患者右眼戴接触镜后,红痛5d,检查右眼矫正视力为0.8,结膜混合充血,角膜上有直径为1mm的灰白色浸润灶,荧光素染色阳性

题目
单选题
患者右眼戴接触镜后,红痛5d,检查右眼矫正视力为0.8,结膜混合充血,角膜上有直径为1mm的灰白色浸润灶,荧光素染色阳性,前房Tyndall阳性但无积脓。 该病最可能的诊断是( )
A

铜绿假单胞菌性角膜溃疡

B

病毒性角膜溃疡

C

真菌性角膜溃疡

D

匐行性角膜溃疡

E

蚕食性角膜溃疡

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第1题:

患者右眼戴接触镜后,红痛5d,检查右眼矫正视力为0.8,结膜混合充血,角膜上有直径为1mm的灰白色浸润灶,荧光素染色阳性,前房Tyndall阳性但无积脓。该病最可能的诊断是 ( )A、铜绿假单胞菌性角膜溃疡

B、病毒性角膜溃疡

C、真菌性角膜溃疡

D、匐行性角膜溃疡

E、蚕食性角膜溃疡

最重要的治疗方法首选 ( )A、两性霉素滴眼液

B、地塞米松滴眼液

C、高浓度抗生素滴眼液频繁点眼

D、抗病毒滴眼液

E、全身应用抗生素


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第2题:

患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒感染的叙述中,错误的是
A.可出现急性滤泡性结膜炎
B.有耳前淋巴结肿大
C.常见于成人
D.唇部和皮肤出现疱疹
E.有发热

答案:C
解析:

第3题:

患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mmX3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

现患者右眼诊断为

A.角膜基质炎

B.真菌性角膜炎

C.细菌性角膜炎

D.树枝状角膜炎

E.盘状角膜炎


正确答案:D

第4题:

患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。 该病人可能的诊断为()

  • A、细菌性角膜溃疡
  • B、病毒性角膜溃疡
  • C、真菌性角膜溃疡
  • D、棘阿米巴性角膜炎
  • E、神经麻痹性角膜炎

正确答案:C

第5题:

患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。关于该病人的药物治疗,错误的是()

  • A、抗真菌眼水频繁滴眼
  • B、酌情使用全身抗真菌药
  • C、酌情局部使用糖皮质激素
  • D、酌情局部使用非甾体类抗炎药
  • E、酌情使用扩瞳药

正确答案:C

第6题:

患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

现患者右眼诊断为何病
A.盘状角膜炎
B.真菌性角膜炎
C.树枝状角膜炎
D.角膜基质炎
E.细菌性角膜炎

答案:C
解析:

第7题:

患者右眼戴接触镜后,红痛5d,检查右眼矫正视力为0.8,结膜混合充血,角膜上有直径为1mm的灰白色浸润灶,荧光素染色阳性,前房Tyndall阳性但无积脓。 最重要的治疗方法首选( )

  • A、两性霉素滴眼液
  • B、地塞米松滴眼液
  • C、高浓度抗生素滴眼液频繁点眼
  • D、抗病毒滴眼液
  • E、全身应用抗生素

正确答案:C

第8题:

患者左眼戴角膜接触镜后,红痛3天,查:左眼矫正视力0.8,结膜混合充血,角膜上有直径2mm的灰白色浸润灶,荧光素染色阳性,前房Tyndall阳性但无积脓,最有可能的诊断是

A、绿脓杆菌性角膜溃疡

B、匍行性角膜溃疡

C、真菌性角膜溃疡

D、病毒性角膜溃疡

E、蚕蚀性角膜溃疡


参考答案:B

第9题:

患者,女性,43岁,因右侧颅内神经胶质瘤接受放疗后出现右眼红,角膜旁中央下方见片状角膜上皮缺损,荧光素染色阳性,诊断为神经麻痹性角膜溃疡,正确的处理措施是()

  • A、行激光角膜治疗性切削术,形成光滑创面,促进愈合
  • B、进行治疗性板层角膜移植
  • C、进行角膜缘移植
  • D、戴用软性接触镜促进角膜缺损灶的愈合
  • E、该病具有自限性,停止放疗后可自愈,因此不需要特殊治疗

正确答案:D

第10题:

患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。关于真菌性角膜溃疡,错误的是()

  • A、常有植物外伤史
  • B、可发生于其他角膜上皮缺损后
  • C、有上呼吸道感染病史
  • D、气候温热潮湿地区多发
  • E、可发生于全身长期大量运用抗生素后

正确答案:C

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