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60岁女性患者，头部棍击伤，无昏迷及意识障碍，无颅骨骨折。1个月后出现颅高压症状。最可能的诊断是（）

题目
单选题
60岁女性患者，头部棍击伤，无昏迷及意识障碍，无颅骨骨折。1个月后出现颅高压症状。最可能的诊断是（）
A

慢性硬膜外血肿

B

多发颅内血肿

C

慢性硬膜下血肿

D

脑外伤后遗症

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第1题：

重型颅脑损伤的表现，下列不正确的是

A、伤后昏迷>12小时，意识障碍逐渐加重或再次出现昏迷

B、有或无蛛网膜下腔出血，颅压增高

C、有明显神经系统阳性体征

D、体温、呼吸、血压、脉搏有明显改变

E、广泛颅骨骨折和脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿


参考答案：B

第2题：

患者，女，50岁。头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，1个月后出现颅内压增高症状，最可能为

A.慢性硬膜外血肿

B.多发颅内血肿

C.慢性硬膜下血肿

D.急性颅内血肿

E.脑震荡后遗症


正确答案：C

第3题：

18岁男性患者，头部被钝物击伤，受伤时无昏迷及抽搐，2h后出现头部及颈项部疼痛伴呕吐2次，查体：神清，躁动，颈部略抵抗，左额部轻度皮肤挫伤。该患者最可能的诊断是

A、急性硬膜下血肿

B、颅内血肿

C、急性硬膜外血肿

D、蛛网膜下腔出血

E、脑膜炎


参考答案：D

第4题：

诊断颅底骨折的主要依据是

A.颅骨X线平片
B.受伤时着力部位
C.意识障碍
D.临床表现
E.颅高压表现

答案：D
解析：

第5题：

60岁女性患者，头部棍击伤，无昏迷及意识障碍，无颅骨骨折。1个月后出现颅高压症状。最可能的诊断是：( )

A.慢性硬膜外血肿
B.多发颅内血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.脑外伤后遗症

答案：C
解析：

第6题：

患者女,27岁。头部外伤轻微,无昏迷史,无颅骨骨折,2个月后出现颅内压增高症状。该患者最可能的诊断为()。

A.慢性硬脑膜下血肿

B.严重脑挫裂伤

C.慢性硬脑膜外血肿

D.脑内血肿

E.多发性颅内血肿


正确答案：A

第7题：

女，50岁，头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，1个月后出现颅内高压症状，最可能的诊断是

A.慢性硬膜外血肿

B.多发颅内血肿

C.慢性硬膜下血肿

D.急性颅内血肿

E.脑震荡后遗症


正确答案：C
慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔，伤后三周以上出现症状者。积血可达100—300ml。临床表现以颅内压增高为主，头痛较为突出，部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状，少数可有偏瘫、失语和局限性癫痫等症状。

第8题：

女，50岁。头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，一个月后出现颅内压增高症状，最可能为 （ ）。

A．慢性硬膜外血肿

B．多发颅内血肿

C．慢性硬膜下血肿

D．急性颅内血肿

E．脑震荡后遗症


正确答案：C

第9题：

女，50岁，头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅 骨骨折，1个月后出现颅内高压症状，最可能的诊 断是
A.慢性硬膜外血肿
B.多发颅内血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性颅内血肿
E.脑震荡后遗症


答案：C
解析：
慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于 硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状者。血肿常 发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100 ~ 300毫 升。临术表现以颅内压增高为主，头痛较为突出， 部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状，少数可 有偏瘫、失语和局源性癲痫等局源性脑症状。

第10题：

患者男，23岁，车祸伤及头部，出现意识丧失约20分钟，伴有面色苍白。出冷汗，呼吸浅慢。意识恢复后对当时情景不能回忆，但对往事记忆清楚，患者头痛、头晕、恶心无呕吐。神经系统检查无阳性体征。最可能的诊断是（ ）

A.脑挫裂伤
B.颅内血肿
C.颅骨骨折
D.脑出血
E.脑震荡

答案：E
解析：
脑震荡病人在伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30分钟，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，各生理反射迟钝或消失。意识恢复后对受伤时，甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，此称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状，一般可持续数日或数周。神经系统检查无明显阳性体征。该患者症状与之相符，故诊断为脑震荡。

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