主诉的书写原则应当为（）

A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;

B、抢救危重患者时，应当书写抢救记录;

C、对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录;

D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。

此题为判断题(对，错)。

主诉书写字数应不超过18个字。()

处方调配时应注意的事项是

A．调剂室应开展药物信息服务

B．商品名的使用

C．应全面了解患者的用药史，应当询问病史，阅读病历

D．处方调配的原则和处方的书写

E．处方的书写，处方书写中药品剂量单位，规格不得模糊

门诊初诊病历记录书写内容应当包括

A.就诊时间、科别

B.主诉、现病史、既往史

C.阳性体征、必要的阴性体征，体格检查和辅助检查结果

D.诊断及治疗意见和医师签名

中医病历书写基本要求不包括()。

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整

B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水

C.病历书写应当中文和外文并重

D.病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确

E.病历应当由相应医务人员签名

门诊复诊病历记录书写内容应当包括

A.就诊时间、科别

B.主诉、病史

C.必要的体格检查和辅助检查结果

D.诊断及治疗意见和医师签名

2006年中国药学会医院药学专业委员会发布的国内药历书写原则与推荐格式的具体项目不包括

A.用药记录

B.用药评价

C.病历摘要

D.患者主诉

E.基本情况