单选题患者男性,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是()A 脑脓肿B 颅内肿瘤C 脑寄生虫病D 脑血管病E 脑转移瘤

题目
单选题
患者男性,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是()
A

脑脓肿

B

颅内肿瘤

C

脑寄生虫病

D

脑血管病

E

脑转移瘤

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第1题:

患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为()

  • A、慢性硬脑膜下血肿
  • B、脑出血
  • C、脑转移瘤
  • D、脑脓肿
  • E、原发性颅内肿瘤

正确答案:C

第2题:

患者男性,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是()

  • A、脑脓肿
  • B、颅内肿瘤
  • C、脑寄生虫病
  • D、脑血管病
  • E、脑转移瘤

正确答案:A

第3题:

患者女性,65岁。头痛、恶心、呕吐3周。4年前行左乳腺癌切除术。神清,精神差,双视乳头边缘不清,右巴氏征(+)。诊断首先考虑

A. 脑胶质瘤
B. 脑膜瘤
C. 颅内继发性肿瘤
D. 脑脓肿
E. 脑膜脑炎

答案:C
解析:

第4题:

患者女性,65岁。头痛、恶心、呕吐3周。4年前行左乳腺癌切除术。神清,精神差,双视乳头边缘不清,右巴氏征(+)。诊断首先考虑()。

  • A、脑胶质瘤
  • B、脑膜瘤
  • C、颅内继发性肿瘤
  • D、脑脓肿
  • E、脑膜脑炎

正确答案:C

第5题:

女性,65岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力2个月,人院查体,神清,血压正常,眼底视乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴氏征阳性,胸片示右肺第2肋间可见阴影。头颅CT示颅内占位性病变,周围水肿,但中线移位大于0.5cm,首先考虑诊断为()

  • A、脑出血
  • B、脑脓肿
  • C、脑转移瘤
  • D、慢性硬脑膜下血肿
  • E、原发性颅内肿瘤

正确答案:C

第6题:

男性,64岁。头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作1次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,记忆力减退。双眼底视神经乳头水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI检查:见右颞顶有一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。诊断应首先考虑()。

  • A、转移瘤
  • B、低级别胶质瘤
  • C、高级别胶质瘤
  • D、脑脓肿
  • E、恶性淋巴瘤

正确答案:C

第7题:

患者,女性,26岁,因头痛、发热10余天,近5天伴呕吐入院,10余天前有面部皮肤疖肿史。入院查体:T38.6℃,意识清晰,言语不利,眼底检查见视盘水肿,右侧肢体无力。实验室检查:白细胞总数14.2×109/L,中性粒细胞85%。CT示左侧颞叶有环形低密度灶,增强后周围可见轻度强化。该患者首先考虑诊断为()。

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、脑内肿瘤
  • C、脑梗死
  • D、脑棘球蚴病
  • E、脑脓肿

正确答案:E

第8题:

患者男,55岁,头痛、呕吐进行性加重5个月,检查有视神经乳头水肿,首先考虑的疾病是( )。

A.脑动脉瘤
B.脑血管畸形
C.高血压脑出血
D.颅内肿瘤
E.脑内血肿

答案:D
解析:
头痛、呕吐、视乳头水肿为颅高压的三联征。颅高压的病因包括颅腔内容物体积增加、颅内占位性病变和颅腔容量缩小。患者中老年男性,无头部外伤史,无高血压病史,病程5个月,首先应考虑颅内肿瘤。

第9题:

患者,男性,64岁,头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作一次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,记忆力减退,双眼底视乳头水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。据上述临床资料,该病人的诊断应首先考虑为()。

  • A、转移瘤
  • B、低级别胶质瘤
  • C、高级别胶质瘤
  • D、脑脓肿
  • E、恶性淋巴瘤

正确答案:C

第10题:

男,64岁,头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作1次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,记忆力减退,双眼底视乳头水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。据上述临床资料,你认为患者的诊断应首先考虑为()。

  • A、转移瘤
  • B、低级别胶质瘤
  • C、高级别胶质瘤
  • D、脑脓肿
  • E、恶性淋巴瘤

正确答案:C

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