名词解释题试述直接免疫荧光检查的适应证及其表现。

参考答案：饮证是指水饮停聚，质地清稀，停聚于脏腑组织之间所表现的证候。常由外邪侵袭，或肺脾肾等脏腑机能衰退或障碍等原因所引起。临床表现为咳嗽气喘，胸闷，痰液清稀，量多色白，倚息不得平卧;或胸胁胀闷作痛，随呼吸、咳嗽、转侧而加剧;或脘痞腹胀，水声辘辘，泛吐清水;或下肢浮肿，身体困重疼痛，舌苔白滑，脉弦。

参考答案：(1)红斑狼疮：表现为基底膜带IgG、IgM、C3呈带状或颗粒状沉积；(2)大疱性类天疱疮：表现为基底膜带IgG、c。呈带状沉积，盐裂皮肤见沉积于表皮侧5(3)天疱疮：表现为棘细胞间IgG、IgA、IgM、C呈网状沉积；(4)某些皮肤血管炎：表现为皮肤血管壁IgM、C沉积；(5)线性IgA大疱病、获得性大疱性表皮松解症等也可表现为直接免疫荧光阳性。

正确答案：胃镜检查的适应证和禁忌证如下：(1)适应证：①凡有上消化道症状，经钡餐、B超等检查不能确诊者;②良性、恶性溃疡的鉴别;③疑为早期胃癌需确诊者;④上消化道出血病因未明者;⑤观察临床治疗疗效者;⑥治疗，包括夹取异物、电凝止血、切除息肉及导入激光治疗贲门和食管恶性肿瘤、硬化剂注射治疗食管静脉曲张破裂出血及食管曲张静脉的套扎术等;⑦已确诊的上消化道病变需随访复查或进行治疗者，上消化道手术后仍有症状需确诊者。(2)禁忌证：①严重心脏疾病或极度衰竭不能耐受检査者;②严重脊柱成角畸形或纵隔疾患如胸主动脉瘤等;③疑有溃疡急性穿孔或吞腐蚀剂的急性期;④精神病或严重智力障碍不能合作者;⑤严重高血压病人。

参考答案：肝阳上亢证是肝肾阴虚，阴不制阳，肝阳偏亢所表现的证候。肝阳化风证是肝阳升发太过，亢逆无制所表现的动风证候。二证均属虚实错杂证(上实下虚)，肝阳化风证多由肝阳上亢证进一步发展而成，病机上有一定联系。肝阳上亢证主要表现为眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，失眠多梦，急躁易怒，腰膝痠软，头重脚轻，舌红少津，脉弦细数等;肝阳化风证表现为眩晕欲仆，肢颤项强，语言謇涩，手足麻木，步履不正，或突然昏仆，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，舌强不语，喉间痰鸣，舌红，苔白或腻，脉弦细有力等。

参考答案：房地产直接销售渠道的主要优点：①可减少房地产产品销售的代理费用②有利于房地产开发商更好地了解目标市场③有利于房地产开发商提供更优质的服务，较好的控制销售渠道④我国目前房地产中介市场的存在诸多问题。主要缺点：1.产品推销成本较高2.易失去部分市场3.自营销人员的素质往往较差，推销经验不足。适应范围：①大型房地产公司②市场为卖方市场③楼盘优质特别优良④当开发商所发展的工程已有比较明确，甚至是固定的销售对象时，已无需再委托物代理房地产间接销售渠道的主要优点：A可弥补房地产开发商经营能力的不足，使其能集中精力搞好生产②既可使产品有最大的市场覆盖面，同时适可降低开发商的销售成本C可避免社会资源的浪费，促进房地产商品的快速流通④可提供全过程的销售服务⑤降低和减少房地产的风险缺点：①难以整合形成核心竞争优势，营销策略容易被竞争对手模仿②消费者认可开发商品牌，而对代理商的品牌认识相对薄弱③大部分代理公司注重营销的短期利益，而对长期利益重视程度不够④我国房地产中介市场运作尚不成熟，存在很多不规范的操作行为，容易导致开发商信誉受损适用范围：①中小型开发公司②市场为买方市场③其他