某女,39岁,体重60kg。因急性肠梗阻入院,诉口渴、软弱无力,尿少,昨日呕吐8次,量约2000ml。检查:脉搏95/m

题目
单选题
某女,39岁,体重60kg。因急性肠梗阻入院,诉口渴、软弱无力,尿少,昨日呕吐8次,量约2000ml。检查:脉搏95/min,血压90/60mmHg,皮肤弹性差,眼窝内陷。尿液检查呈酸性,测血钾3.5mmol/L、CO2CP13.3mmol/L(正常23一3lmmol/L)。该患者的酸碱失衡诊断为()
A

代谢性碱中毒

B

呼吸性酸中毒

C

呼吸性碱中毒

D

代谢性酸中毒

E

代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第1题:

1-3题基于以下病例:毛先生,34岁,体重60kg。因急性肠梗阻入院,诉口渴.软弱无力,尿少,昨日呕吐8次,量约2000ml。检查:脉搏98次/分,血压为96/60ml,皮肤弹性差,眼窝内陷。尿液检查呈酸性,测血钾为3.5mmol/L,CO2CP13.3mmol/L(正常23-31mmol/L)。

1.该病人水钠代谢失衡的类型及程度为

A.轻度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.轻度等渗性脱水

E.中度等渗性脱水

2.该病人的酸碱失衡诊断为

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.代谢性碱中毒合代谢性酸中毒

3.入院后禁食,当日经胃肠压引出液体500ml,该病人当日的液体补充量(不包括日需量)宜

A.1500ml

B.2000ml

C.2500ml

D.3000ml

E.3500ml


正确答案:E A C

第2题:

根据下列题干,回答 119~121 题:

男性,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查:脉搏100次/分,血压l00/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。

第 119 题 最可能的诊断是( )


正确答案:B

第3题:

根据下列条件,回答 22~24 题:

男,34岁。体重60kg,因“急性肠梗阻”入院。诉口渴、软弱无力,尿少,昨日呕吐8次,总量约2 000 ml。体检:脉搏98次/分,血压l2.7/ 8.0 kPa(96/60 mmHg),皮肤弹性差,眼窝内陷,尿液检查呈酸性,血钾3.5 mmol/L,二氧化碳结合力(C02CP)13.3 mmol/L

第 22 题 该病人的水钠代谢平衡失调的类型及程度为( )。

A.轻度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.轻度等渗性脱水

E.中度等渗性脱水


正确答案:E

第4题:

患者,男,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。
最可能的诊断是

A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.缺钠性休克

答案:B
解析:

第5题:

患者因外伤来医院,体格检查:意识尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压90~70mmHg,脉压小,尿少,浅静脉塌陷。试估计此时患者的失血量为

A.1600ml

E.>2000ml


参考答案:C

第6题:

女,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、皮肤黏膜干燥、脉搏增快、血压偏低。该病人的脱水类型是

A.高渗性脱水

B.原发性脱水

C.低渗性脱水

D.继发性脱水

E.等渗性脱水


正确答案:A

第7题:

女性,33岁。因急性肠梗阻2天入院。患者诉无明显口渴感,全身乏力。查:脉搏105次/分,血压95/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025,血清Na+134mmol/L,最可能的诊断是

A、高渗性缺水

B、低渗性缺水

C、等渗性缺水

D、缺钠性休克

E、继发性缺水


参考答案:C

第8题:

男,30岁,体重60kg,因交通事故造成脾破裂。入院时血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神志清楚,面色苍白,口渴,尿少,估计失血量为

A、2000~3000ml

B、1700~2000ml

C、1200~1600ml

D、500~800ml

E、<400ml


参考答案:C

第9题:

女,45岁。体重60kg。因阵发性绞痛、恶心、呕吐、停止排气和排便1天就诊。病人主诉口渴、尿少、头晕,查体发现其皮肤弹性下降、黏膜干燥,诊断为机械性肠梗阻,并认为已经失液量达5%。请问此病人第1天补液量应为

A.1500ml

B.3500~4000ml

C.2500~3500ml

D.4500~5500ml

E.3300ml


正确答案:B

第10题:

患者男,46岁,体重50kg。因急性肠梗阻3d入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。体格检查:脉搏120次/min,血压75/60mmHg,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.025,血清Na+134mmol/L。 可能存在的失调是()

  • A、高渗性脱水
  • B、低渗性脱水
  • C、等渗性脱水
  • D、缺钠性休克
  • E、继发性脱水
  • F、失液量超过体重的6%

正确答案:C,F

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