触诊腹部深部包快最合适的方法是（）

参考答案：1．体格检查(1)考生站住正确，告知被检者体位、姿势正确被检者取仰卧位，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧。(2)检查手法正确，动作规范考生右手示、中、环指并拢，于左下腹触诊。将被检者腹壁下压至少2cm，以了解包块情况。然后将指端逐渐触向包块，并做滑动触摸，滑动方向应与包块长轴垂直。2．提问①腹部触诊时炎症性包块和肿瘤性包块有什么区别?答：炎症性包块常有腹痛和腹肌紧张，不易推动；肿瘤性包块一般情况下触痛不重，与肝、脾、肾脏有关者可随呼吸移动。②体检时第7颈椎棘突临床定位价值是什么?答：第7颈椎棘突作为计数胸椎的标志。3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。②着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。

参考答案：【评分要点】1.脾脏触诊（1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者仰卧，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧（0.5分）。被检者右侧卧位时双下肢屈曲（0.5分）。（2）检查手法正确，动作规范（7分）①仰卧位触诊（3分）考生左手绕过患者腹前方，手掌置于左胸下部9～11肋处，将脾托住，试将其脾从后向前托起（1分），并限制了胸廓运动。右手掌平放于脐部，与左肋弓大致成垂直方向（1分），配合呼吸，以手指弯曲的力量下压腹壁，直至触到脾缘或左肋缘为止（1分）。②侧卧位触诊（3分）考生左手置于被检者左腰部第9～11肋处，试将其脾脏从后向前紧推（1分），右手4指并拢伸直与左肋弓大致成垂直方向（1分），配合呼吸，以手指弯曲的力量下压腹壁，直至触到脾缘或左肋缘为止（1分）。（3）触诊内容（考生口述）（1分）大小、质地、边缘和表面情况，有无压痛等（每回答出1项得0.25分，总分不超过1分）。2.腹部包块触诊（深部滑行触诊法）（1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者仰卧位，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧（0.5分），充分暴露腹部。（2）检查手法正确，动作规范（2分）考生以右手并拢2、3、4指，将腹壁压陷2cm以上，以了解腹腔内脏与包块的情况（1分），然后将指端逐渐触向腹腔包块，并在其上做上下左右滑动触摸（1分）。（3）检查内容（考生口述）（1分）部位、大小、形态、质地、压痛、搏动、移动度等（每回答出1项得0.25分，总分不超过1分）。

参考答案：E

参考答案：B

正确答案：C

参考答案：（一）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者取仰卧位，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧（如图2-4-24）。（二）检查手法正确，动作规范（3分）将被检者腹壁下压至少2厘米，以了解包块情况（1分），然后将指端逐渐触向包块（1分），并作出滑动触摸，滑动方向应与包块长轴垂直（1分）（如图2-4-26）。（三）异常包块触诊：触及异常包块时应注意：位置、大小、形态、质地、压痛、移动度（1分）。

参考答案：1．检查者站位和被检者体位 被检查者仰卧位，双腿屈起，充分暴露腹部。检查者站在其右侧。2．检查手法 检查者示、中、环指并拢，将腹壁压陷至少2cm，以了解腹腔内脏与包块情况，然后将指端逐渐触向腹部包块，并在其上做上、下、左、右滑动触摸。滑动方向与包块长轴垂直。3．检查内容 触及包块后注意其部位、大小、形态、质地、压痛、搏动、移动度及与腹壁和皮肤的关系等。

参考答案：B

正确答案：D

【正确答案】B
【答案解析】 深部滑行触诊主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。