问答题简述垂体瘤的影像学分类和CT及MRI表现。

题目

问答题

简述垂体瘤的影像学分类和CT及MRI表现。

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相似问题和答案

第1题：

颅内肿瘤的影像学检查以CT优于MRI。

正确答案:错误

第2题：

简述肝外胆管癌的主要CT及MRI表现。

正确答案: CT：上段胆管癌位于肝门，可见肝门软组织肿块、左右肝管及肝内胆管扩张。中段和下段胆管癌表现为上方肝内、外胆管扩张，胆囊扩张，胆管突然变小或中断处即为肿瘤所在部位，可见病变段局部胆管壁增厚或形成的软组织肿块，对比增强肿块明显强化或延迟强化。肝门部等处淋巴结肿大提示淋巴结转移。
MRI：比较容易显示胆管癌引起的胆管扩张。MRCP在显示胆管扩张的同时，可见扩张胆管末端的肿瘤表现为T1WI低信号、T2WI不均匀高信号的肿块。

第3题：

简述膀胱癌的CT及MRI的主要表现。

正确答案:CT：多表现为自膀胱壁突入腔内的软组织密度肿块，呈结节、分叶、不规则或菜花状，其与壁相连的基底部多较宽。少数肿块表面可有点状或不规则钙化。部分膀胱癌无明确肿块，仅表现膀胱壁局部不规则增厚，表面常凹凸不平。增强早期扫描肿块多为均一强化，偶见其内有坏死性无强化低密度灶；延时扫描，腔内充盈对比剂，肿块表现为低密度充盈缺损。
当膀胱癌发生壁外侵犯时，表现病变处膀胱壁外缘不清，周围脂肪密度增高。肿瘤还可进一步侵犯周围器官：精囊受累时则精囊角消失，受累精囊增大；侵犯前列腺时使之增大、变形；当肿块部分或全部包绕子宫或直肠时，则指示这些器官已受累。CT检查还可发现盆腔和腹主动脉周围淋巴结增大，常指示已发生淋巴结转移。
MRI：表现为自膀胱壁突向腔内肿块和／或膀胱壁局限性不规则增厚。在T1WI上，肿瘤的信号强度类似正常膀胱壁；然而在T2WI像上，其多为中等信号，信号强度要显著高于正常膀胱壁。Gd-DTPA增强检查，肿瘤早期强化且强化程度高于正常膀胱壁。

第4题：

简述脑膜瘤的CT及MRI表现。

正确答案: 好发于中老年女性。CT平扫上呈等或稍高密度，可有钙化，与颅骨内板广基相连，临近骨质可受压变薄。CT增强检查明显均一强化。MRI平扫呈等T₁等T₂信号，边界清楚，临近脑质受压，可见皮质扣压征。MRI增强检查呈明显均一强化，有硬膜尾征。

第5题：

简述慢性中耳乳突炎的分类及其影像学表现。

正确答案:（1）单纯型：鼓膜增厚、穿孔、内陷。鼓室鼓窦粘膜增厚，或鼓室鼓窦内积液。乳突气房密度增高，骨间隔增厚。听骨链固定。
（2）肉芽肿型（又称坏死型、骨疡型）：除粘膜炎症外，尚有不同程度的鼓室、鼓窦、听小骨骨质破坏，骨壁边缘模糊，骨质增生轻微。鼓室鼓窦内肉芽肿形成呈片网状、条索状。增强后软组织影不同程度的强化。
（3）胆脂瘤型：扩大的鼓室鼓窦内出现软组织块影，增强后块影无强化。听小骨移位、破坏。软组织块影周围有时见低密度圈，相邻骨壁骨质吸收凹陷，边缘骨质硬化较明显。鼓窦人口扩大

第6题：

简述脑梗死的分类与CT表现和MRI表现。

正确答案:脑梗死分缺血性脑梗死、出血性脑梗死和腔隙性脑梗死。缺血性脑梗死CT表现：为边缘清楚的低密度区，其范围与闭塞血管分布区一致，同时累及灰、白质，多呈扇形。
梗死后2～3周内，可出现模糊效应，CT平扫病灶为等密度；增强表现为脑回样强化。1～2个月后表现为低密度囊腔。出血性脑梗死：多在缺血脑梗一周后发生，CT表现：不规则的低密度脑梗死病灶内可有高密度出血灶，呈斑点状或片状，占位效应明显。
腔隙性脑梗死：系深部髓质小动脉闭塞所致，缺血灶为10～15mm大小，好发于基底节，丘脑，小脑和脑干。CT表现为直径10～15mm大小，边缘清楚的低密度灶。

第7题：

简述垂体瘤的影像学表现。

正确答案:（1）蝶鞍正常或扩大，鞍底下陷。
（2）鞍内肿块：可向上突入鞍上池，CT平扫呈等、低或高（瘤内出血）密度，MRI呈稍长T₁、等长或稍长T₂信号，增强呈均匀性、不均匀性或环形强化，MRI动态增强对垂体微腺瘤的显示更佳。
（3）垂体柄偏移和视交叉受压移位。

第8题：

口腔颌面部疾病的影像学检查方法有哪些？简述CT、MRI扫描的临床应用。

正确答案: 检查方法有：
①普通X线检查。②体层摄影。③造影检查。④CT扫描。⑤MRI扫描。⑥DSA检查。
C.T扫描的临床应用：
C.T检查分辨率高，能区别不同软组织结构及深在间隙，且能以横断和冠状扫描方式直接成像，并可进行三维重建，避免影像重叠，能清晰地显示颌面部复杂的解剖结构，故在诊断颌面部肿瘤、外伤、炎症等疾病上已获得广泛应用。专用颌骨CT扫描软件，能更清晰地显示颌骨各个部分的微细结构，对早期发现颌骨的微小病变及开展人工种植牙有很大价值。冠状面扫描能直观地显示颌面部病变向鼻腔、鼻窦、眼眶、颅底的侵犯，对确定治疗方案具有重要的临床价值。
M.RI扫描的临床应用：MRI检查不受骨骼伪影的影响，较CT图像有更好的软组织对比度，能以横断、矢状、冠状面三维成像。MRI信号在某些疾病中还可提示病变的性质。能清楚地显示颞颌关节囊内积液、粘连、关节盘穿孔、移位、及其附着的变化。故MRI目前是颌面部病变的最佳检查方法。也是目前唯一能无损检查颞颌关节的方法。

第9题：

简述肾癌的CT及MRI表现。

正确答案: CT表现：肾实性肿块，密度低于或近似周围肾实质，偶有略高密度。部分肿瘤内有不规则钙化。增强早期呈明显不均一强化，而后呈相对低密度。肿瘤向外侵犯致肾周脂肪密度增高，静脉瘤栓时，血管管径增粗，不强化。转移淋巴结呈软组织密度结节。
MRI表现：肿瘤呈混杂信号。假包膜在T₂WI呈低信号带。肿块不均一强化。

第10题：

胰腺癌的首选影像学检查方法是（）

A、CT平扫及双期增强扫描
B、MRI及MRCP
C、ERCP
D、DSA
E、超声

正确答案:A

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