患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，

第1题：

患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。对明确诊断无意义的检查是（）

A家族成员有早发猝死史

B运动试验

C动态ECG

DValsalva试验

E颅脑CT

第2题：

患者女，26岁。因顽固性呃逆2周入院。查体无阳性体征。胸部CT示：前下纵隔占位性病变，部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯了（）

• A、胸交感神经节
• B、肋间神经
• C、臂丛
• D、喉返神经
• E、膈神经

第3题：

第4题：

患者男，22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体：心率188次/min，血压70/40mmHg。心律不齐，余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。长期治疗方案包括（）

• A、β-受体阻滞剂
• B、永久起搏器
• C、ICD
• D、奎尼丁
• E、心律平
• F、胺碘酮

第5题：

患者女，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体：T：36.4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。其他无明显阳性体征。导致此病发生的基因是（）（提示：患者心电图示：①窦性心律；②长Q-T间期（0.48～0.64s）；③U波明显（V2～V6导联U波振幅达0.2～0.9mV）。心脏彩色超声+心功能、颈动脉彩色超声检查均无特殊。诊断：长Q-T间期综合征。）

• A、SCN5A基因
• B、LQT5基因
• C、血管紧张素原基因
• D、KVLQT-1基因
• E、HERG基因
• F、ACE基因

第6题：

患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。诊断应首先考虑（）

A血管迷走神经性晕厥

B儿茶酚胺敏感性室性心动过速

C先天性长Q-T综合征

D获得性长Q-T综合征

E癫痫

第7题：

患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V₁～V₃导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。对明确诊断意义不大的是（）

• A、超声心动图无异常发现
• B、心电图特征性改变
• C、家族心脏猝死史
• D、家族成员有典型ECG改变
• E、脑电图

第8题：

患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V₁～V₃导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。最可能的诊断是（）

A血管迷走性晕厥

B癫痫发作

CBrugada综合征

D心肌炎

E致心律失常性右室心肌病

第9题：

患者女，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体：T：36.4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。其他无明显阳性体征。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

• A、血常规
• B、血生化
• C、心电图
• D、颅脑CT
• E、超声心动图
• F、颈动脉彩超

第10题：

患者女，20岁，因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐，此后反复发作，共发作3次，伴尿失禁及舌咬伤，发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。如果该患者为首次发作，最有可能的病因是（）

• A、原发性
• B、颅内肿瘤
• C、脑血管病
• D、颅内感染
• E、脑变性疾病