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静脉点滴5%碳酸氢钠用于治疗

题目
单选题
静脉点滴5%碳酸氢钠用于治疗
A

代偿性呼吸性酸中毒

B

失代偿性呼吸性酸中毒

C

代谢性酸中毒

D

呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

E

利尿剂引起的代谢性酸中毒

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第1题：

该患者经感染等综合治疗后症状有所改善，BP100／60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧51Mmin），示Pa0250mmHg，PaC0228mmng，HCO3-16mmol／L。此时首选的措施是 查看材料

A.静脉点滴糖皮质激素

B.静脉点滴呼吸兴奋剂

C.静脉点滴丙种球蛋白

D.静脉点滴碳酸氢钠

E.机械通气


正确答案：E
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第2题：

治疗措施应是

A．快速输入高渗葡萄糖

B．静脉滴注升压药物

C．静脉点滴5％碳酸氢钠

D．快速输入等渗电解质溶液、胶体液

E．吸氧


正确答案：D
等渗性脱水一般补给等渗盐水和葡萄糖溶液各半量即可。

第3题：

患者，男，20岁。肌注青霉素后突然晕倒，血压测不到。应首先采取的抢救措施是

A、立即静脉点滴呋塞米（速尿）

B、静脉点滴5%碳酸氢钠

C、立即皮下注射肾上腺素

D、静脉注射问烃胺

E、静脉点滴20%甘露醇


参考答案：C

第4题：

该患者最主要的治疗措施是

A．静脉点滴抗生素

B．静脉点滴碳酸氢钠

C．静脉补充液体及电解质

D．口服补液盐

E．口服止泻药


正确答案：C

第5题：

静脉点滴5％碳酸氢钠常用于治疗

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.失代偿性呼吸性酸中毒

C.重度代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

E.利尿剂引起的代谢性碱中毒


正确答案：C

第6题：

患者，男，20岁。肌注青霉素后突然晕倒，血压测不到。应首先采取的抢救措施是

A．立即静脉点滴呋塞咪

B．静脉点滴5%碳酸氢钠

C．立即皮下注射肾上腺素

D．静脉注射间羟胺

E．静脉点滴20%甘露醇


正确答案：C

第7题：

静脉点滴5%碳酸氢钠用于治疗( )

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.失代偿性呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

E.利尿剂引起的代谢性碱中毒


参考答案：C

第8题：

该患者最主要的治疗措施是 查看材料

A.静脉点滴抗生素

B.静脉点滴碳酸氢钠

C.静脉补充液体及电解质

D.口服补液盐

E.口服止泻药


正确答案：C
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第9题：

该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，BP 102／64 mmHg，动脉血气分析(面罩吸氧5L／min)提示：PaO2 50mmHg，PaCO2 29mmHg。此时首选措施是 ( )

A．静脉点滴糖皮质激素

B．静脉点滴呼吸兴奋剂

C．静脉点滴丙种球蛋白

D．静脉点滴碳酸氢钠

E．机械通气


正确答案：E
重症肺炎目前还没有普遍认同的诊断标准，如果肺炎患者需要通气支持(急性呼吸衰竭、气体交换严重障碍伴高碳酸血症或持续低氧血症)、循环支持(血流动力学障碍、外周低灌注)和需要加强监护和治疗(肺炎引起的脓毒血症或基础疾病所致的其他器官功能障碍)可认为重症肺炎。美国感染疾病学会／美国胸科学会(IDSA／ATS)于2007年发表了成人CAP处理共识指南，其重症肺炎的主要标准：①需要有创机械通气；②感染性休克需要血管收缩剂治疗。次要标准：①呼吸频率30次／分；②氧合指数(PaO2／FiO2)≤250；③多肺叶浸润；④意识障碍／定向障碍；⑤氮质血症(BUN20mg／dl)；⑥白细胞减少(WBC4.0×109／L)；⑦血小板减少(血小板10．0×109／L)；⑧低体温(T36℃)；⑨低血压，需要强力的液体复苏。符合1项主要指标或3项次要指标以上者可诊断重症肺炎。机械通气适应证：①通气功能障碍为主的疾病。包括阻塞性通气功能障碍(如COPD急性加重、哮喘急性发作等)和限制性通气功能障碍(如神经肌肉疾病、问质性肺疾病、胸廓畸形等)；②换气功能障碍为主的疾病，如ARDS、重症肺炎等。

第10题：

假设在治疗中，患者呼吸困难进行性加重，血气分析(鼻导管吸氧5L/min)示pH7.30，PaO254mmHg，PaCO250mmHg。此时首选的治疗措施是

A．面罩吸氧

B．静脉点滴呼吸兴奋剂

C．静脉点滴碳酸氢钠

D．机械通气

E．静脉点滴糖皮质激素


正确答案：D

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