52岁男性,晨起发现右眼视力下降,无疼痛及其他症状。原发性高血压病史5年,血压控制良好,1周来视力无明显变化。眼科检查:

题目
单选题
52岁男性,晨起发现右眼视力下降,无疼痛及其他症状。原发性高血压病史5年,血压控制良好,1周来视力无明显变化。眼科检查:Vod0.5,Vos1.0,右眼视盘肿胀,相对瞳孔传导阻滞,下半视野缺损。左眼杯盘比0.1,色泽正常,黄斑中心凹反光清晰。诊断为()
A

前段缺血性视神经病变

B

视神经炎

C

视网膜中央静脉阻塞

D

视盘血管炎

E

视乳头水肿

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第1题:

患者,女性,66岁,有20年高血压病史,无其他疾病,今一月自觉视力下降,检查,视力右眼0.6,左眼0.8,眼前段未见明显异常。 需采取的措施是( )

  • A、手术
  • B、激光光凝
  • C、玻璃体切除
  • D、积极治疗原发病
  • E、验光配镜

正确答案:D

第2题:

患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。此时应该采取的治疗措施()

  • A、玻璃体切割术联合硅油填充术
  • B、给予强力止血药物
  • C、心理疗法
  • D、活血化瘀,密切随访,适时给予视网膜光凝治疗或手术
  • E、进行全身检查,治疗全身病

正确答案:D

第3题:

患者,女,52岁。昨晚参加宴会后回家看电视,1小时后觉得右侧头痛与右眼肿胀,视力下降,深夜头痛加剧且眼红,晚上与今晨恶心、腹胀、呕吐3次,右眼视物更不清,下午来急诊。检查:右眼视力为0.05,针孔视力无提高,指测右眼压T2,混合充血+++,角膜雾状浑浊++,前房很浅,瞳孔5.5mm大,椭圆形,对光无反应,未见有后粘连,晶状体前囊下见灰白斑点状浑浊,眼底模糊,可见乳头充血。左眼视力1.2,除周边前房较浅外未见明显异常。初步诊断应考虑A、眼科急症

B、急性胃肠炎

C、食物中毒

D、特发性高血压

E、脑血管意外

据此立即选择的检查项目是A、血压测量

B、眼压测量

C、头颅CT

D、心电图检查

E、脑脊液检查

据患者的体征,做出的判断是A、角膜炎

B、急性虹膜炎

C、年龄相关性白内障

D、虽然有眼病,但左眼视健眼,无需处理

E、急性原发性闭角型青光眼


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第4题:

病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。为进一步诊疗,你认为还需要作哪些检查()提示:病人右眼视力:手动/20CM,右眼角膜透明,前房未见异常,晶体明显混浊,眼底不能窥见。

  • A、眼部超声波检查
  • B、眼部视野检查
  • C、眼科三面镜检查
  • D、间接眼底镜检查
  • E、视觉诱发电位检查
  • F、荧光眼底造影检查
  • G、视网膜视力检查
  • H、散瞳检查

正确答案:A,G,H

第5题:

患者,女,52岁。昨晚参加宴会后回家看电视,1小时后觉得右侧头痛与右眼肿胀,视力下降,深夜头痛加剧且眼红,晚上与今晨恶心、腹胀、呕吐3次,右眼视物更不清,下午来急诊。检查:右眼视力为0.05,针孔视力无提高,指测右眼压T2,混合充血+++,角膜雾状浑浊++,前房很浅,瞳孔5.5mm大,椭圆形,对光无反应,未见有后粘连,晶状体前囊下见灰白斑点状浑浊,眼底模糊,可见乳头充血。左眼视力1.2,除周边前房较浅外未见明显异常。初步诊断应考虑()

  • A、眼科急症
  • B、急性胃肠炎
  • C、食物中毒
  • D、特发性高血压
  • E、脑血管意外

正确答案:A

第6题:

患者,女性,66岁,有20年高血压病史,无其他疾病,今一月自觉视力下降,检查,视力右眼0.6,左眼0.8,眼前段未见明显异常。 该病人视网膜病变为几级( )

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅳ级
  • E、Ⅰ级和Ⅱ级

正确答案:B

第7题:

患者,女性,66岁,有20年高血压病史,无其他疾病,今一月自觉视力下降,检查,视力右眼0.6,左眼0.8,眼前段未见明显异常。 眼底如图,考虑诊断为( )

  • A、高血压性视网膜病变
  • B、糖尿病性视网膜病变
  • C、视网膜中央静脉阻塞
  • D、视网膜分支静脉阻塞
  • E、黄斑囊样水肿

正确答案:A

第8题:

病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。为明确诊断应进行哪些进一步的检查?()

  • A、视力
  • B、视力野
  • C、GH
  • D、ACTH、COR
  • E、性激素水平
  • F、甲状腺激素水平
  • G、B超
  • H、CT

正确答案:A,B,C,D,E,F

第9题:

患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。 患者最可能的诊断是()

  • A、高血压性玻璃体积血
  • B、糖尿病性玻璃体积血
  • C、外伤性玻璃体积血
  • D、视网膜干性裂孔、玻璃体积血
  • E、年龄相关性黄斑变性玻璃体积血

正确答案:D

第10题:

患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。如果患者未进行任何治疗,最有可能出现的并发症是()

  • A、继发性青光眼
  • B、并发性白内障
  • C、孔源性视网膜脱离
  • D、眼球萎缩
  • E、视神经萎

正确答案:C

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