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男性，25岁，头晕乏力，血压150／95mmHg，无水肿，血红蛋白82g／L，尿比重1．011，尿蛋白（++），颗粒管型

题目
单选题
男性，25岁，头晕乏力，血压150／95mmHg，无水肿，血红蛋白82g／L，尿比重1．011，尿蛋白（++），颗粒管型0～2个／HP，血BUN15mmol／L，血肌酐187μmol／L，可能性最大的诊断是（）
A

慢性肾小球肾炎、CKD第1期

B

慢性肾小球肾炎、CKD第2期

C

慢性肾小球肾炎、CKD第3期

D

慢性肾小球肾炎、CKD第4期

E

慢性肾小球肾炎、CKD第5期

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第1题：

男性，35岁，头晕、乏力，血压160/100mmHg，无水肿，血红蛋白80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型0~1个/HP，血BUN20mmol/L，可能性最大的诊断是（）。

  • A、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期
  • B、急进性高血压
  • C、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期
  • D、高血压病Ⅱ期
  • E、慢性肾盂肾炎

正确答案:A

第2题：

男性，25岁，头晕乏力，血压150／95mmHg，无水肿，血红蛋白82g／L，尿比重1．011，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2个／HP，血BUN15mmol／L，血肌酐187μmol／L，可能性最大的诊断是

A.慢性肾小球肾炎、CKD第2期
B.慢性肾小球肾炎、CKD第5期
C.慢性肾小球肾炎、CKD第4期
D.慢性肾小球肾炎、CKD第3期
E.慢性肾小球肾炎、CKD第1期

答案：D
解析：

第3题：

男性，36岁，间歇性水肿12年，1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g／L，血压160／110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．011。
该患者还应立即完善的检查项目是（）
A.24小时尿蛋白定量
B.乙肝病毒全项
C.肝功能全项
D.血肌酐、尿素氮
E.血清钾浓度


答案：D
解析：
患者中年男性，多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应最先考虑肾病综合征的可能。患者出现恶心、呕吐表现，有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，故应立即检查血肌酐、尿素氮。了解双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检查。

第4题：

男性，36岁，间歇性水肿12年，1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g／L，血压160／110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．011。
为了解该患者双侧肾脏形态是否发生改变，应首选的检查是（）
A.静脉肾盂造影
B.MRI
C.B超
D.同位素肾图
E.CT


答案：C
解析：
患者中年男性，多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应最先考虑肾病综合征的可能。患者出现恶心、呕吐表现，有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，故应立即检查血肌酐、尿素氮。了解双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检查。

第5题：

男性，36岁，间歇性水肿12年，1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g／L，血压160／110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．011。
该患者可能的诊断是（）

A.下尿道感染
B.肾病综合征
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.嗜铬细胞瘤

答案：C
解析：
患者中年男性，多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应最先考虑慢性肾盂肾炎的可能。患者出现恶心、呕吐表现，有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，故应立即检查血肌酐、尿素氮。了解双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检查。@##

第6题：

男性，25岁，头晕乏力，血压150／95mmHg，无水肿，血红蛋白82g／L，尿比重1．011，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2个／HP，血BUN15mmol／L，血肌酐187μmol／L，可能性最大的诊断是

A、慢性肾小球肾炎、CKD第1期

B、慢性肾小球肾炎、CKD第2期

C、慢性肾小球肾炎、CKD第3期

D、慢性肾小球肾炎、CKD第4期

E、慢性肾小球肾炎、CKD第5期


参考答案：C

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