女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:查血压120/80mmHg,未触及宫缩,头先露,胎心145次/分

题目
多选题
女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:查血压120/80mmHg,未触及宫缩,头先露,胎心145次/分。下列检查哪些项有助于明确诊断()
A

阴道液pH值>7.0

B

阴道液涂片未见羊齿状结晶

C

阴道液苏丹染色可见橘黄色脂肪小粒

D

肛查推胎头可见有羊水流出

E

阴道液涂片可见羊齿状结晶

参考答案和解析
正确答案: A,D
解析: 暂无解析
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第1题:

女,31岁。孕1产0,孕39+周,不规则宫缩2天,阴道少许血性分泌物,查血压120/80mmHg,宫高40cm,腹围110cm,LOA,胎心音158次/分,宫缩20秒/10~15分,查宫口开1指尖,胎监出现早期减速。哪项诊断不正确( )

A.胎儿宫内窘迫

B.头先露

C.活胎巨大儿

D.先兆临产

E.宫内足月妊娠


正确答案:A

第2题:

病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。目前进一步处理,下述哪项恰当?提示:复查:宫高35cm,腹围100cm,胎心音162次/分()。

  • A、给予吸氧
  • B、纠正酸中毒
  • C、静滴抗生素
  • D、剖宫产
  • E、NST检查

正确答案:A,B,C,D

第3题:

患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:查血压120/80mmHg,未触及宫缩,头先露,胎心145次/分。下列检查哪项有助于明确诊断A、阴道液pH值>7.0

B、阴道液涂片未见羊齿状结晶

C、阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒

D、阴道液0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞

E、肛查推胎头时可见有羊水流出

F、阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量>0.05mg/L

G、阴道液涂片可见羊齿状结晶

提示:检查:阴道液pH值>7.0;阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是A、宫内孕38周胎膜早破

B、宫内孕38周胎盘边缘血窦破裂

C、宫内孕38周早产临产,胎膜早破

D、宫内孕38周先兆临产,胎膜早破

E、宫内孕38周先兆临产,张力性尿失禁

F、宫内孕38周先兆临产,合并阴道炎

提示:病人入院20小时出现不规则腹阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血。下述诊断哪项可能性最大A、先兆临产

B、临产

C、胎盘早剥

D、前置胎盘

E、先兆早产

F、先兆子宫破裂

G、肠痉挛

提示:患者入院后25小时出现腹阵痛30~35秒/5~6分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S+1。下述处理哪项正确A、密切观察宫缩及胎心音

B、注射度冷丁

C、灌肠

D、人工破膜了解羊水性状

E、静脉滴注小剂量缩宫素

F、立即剖宫产

G、抑制宫缩

提示:患者规律宫缩12小时,宫缩25~30秒/7~8分,宫口开大3cm,阴道检查坐骨棘稍突,切迹<2指,骶凹平弧,坐骨棘间径8cm。其可能诊断是A、活跃期延长

B、骨盆入口狭窄

C、中骨盆狭窄

D、出口狭窄

E、漏斗骨盆

F、潜伏期延长

G、滞产

此时最合适的处理A、注射度冷丁

B、灌肠

C、注射安定

D、人工破膜了解羊水性状

E、立即行剖宫产

F、静脉滴注小剂量缩宫素


参考答案:问题 1 答案:ACDEFG


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A


问题 4 答案:A


问题 5 答案:C


问题 6 答案:E

第4题:

患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:查血压120/80mmHg,未触及宫缩,头先露,胎心145次/分。下列检查哪项有助于明确诊断()。

  • A、阴道液pH值>7.0
  • B、阴道液涂片未见羊齿状结晶
  • C、阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒
  • D、阴道液0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞
  • E、肛查推胎头时可见有羊水流出
  • F、阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量>0.05mg/L
  • G、阴道液涂片可见羊齿状结晶

正确答案:A,C,D,E,F,G

第5题:

女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:患者入院后25小时出现腹阵痛(30~25)秒/(5~6)分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S+1。下列处理哪些正确()

  • A、密切观察宫缩及胎心音
  • B、注射哌替啶
  • C、灌肠
  • D、人工破膜了解羊水性状
  • E、立即剖宫产

正确答案:A

第6题:

患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。

提示:患者入院后25小时出现腹阵痛30~35秒/5~6分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S。下述处理哪项正确
A.密切观察宫缩及胎心音
B.注射度冷丁
C.人工破膜了解羊水性状
D.立即剖宫产
E.静脉滴注小剂量缩宫素
F.抑制宫缩
G.灌肠

答案:A
解析:

第7题:

病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。下述处理哪项不正确?提示:入院后于1月22日上午5时腹阵胀30“~35”/5‘~6’,查血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg),头先露,胎心音140次/分,肛查:宫口开大1cm,S1()。

  • A、密切观察宫缩及胎心音
  • B、肌注度冷丁100mg
  • C、入产房待产、灌肠
  • D、人工破膜了解羊水性状
  • E、静脉滴注小剂量催产素

正确答案:B,C,E

第8题:

初产妇,23岁,32周妊娠。阴道流水1小时入院。检查:无宫缩,胎心率130次/分,胎头先露,未入盆,阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破,以下哪项处理不正确( )。


正确答案:E

第9题:

初产妇,28岁,孕38周,双胎。BP120/80mmHg,P82次/分。骨盆检查无异常。双胎均为头先露,胎心130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。有关该产妇产程处理哪一项是不恰当的()

  • A、如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
  • B、做好输液、输血、抢救新生儿的准备
  • C、严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
  • D、第一胎儿娩出后应等期待动脉搏动停止后断脐
  • E、第一胎儿娩出后行阴道检查

正确答案:D

第10题:

女,29岁,G1P0,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下,150次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩25秒,间隔8分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监测示NST不满意。入院予以肥皂水灌肠后,宫缩加强,哪项处理不需常规进行()

  • A、定时检查了解产程进展
  • B、鼓励进食
  • C、左侧卧位
  • D、消除孕妇的紧张情绪
  • E、持续低流量吸氧

正确答案:E

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