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患者由于车祸至T10以下脊髓完全性损伤，对于患者下肢的运动方法是（）

题目
单选题
患者由于车祸至T10以下脊髓完全性损伤，对于患者下肢的运动方法是（）
A

被动运动

B

主动辅助运动

C

主动运动

D

抗阻运动

E

被动运动加主动运动

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第1题：

ASIA损伤分级为B级的脊髓损伤是指

A、完全性损伤，损伤水平以下运动和感觉完全丧失

B、不完全性损伤，损伤水平以下无运动功能，但感觉保留

C、不完全性损伤，损伤水平以下有运动功能，但感觉丧失

D、不完全性损伤，有随意的运动功能

E、完全恢复，运动和感觉完全恢复，但仍有异常反射


参考答案：B

第2题：

患者男,66岁。车祸后T10完全性脊髓损伤,能部分排尿,测残余尿80~100ml。不完全性和完全性脊髓损伤的重要判定方式为()

A.骶残留

B.脊髓休克

C.部分保留区超过三个节段

D.损伤平面以下关键肌肌力小于Ⅲ级

E.存在感觉功能，运动功能受损


参考答案：A

第3题：

关于脊髓损伤平面与功能恢复关系，正确的是( )

A.对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其运动损伤平面预测其功能恢复情况

B.C7～T5脊髓损伤，患者可以在轮椅上独立

C.C2～C6脊髓损伤，患者不能步行，在轮椅上可独立

D.对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其感觉损伤平面预测其功能恢复情况

E.T6以下脊髓损伤，不可能恢复步行


正确答案：B

第4题：

脊髓损伤患者可用_______电位推测预后，完全性脊髓损伤患者其电位_____，不完全性脊髓损伤者其电位可能_____。


正确答案:躯体感觉诱发电位、 消失、 异常

第5题：

患者男性，36岁。车祸致腰背部受伤，腰部活动明显受限，双下肢出现弛缓性瘫痪，大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是

A、脊髓挫伤

B、脊髓受压

C、脊髓出血

D、马尾神经损伤

E、脊髓震荡


参考答案：E

第6题：

患者男,44岁。车祸后L8水平以下保留运动功能,但脐以下大部分关键肌肌力小于Ⅲ级。患者ASIA脊髓损伤分级为()

A.完全性脊髓损伤

B.不完全性脊髓损伤

C.不完全性脊髓损伤

D.不完全性脊髓损伤

E.正常


参考答案：C

第7题：

患者男,66岁。车祸后T10完全性脊髓损伤,能部分排尿,测残余尿80~100ml。患者功能恢复程度为()

A.完全独立

B.独立步行

C.基本独立

D.可进行治疗性步行

E.可进行家庭性步行


参考答案：D

第8题：

患者男性，30岁，车祸后即出现双下肢运动障碍、感觉消失；专科检查：神志清楚，双下肢肌张力消失、感觉丧失、各种反射消失。怀疑其脊髓损伤，对于该病人，急救的目的主要是

A、保存生命

B、保护脊髓勿使损伤加重

C、尽快运送

D、正确搬动病人躯干脊柱，勿加重脊柱不稳定

E、以上均正确


参考答案：E

第9题：

患者女，42岁。从楼梯上摔下，双下肢不能活动，腹股沟以下皮肤感觉消失，大小便失禁，3周来院就诊。

可能的损伤程度是
A.脊髓休克
B.脊髓完全性损伤
C.脊髓不完全性损伤
D.神经根损伤
E.马尾神经损伤

答案：B
解析：

1.脊髓圆锥含有自主神经和副交感神经，主要负责膀胱和直肠的反射及生殖器的功能，即支配膀胱及肛门括约肌和邻近皮肤、阴唇、阴囊、阴茎海绵体、阴茎勃起和射精。单纯脊髓圆锥损伤的临床特点为膀胱过度膨胀与麻痹性失禁、大便失禁、性功能障碍，鞍区骑跨感觉障碍，运动障碍因位于第3尾椎(S)以下，故双下肢感觉、肌力和反射都正常。故选C。解题关键：脊髓圆锥损伤表现为膀胱、直肠及生殖器的功能损伤。
2.脊髓完全性损伤表现为损伤平面以下的感觉、运动功能完全消失。由于该患者损伤平面以下的感觉、运动功能完全消失，包括肛门周围的感觉和肛门括约肌的收缩运动，不出现球海绵体反射。所以该患者为脊髓完全性损伤，故选B。
3.由于该患者为一个完全性的脊髓损伤，所以他的预后仍为完全瘫痪，他的神经功能不可能得到恢复。故选A。解题关键：完全性脊髓损伤患者的神经功能不能恢复。

第10题：

某男性脊髓损伤患者，脊髓损伤后感觉运动功能检查发现损伤水平以下存在运动功能，肛门反射存在，关键肌力为Ⅳ级，请问该患者脊髓损伤的程度为（）。

  • A、完全性损伤
  • B、不完全性损伤Ⅱ级
  • C、不完全性损伤Ⅲ级
  • D、不完全性损伤Ⅳ级
  • E、正常

正确答案:D

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