问答题患儿,男性,5岁,因左眼被氢氧化钠溅伤16小时入院。入院时体格检查:双眼视力检查不合作,左眼上方球结膜充血,下方角膜缘球结膜苍白,下方穹隆部结膜局部坏死呈灰黑色。角膜呈瓷白色,眼内结构窥部清。右眼未见异常。 试述该患者的急诊处理。

题目
问答题
患儿,男性,5岁,因左眼被氢氧化钠溅伤16小时入院。入院时体格检查:双眼视力检查不合作,左眼上方球结膜充血,下方角膜缘球结膜苍白,下方穹隆部结膜局部坏死呈灰黑色。角膜呈瓷白色,眼内结构窥部清。右眼未见异常。 试述该患者的急诊处理。
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第1题:

患儿,男性,5岁,因左眼被氢氧化钠溅伤16小时入院。入院时体格检查:双眼视力检查不合作,左眼上方球结膜充血,下方角膜缘球结膜苍白,下方穹隆部结膜局部坏死呈灰黑色。角膜呈瓷白色,眼内结构窥部清。右眼未见异常。 试述该患者的后继治疗。


正确答案: 后继治疗:①局部和全身应用抗生素控制感染;②局部和全身应用糖皮质激素,以抑制炎症反应和新生血管形成;③1%阿托品每天扩瞳;④应用胶原酶抑制药,防止角膜穿孔;⑤局部和全身应用维生素C以抑制胶原酶;⑥防止并发症,如睑球粘连等。

第2题:

患者男,14岁,一天前左眼被铁丝划伤,眼痛伴视力下降,急诊入院。查体: 视力右眼1.0 ,左眼眼前指数,右眼未见明显异常。左眼结膜混合充血,4点位可见3毫米全层角膜裂伤达角膜缘。前房消失,瞳孔不圆,光反射(-)。瞳孔区见白色晶体皮质,余窥不清。眼压右眼Tn、左眼T-2.急诊治疗方案考虑哪些?


正确答案: 1. 行角膜裂伤缝合术
2. 行眼球穿通伤探查术
3. 行外伤性白内障皮质吸除术

第3题:

患儿,男性,5岁,因左眼被氢氧化钠溅伤16小时入院。入院时体格检查:双眼视力检查不合作,左眼上方球结膜充血,下方角膜缘球结膜苍白,下方穹隆部结膜局部坏死呈灰黑色。角膜呈瓷白色,眼内结构窥部清。右眼未见异常。 该患者的诊断是什么?


正确答案: 诊断:左眼角结膜碱烧伤(重度)

第4题:

问答题
患者男,14岁,一天前左眼被铁丝划伤,眼痛伴视力下降,急诊入院。查体: 视力右眼1.0 ,左眼眼前指数,右眼未见明显异常。左眼结膜混合充血,4点位可见3毫米全层角膜裂伤达角膜缘。前房消失,瞳孔不圆,光反射(-)。瞳孔区见白色晶体皮质,余窥不清。眼压右眼Tn、左眼T-2.急诊治疗方案考虑哪些?

正确答案: 1. 行角膜裂伤缝合术
2. 行眼球穿通伤探查术
3. 行外伤性白内障皮质吸除术
解析: 暂无解析

第5题:

患者男,45岁,石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查:左眼视力1.0,右眼视力CF/1m。右眼结膜水肿(++),10~7点角膜缘苍白,角膜上皮缺失,基质乳白色混浊水肿,前房结构视不清。目前的治疗手段错误的是()

  • A、1%硼酸溶液冲洗结膜囊并彻底清除结膜囊内残留的石灰残渣
  • B、清除坏死的球结膜,并进行羊膜移植
  • C、可进行前房穿刺
  • D、局部应用抗生素滴眼液,等待角结膜上皮自然修复
  • E、局部应用抗生素、糖皮质激素及阿托品滴眼液

正确答案:D

第6题:

患者男,14岁,一天前左眼被铁丝划伤,眼痛伴视力下降,急诊入院。查体: 视力右眼1.0 ,左眼眼前指数,右眼未见明显异常。左眼结膜混合充血,4点位可见3毫米全层角膜裂伤达角膜缘。前房消失,瞳孔不圆,光反射(-)。瞳孔区见白色晶体皮质,余窥不清。眼压右眼Tn、左眼T-2.应紧急检查哪些项目?


正确答案:双眶CT

第7题:

患者男,14岁,一天前左眼被铁丝划伤,眼痛伴视力下降,急诊入院。查体: 视力右眼1.0 ,左眼眼前指数,右眼未见明显异常。左眼结膜混合充血,4点位可见3毫米全层角膜裂伤达角膜缘。前房消失,瞳孔不圆,光反射(-)。瞳孔区见白色晶体皮质,余窥不清。眼压右眼Tn、左眼T-2.接下来的治疗应为哪些?


正确答案: 1.拆除角膜缝线
2.行AK角膜散光松解术
3.行人工晶体睫状沟缝合固定术

第8题:

患儿,男性,5岁,因左眼被氢氧化钠溅伤16小时入院。入院时体格检查:双眼视力检查不合作,左眼上方球结膜充血,下方角膜缘球结膜苍白,下方穹隆部结膜局部坏死呈灰黑色。角膜呈瓷白色,眼内结构窥部清。右眼未见异常。 试述该患者的急诊处理。


正确答案: 急症处理:①立即用生理盐水彻底冲洗左眼结膜囊(>15分钟);②全身麻醉下再次反复冲洗结膜囊,冲洗时应翻转眼睑,暴露穹隆部;③行前房穿刺和前房冲洗;④作球结膜放射状切开及结膜下冲洗,清除部分坏死的结膜组织;⑤球结膜下注射自家血清。

第9题:

患儿女,8岁,右眼被笔尖戳伤后眼痛2小时。检查见右眼视力0.5,下方球结膜下血肿及纵行裂伤,眼压6mmHg,左眼视力1.0,眼压15mmHg。眼内检查不合作。首先考虑的治疗方法是()

  • A、观察,等待结膜伤口自愈
  • B、结膜裂伤缝合术
  • C、急诊行巩膜探查术
  • D、静脉注射抗生素,3日复诊
  • E、急行右眼B超,排除眼内异物

正确答案:C

第10题:

问答题
患儿,男性,5岁,因左眼被氢氧化钠溅伤16小时入院。入院时体格检查:双眼视力检查不合作,左眼上方球结膜充血,下方角膜缘球结膜苍白,下方穹隆部结膜局部坏死呈灰黑色。角膜呈瓷白色,眼内结构窥部清。右眼未见异常。 试述该患者的后继治疗。

正确答案: 后继治疗:①局部和全身应用抗生素控制感染;②局部和全身应用糖皮质激素,以抑制炎症反应和新生血管形成;③1%阿托品每天扩瞳;④应用胶原酶抑制药,防止角膜穿孔;⑤局部和全身应用维生素C以抑制胶原酶;⑥防止并发症,如睑球粘连等。
解析: 暂无解析

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