某患者,女,患哮喘病,在服用泼尼松后加服苯巴比妥,导致哮喘发作次数增加,这是由于影响物代谢而使药物的血药浓度降低,下列药

题目
多选题
某患者,女,患哮喘病,在服用泼尼松后加服苯巴比妥,导致哮喘发作次数增加,这是由于影响物代谢而使药物的血药浓度降低,下列药物是影响药物代谢而产生药物相互作用用的有
A

酮康唑与特非那定合用导致心律失常

B

口服降糖药与口服抗凝药备用时出现低血耱或导致出血

C

氯霉素与双香豆素合用导致出血

D

利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕

E

地高辛与考来胺同服时疗效降低

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第1题:

苯巴比妥可使氯丙嗪血药浓度明显降低,这是因为苯巴比妥能够

A、减少氯丙嗪的吸收

B、增加氯丙嗪与血浆蛋白结合

C、诱导肝药酶使氯丙嗪代谢增加

D、降低氯丙嗪的生物利用度

E、增加氯丙嗪的分布


参考答案:C

第2题:

苯巴比妥可使氯丙嗪血药浓度明显降低,这是因为苯巴比妥

A.增加氯丙嗪的分布
B.增加氯丙嗪与血浆蛋白结合
C.诱导肝药酶使氯丙嗪代谢增加
D.降低氯丙嗪的生物利用度
E.减少氯丙嗪的吸收

答案:C
解析:
苯巴比妥是肝药酶诱导剂。可诱导肝药酶使氯丙嗪代谢增加。

第3题:

某患者,女,患哮喘病,在服用泼尼松后加服苯巴比妥,导致哮喘发作次数增加,这是由于影响药物代谢而使药物的血药浓度降低,下列药物是影响药物代谢而产生药物相互作用的有

A.酮康唑与特非那定合用导致心律失常

B.口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血

C.氯霉素与双香豆素合用导致出血

D.利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕

E.地高辛与考来烯胺同服时疗效降低


正确答案:ACD
口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血属于影响药物分布的相互作用;地高辛与考来烯胺同服时疗效降低属于影响药物吸收的相互作用;酮康唑、氯霉素为肝药酶抑制剂,会减少合用药的代谢,起到增强作用;利福平为肝药酶诱导剂,故能加快口服避孕药的代谢,导致意外怀孕。因此,本题正确答案为ACD。

第4题:

一位患者在饥饿与饭后的条件下各服用某非巴比妥催眠药,其血药浓度变化如图所示,据此下列哪种答案是正确的




A:饥饿时药物消除较快
B:食物可增加药物吸收速率
C:应告诉患者睡前与食物一起服用
D:药物作用的发生不受食物的影响
E:由于食物存在,药物血浆峰度明显降低

答案:B
解析:
从血药浓度-时间曲线上看,空腹与饭后的曲线趋势明显不同,说明食物对该药的药动学行为有影响,排除D选项;从吸收相看,饭后的曲线斜率明显增加,说明食物的存在可增加药物的吸收速率,说明B选项是正确的;而消除相的曲线饭后要比空腹下降的快,可排除A选项;达峰浓度两者比较相似,均在6mg/L左右,可排除E选项;从该曲线上不能得出一定要睡前服用的结论,因此C选项也是不对的。

第5题:

一位患者在饥饿与饭后的条件下各服用某非巴比妥催眠药,其血药浓度变化如图所示,据此下列哪种答案是正确的

A.饥饿时药物消除较快
B.食物可增加药物吸收速率
C.应告诉患者睡前与食物一起服用
D.药物作用的发生不受食物的影响
E.由于食物存在,药物血浆峰度明显降低

答案:B
解析:
从血药浓度-时间曲线上看,空腹与饭后的曲线趋势明显不同,说明食物对该药的药动学行为有影响,排除D选项;从吸收相看,饭后的曲线斜率明显增加,说明食物的存在可增加药物的吸收速率,说明B选项是正确的;而消除相的曲线饭后要比空腹下降的快,可排除A选项;达峰浓度两者比较相似,均在6mg/L左右,可排除E选项;从该曲线上不能得出一定要睡前服用的结论,因此C选项也是不对的。

第6题:

患者男性,36岁,因癫痫大发作服用苯巴比妥,由于药物过量,出现昏迷、呼吸微弱,送院抢救。下列抢救措施中错误的是A、人工呼吸

B、静脉滴注碳酸氢钠

C、静脉滴注呋塞米

D、静脉滴注氯化铵

E、静脉滴注洛贝林

上述选择的原因是该措施A、能增加苯巴比妥的代谢

B、能增加苯巴比妥的排泄

C、能抑制苯巴比妥的代谢

D、能减少苯巴比妥的排泄

E、以上原因都不是


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第7题:

患者男性,36岁,因癫痫大发作服用苯巴比妥,由于药物过量,出现昏迷、呼吸微弱,送院抢救。

上述选择的原因是A.能减少苯巴比妥的排泄
B.能抑制苯巴比妥的代谢
C.能增加苯巴比妥的代谢
D.以上原因都不是
E.能增加苯巴比妥的排泄

答案:A
解析:

第8题:

患者,女,20岁,因患癫痫大发作长期服用某药癫痫得到很好控制,但出现精神行为异常和齿龈增生,此药是

A、苯巴比妥

B、卡马西平

C、苯妥英钠

D、扑痫灵

E、丙戊酸钠


答案:C

第9题:

苯巴比妥可使氯丙嗪血药浓度明显降低,这是因为苯巴比妥

A、增加氯丙嗪与血浆蛋白结合
B、诱导肝药酶使氯丙嗪代谢增加
C、降低氯丙嗪的生物利用度
D、增加氯丙嗪的分布
E、减少氯丙嗪的吸收

答案:B
解析:
苯巴比妥有肝药酶诱导作用。

第10题:

(二)病历摘要:患者,男性,19岁,有癫痫病史3年,先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。 下列哪些药物可升高卡马西平的血药浓度()

  • A、苯妥英钠
  • B、红霉素
  • C、异烟肼
  • D、苯巴比妥
  • E、西咪替丁

正确答案:B,C,E

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