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男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分

题目
单选题
男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109/L。此患者应诊断为（）
A

肝脓肿

B

急性胆源性胰腺炎

C

急性化脓性胆囊炎

D

十二指肠溃疡急性穿孔

E

急性梗阻性化脓性胆管炎

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第1题：

单选题
患者，女，58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐18小时，急诊入院，寒战、高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃。BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC22×109/L。 最可能的诊断为（）
A

急性胰腺炎

B

急性肝脓肿

C

急性胆囊炎

D

胃溃疡急性穿孔

E

急性梗阻性化脓性胆管炎


正确答案： B
解析： 暂无解析

第2题：

男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109/L。 此时应采用术式（）

  • A、胆囊切除术
  • B、胆囊切除并胆总管切开引流减压
  • C、胆囊空肠改良式Roux-Y吻合
  • D、胆总管空肠Roux-Y吻合
  • E、胆总管切开引流减压T管引流

正确答案:E

第3题：

男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109/L。 本例的治疗原则是（）

  • A、胃肠减压，维持水电解质平衡
  • B、大量使用抗生素
  • C、解痉挛，镇痛
  • D、服用大量中药利胆
  • E、胆道减压引流，解除梗阻

正确答案:E

第4题：

男，58岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，脉搏110次/分，体温39.5℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧绦，血白细胞19×109/L。本病的治疗原则是（）.

  • A、服用大量中药利胆
  • B、解痉镇痛
  • C、维持水电解质平衡
  • D、胆道减压引流，解除梗阻
  • E、大量使用抗生素

正确答案:D

第5题：

患者，男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90／60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×109／L 本例的治疗原则是（）

  • A、大量使用抗生素
  • B、胃肠减压，维持水电解质平衡
  • C、解痉挛，镇痛
  • D、服用大量中药利胆
  • E、胆道减压引流，解除梗阻

正确答案:E

第6题：

患者男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20h，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T 40℃，BP 90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张， WBC 20×109/L。本例的治疗原则是

A．胆道减压引流，解除梗阻

B．胃肠减压，维持水、电解质平衡

C．解痉挛，镇痛

D．大量使用抗生素


正确答案：A

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