍高浮,胎心90次/分,首先应考虑的诊断是

A、脐带过短

B、脐带脱垂

C、胎头受压

D、脐带受压

E、胎盘功能老化


参考答案:B

第4题:

孕妇,33岁。G1P0,孕41周,产前检查均正常,自觉胎动减少1天入院。查体:血压 110/70mmHg,胎头高浮,胎心率120次/分,以下哪项不提示胎儿窘迫

A.胎儿头皮血pH 7.2

B.NST呈反应型

C.OCT频发晚期减速

D.OCT重度变异减速

E.胎儿基线120~110次/分,平直型


正确答案:B

第5题:

某女,初产妇,30岁,孕41周,因自觉胎动减少2天收入院。检查:胎头已入盆,胎方位LOA,胎心138次/分,无宫缩,首先做哪一项处理

A、胎盘生乳素测定

B、B超

C、胎心电子监护

D、缩宫素诱发宫缩

E、胎儿头皮血测定


参考答案:C

第6题:

G1P0,孕37周并重度妊高征。检查:血压22/16.kPa(165/120mmHg),宫高28cm,儿头浮,胎心120次/分,NST无反应,继行OCT。试验重复出现晚期减速

A.胎头受压

B.脐带受压

C.胎儿躯干局部受压

D.胎动活跃

E.胎盘功能低下 引起以下胎儿电子监护变化的主要原因是:


正确答案:E

第7题:

某女,孕36周,自觉胎动消失1天就诊。血压110/70mmHg,胎心128次/分,无宫缩,胎膜未破,下列哪项检查最适宜 ( )

A、缩宫素激惹试验

B、B超检查

C、胎儿生物物理评分

D、无应激试验

E、宫缩应激试验


参考答案:B

第8题:

患者女性,26岁。G1P0,孕40周,因胎动减少入院,查宫高35cm,LOA,先露头,胎心132次/分钟,无宫缩,入院后测尿雌三醇7mg/24h,应考虑为

A、脐带受压

B、胎头受压

C、过期妊娠

D、胎儿入盆

E、胎盘功能不全


参考答案:E

第9题:

孕41周,G1P0,头浮,试产4h,宫缩50s/2~3min,胎心132次/分,突然阴道多量流水,清亮,儿头仍高浮,胎心90次/分,考虑可能为

A.脐带过短

B.脐带脱垂

C.胎头受压

D.脐带绕颈

E.胎盘功能减退


正确答案:B

第10题:

患者女性,26岁。G1P0,孕40周,因胎动减少入院,查宫高35cm,LOA,先露头,胎心132次/分钟,无宫缩,入院后测尿雌三醇7mg/24h,应考虑为

A.脐带受压
B.胎头受压
C.过期妊娠
D.胎儿入盆
E.胎盘功能不全

答案:E
解析:
胎盘功能检查:出现胎儿窘迫的孕妇一般24小时尿雌三醇值急骤减少30%~40%,或于妊娠末期连续多次测定在10mg/24h以下。
【该题针对“基础知识-第六章 高危妊娠妇女的护理”知识点进行考核】

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