单选题SMZ和TMP联合应用的特点，不正确的是（）A 抗菌活性增加甚至呈现杀菌作用B 抗菌谱扩大C 减少细菌耐药性的产生D 减少不良反应E 对磺胺类耐药的细菌仍然有效

题目

单选题

SMZ和TMP联合应用的特点，不正确的是（）

抗菌活性增加甚至呈现杀菌作用

抗菌谱扩大

减少细菌耐药性的产生

减少不良反应

对磺胺类耐药的细菌仍然有效

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第1题：

简述SMZ和TMP联合应用的药理学依据。

参考答案：①SMZ抑制二氢蝶酸合成酶，而TMP抑制二氢叶酸还原酶，两者合用对细菌叶酸的合成产生双重抑制，产生协同抑菌甚至杀菌作用，扩大抗菌谱，减少细菌耐药性的产生。②二者的药代动力学数据相近，易于掌握两药合用的最佳剂量配比。

第2题：

SMZ+TMP联合用药的比例正确的是

A、1：1

B、1：5

C、2：1

D、5：1

E、3：1

参考答案：D

第3题：

布鲁菌病可选药物为( )

A、多西环素联合利福平6周，或SMZ/TMP6周+庆大霉素2周

B、青霉素联合甲硝唑6周，或SMZ/TMP6周+氧氟沙星2周

C、多西环素联合利福平2周，或SMZ/TMP2周+庆大霉素6周

D、多西环素联合庆大霉素6周，或SMZ/TMP6周+庆大霉素2周

E、甲硝唑联合利福平12周，或SMZ/TMP6周+庆大霉素2周

答案：A

第4题：

为什么SMZ常和TMP组成复方制剂使用？

正确答案:磺胺甲恶唑（SMZ）可以抑制二氢叶酸合成酶，阻断细菌合成二氢叶酸，甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶，阻断二氢叶酸还原成四氢叶酸，两者合用时，可使细菌体内的四氢叶酸的合成受到双重阻断，因而产生协同抗菌作用，作用增强，因此两者常合用。

第5题：

TMP与SMZ联合用药的机制是

A.增加SMZ吸收
B.增加TMP吸收
C.减慢SMZ的消除
D.发挥协同抗菌作用
E.减慢TMP的消除

答案：D

解析：

第6题：

TMP与SMZ联合用药的机制是

A、增加SMZ吸收

B、增加TMP吸收

C、减慢SMZ的消除

D、发挥协同抗菌作用

E、减慢TMP的消除

参考答案：D

第7题：

SMZ和TMP联合应用的特点，不正确的是

A．抗菌活性增加甚至呈现杀菌作用

B．抗菌谱扩大

C．减少细菌耐药性的产生

D．减少不良反应

E．对磺胺类耐药的细菌仍然有效

正确答案：D

第8题：

复方新诺明的药物组成是

A.SD+TMP

B.SD+SMZ

C.SD+SMZ+TMP

D.SMZ+TMP

E.TMP+SIZ

正确答案：D
D

第9题：

SMZ+TMP联合用药的比例正确的是

A.1:1
B.1:5
C.2:1
D.5:1
E.3:1

答案：D

解析：

治疗呼吸道感染、尿路感染时，SMZ+TMP联合用药的循证依据是两者以5:1的比例合用。

第10题：

简述SMZ与TMP配伍的药理依据（SMZ磺胺甲恶唑 TMP甲氧苄啶）.

正确答案:T.MP是细菌二氢叶酸还原酶抑制药，抗菌谱与SMZ相似，属抑菌药；抗菌活性比SMZ强数十倍，细菌对TMP极易产生抗药，故不单独用药，常与磺胺药或某些抗生素合用，有增效作用。
依据：1）复方新诺明（SMZco）：是由SMZ和TMP按5：1的比例制成的复方制剂，二者的主要药代学参数相近。
2）SMZco合用通过双重阻断机制：（SMZ抑制二氢蝶酸合酶；TMP抑制二氢叶酸还原酶）协同阻断细菌四氢叶酸合成。
3）抗菌活性是两药单独等量应用时的数倍甚至数十倍，甚至呈现杀菌作用。抗菌谱扩大，并减少细菌耐药的产生。

SMZ和TMP联合应用的特点，不正确的是（）

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