心脏病病人术前准备应注意哪些问题？

答案：(1)最重要的是评估平时的血压及其控制程度，清楚靶器官功能受损的程度，近期血压控制是否平稳。(2)必要时行24小时动态血压监测，确保围手术期血压平稳。(3)高血压病病人围术期血压易于波动，平时血压越高，麻醉中血管扩张或心肌抑制时越容易引起低血压，且其程度越严重。在浅麻醉下气管插管或受其他刺激时也容易血压升高而且较严重。(4)一般舒张压达110mmHg应延期施行计划性手术。(5)抗高血压治疗应持续到麻醉前。

正确答案：胃肠道手术的术前准备：术前1~2天开始进流质饮食，术前12小时禁食，术前4小时禁止饮水。结肠或直肠手术前应口服肠道抗菌药物和泻剂，术前清理肠道，具体做法为：术前口服链霉素5g，每天4次，共3天。或口服新霉素lg，每天4次，共2天。服用或注射维生素K1，2~3天。术前口服蓖麻油10mL，每天1次，共2天。术前晚清洁灌肠，排空肠道，减少肠腔内细菌的数量，预防术后感染。

参考答案：错

正确答案：心脏病病人术前准备应注意的问题如下：(1)长期使用低盐和利尿药的病人，术前应注意纠正水、电解质代谢失调。(2)贫血病人的氧合能力差，对心肌供氧有影响，术前应少量多次输血纠正。(3)心律失常病人，应根据不同原因区别对待。对偶发的室性早搏，一般无须特殊处理。心房颤动，如伴有心室率增快，每分钟在100次以上者，用毛花苷C4mg加入25%葡萄糖注射液20mL中静脉缓慢注射，或口服普萘洛尔10mg，每天3次，将心律控制在正常范围内。冠心病病人如出现心动过缓，心室率每分钟在50次以下者，术前可皮下注射阿托品0.5~1mg,以增快心率。(4)对有心力衰竭病史、心脏扩大、心电图显示心肌劳损的病人，术前可考虑使用洋地黄类药物，一般口服地高辛0.25mg,每天1~2次。