患者,男性,34岁,右侧第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移

题目
单选题
患者,男性,34岁,右侧第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是()
A

立即吸氧

B

开胸探查

C

输血、补液

D

胸腔穿刺排气减压

E

气管插管辅助呼吸

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第1题:

患者,男性,34岁。右侧第4~7肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压65/40mmH9,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是

A.立即开胸探查

B.胸膜腔穿刺排气减压

C.输血、补液

D.气管插管辅助呼吸

E.吸氧


正确答案:B
患者表现符合张力性气胸特点,由于伤侧胸膜腔压力不断升高,严重影响呼吸循环功能,应立即给予减压。

第2题:

男性,34岁,右侧第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压65/40 mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是

A.立即吸氧

B.开胸探察

C.输血、补液

D.胸腔穿刺排气减压

E.气管插管辅助呼吸


正确答案:D
病人因多根肋骨骨折后出现呼吸困难、发绀,血压低,气胸体征,皮下广泛气肿,提示骨折后导致张力性气胸,因胸膜腔的高压,严重影响了呼吸和循环功能.应紧急排气减压。

第3题:

男性,34岁,右第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP65/40mmHg, 右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是

A.立即开胸探查

B.胸腔穿刺排气减压

C.输血、补液

D.气管插管辅助呼吸

E.吸氧


正确答案:B

 

第4题:

患者男性,30岁。左侧第4~6肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。查体:BP65/40mmHg,左胸饱满,气管向右侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿。首要处理方法是

A、吸氧

B、输血、补液

C、立即开胸探查

D、气管插管辅助呼吸

E、胸腔穿刺排气减压


参考答案:E

第5题:

男,34岁,右侧第4~7肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压65/40 mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是

A.立即吸氧

B.开胸探查

C.输血、补液

D.胸腔穿刺排气减压

E.气管插管辅助呼吸


正确答案:D

第6题:

患者,男性,34岁,右侧第4—7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP 65/40 mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是

A.立即吸氧

B.开胸探查

C.输血、补液

D.胸腔穿刺排气减压

E.气管插管辅助呼吸


正确答案:D

第7题:

男性,34岁,右侧第4~7肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是

A.立即吸氧

B.开胸探察

C.输血、补液

D.胸腔穿刺排气减压

E.气管插管辅助呼吸


正确答案:D
患者因多根肋骨骨折后出现呼吸困难、发绀,血压低,气胸体征,皮下广泛气肿,提示骨折后导致张力性气胸,因胸膜腔的高压,严重影响了呼吸和循环功能,应紧急排气减压。

第8题:

某男,34岁,右第4~7肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是

A:吸氧

B:输血、补液

C:胸腔穿刺排气减压

D:气管插管辅助呼吸

E:立即开胸探查


正确答案:C
解析:张力性气胸裂口或伤口与胸膜腔相通,且形成活瓣,患侧胸膜腔内压力进行性增高,对肺的压迫和对纵隔的推移越来越大,造成严重呼吸及循环功能障碍,病人有极度呼吸困难,端坐呼吸,缺氧严重者,发绀、烦躁不安、昏迷,甚至窒息。伤侧胸部饱满。肋间隙增宽,呼吸幅度减弱,颈部、面部、胸部等处可有皮下气肿。气管显著偏向健侧,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。应紧急在伤侧锁骨中线第2肋间穿刺排气,然后行闭式胸膜腔引流,抗休克,预防感染。

第9题:

男性,34岁,右侧第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查,BP65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是

A.气管插管辅助呼吸

B.开胸探查

C.输血、补液

D.立即吸氧

E.胸腔穿刺排气减压


正确答案:E
解析:病人因多根肋骨骨折后出现呼吸困难、发绀,血压低、气胸体征,皮下广泛气肿,提示骨折后导致高压性气胸,因胸膜腔的高压,严重影响了呼吸和循环功能,应紧急排气减压。

第10题:

男性,34岁,右第4~7肋骨折,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。检查:BP65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是

A.气管插管辅助呼吸

B.胸腔穿刺排气减压

C.立即吸氧

D.输血、补液

E.开胸探查


正确答案:B

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