多选题患者，男，70岁，患高血压20年，进行性心慌气短，下列哪项对诊断左心功能不全有帮助（）A主动脉瓣区第二心音亢进B右肺部散在干湿啰音C阵发性夜间呼吸困难D双下肢水肿E心尖区奔马律

题目

多选题

患者，男，70岁，患高血压20年，进行性心慌气短，下列哪项对诊断左心功能不全有帮助（）

主动脉瓣区第二心音亢进

右肺部散在干湿啰音

阵发性夜间呼吸困难

双下肢水肿

心尖区奔马律

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第1题：

患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常觉心慌，气短。昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗宜用

A、肾上腺素

B、异丙肾上腺素

C、东莨菪碱

D、吗啡

E、以上均非

参考答案：D

第2题：

女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40%，该患者的心功能诊断是

A、心功能Ⅰ级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、无症状性心功能不全

参考答案：B

第3题：

患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常心慌、气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗应选用（）

A．肾上腺素

B．异丙肾上腺素

C．山莨菪碱

D．吗啡

E．以上均非

正确答案：D

第4题：

患者，女，30岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数为40%，该患者的心功能诊断为

A．心功能Ⅰ级

B．心功能Ⅲ级

C．无症状性心功能不全

D．心功能Ⅱ级

E．心功能Ⅳ级

正确答案：D

第5题：

病例：患者，男，40岁。半年来心慌、气短、头晕、食欲缺乏，并逐渐加重。有15年高血压病史。查体见面色苍白;心率100次/分，叩诊见心界向左扩大;肺部可听到散在湿性啰音;血压170/110mmHg;心电图显示左心室肥厚;X光检查显示肺脏淤血。

分析：试给出该患者的诊断，并分析其发病机制。(将关键词填放在合适的位置)

关键词：高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界

1.可能的诊断：()。

2.发病机制：患者有心慌、气短，心率增快(100次/分)，提示出现();叩诊见()向左扩大，心电图显示左心室肥厚，提示该患者可能为()引起的心功能不全。患者有心慌、气短，肺部可听到散在()及X光检查显示()，进一步支持该诊断;()可能为其原因。

参考答案：1：左心衰竭;2：心功能不全;3：心界;4：左心室肥大;5：湿性啰音;6：肺脏淤血;7：高血压病史

第6题：

该患者诊断为

A．冠心病，心功能不全

B．扩张性心肌病，心功能不全

C．继发性高血压，心功能不全

D．嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭

E．高血压病，肾动脉狭窄，急性左心衰竭

正确答案：E

第7题：

男64岁。患高血压病10年。近2－3年时常下肢水肿,口服氢氯噻嗪,症状好转。近期出现心慌、气短、水肿加重,诊断为原发性高血压、慢性心功能不全、心肌肥大,给予地高辛口服治疗。在服用地高辛和氢氯噻嗪治疗的同时,应加用()。

A、卡托普利

B、硝苯地平

C、肼苯达嗪

D、哌唑嗪

E、普萘洛尔

答案：C

第8题：

男患者，65岁，高血压病10余年，左室肥大，下列症状中最能表明其左心功能不全的是

A.心悸、气短、劳力性呼吸困难

B.咳嗽、咳痰增多

C.水冲脉

D.夜间阵发性呼吸困难

E.心律失常、房颤、房室传导阻滞

正确答案：D
D

第9题：

患者男59岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌、气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功能不全，心肌肥大，最好加用哪种药物继续治疗

A、卡托普利

B、硝苯地平

C、肼屈嗪

D、哌唑嗪

E、氨茶碱

参考答案：A

第10题：

患者，女性，30岁。主动脉瓣关闭不全。左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40%。该患者的心功能诊断是