患者,男性,43岁,2|残冠,根尖区有瘘管,完善的根管治疗术后2个月瘘管未愈合,最佳治疗方案是(  )。

题目
单选题
患者,男性,43岁,2|残冠,根尖区有瘘管,完善的根管治疗术后2个月瘘管未愈合,最佳治疗方案是(  )。
A

根尖刮治术或根尖切除术,术后2周做桩核冠

B

瘘管搔刮术后1周桩核冠修复

C

根尖刮治术或根尖切除术,术后1周做桩核冠

D

瘘管搔刮术后2周桩核冠修复

E

以上都不对

参考答案和解析
正确答案: C
解析:
根据题干信息,患牙有瘘管,经完善的根管治疗后瘘管长期不愈合,这种情况下采用瘘管搔刮术不一定能消除炎症,应采用根尖刮治术或根尖切除术,术后至少观察2周。所以,答案A较为符合。
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

桩核冠修复的良好时机

A、活髓牙或急慢性牙髓炎未累及根尖周者,根管治疗术后观察3~5周

B、外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者,根管治疗后应至少观察1个月

C、有瘘管的患牙,经完善的根管治疗后瘘管不愈合的,采用根尖刮治术或根尖切除术,术后2周

D、根尖周病变严重,或病变范围大,根管治疗术后观察2周

E、急性化脓性牙髓炎伴有根尖周炎症状或发生牙髓坏死,根管治疗术后6周


参考答案:C

第2题:

对龈瘘管可能做的处理如下,除外

A.瘘管上药

B.瘘管切除

C.根尖手术

D.治疗后搔刮

E.治疗后观察


正确答案:B
(答案:B)龈瘘管是慢性牙槽脓肿的排脓道,慢性牙槽脓肿疾病治愈了,龈瘘自然消失。在行根管治疗的同时,可做瘘管上药;龈瘘消失缓慢,治疗后可做搔刮;根管治疗疗效不好还可行根尖手术。因此,根管治疗疗效好而瘘管切除不需要;根管治疗疗效不好,瘘管切除没有作用。

第3题:

以下情况的患牙可以进行桩核冠修复的是

A、根尖周感染,经完善的根管治疗术后,瘘管口未闭

B、根尖吸收,牙槽骨吸收超过根长的1/2

C、牙槽嵴以下1mm的斜形根折,牙折后牙根较长,无松动

D、18岁以下的严重龋坏或缺损的年轻恒牙

E、以上都不对


参考答案:C

第4题:

共用题干
男,30岁。近2周前牙咀嚼疼痛,且牙龈肿胀有脓液流出,2年前该牙曾因龋坏而疼痛,未曾治疗。检查:残冠,近中邻面探及深龋洞,牙变色,叩痛(±),唇侧牙龈见一瘘管,有脓液溢出,X线片显示根尖阴影4mm*4mm。

该牙经根管治疗后,瘘管长期不愈合,拟采用根尖刮治或根尖切除术,术后开始桩核冠修复的时间是
A:3天
B:1周
C:2周
D:半年
E:3个月

答案:C
解析:
题1:桩核冠修复的前提是患牙必须经过完善的根管治疗,有瘘管的患者,经有效的根管治疗,瘘管一般会愈合。如长期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除术,术后2周才能做桩核冠修复,故选择C,其余答案不符合要求。题2:为了保证桩的固位,桩应该有足够的长度,一般应为根长的2/3~3/4。桩过短容易脱落,但过长则可能在根管预备时破坏根尖封闭。桩的直径应为根径的1/3,桩过细则强度差,但桩过粗则使得根的抗力减弱,容易发生根裂。题3:在增强桩固位的措施中,选项A为适当保留牙冠组织,这样可以预备出牙本质肩领,既能增加桩的长度,增强其固位,同时又可以增强患牙的抗力;根管预备时应使根管的截面形态与根的截面形态一致,应避免预备成圆形,以防止桩旋转;在根管口预备肩台,相对于增加辅助固位形,应该能够增强固位;与预成桩相比,铸造桩与根管更密合,固位效果更好;将根管预备成喇叭口状,使得根管内壁的外展角度增大,会减弱桩的固位。同时,喇叭口状根管壁变薄,容易折裂,抗力差。5个选项中A、B、C、D均正确,只有选项E错误。正确答案应选E。

第5题:

根据材料,回答 137~139 题。

男,30岁。近2周前牙咀嚼疼痛,且牙龈肿胀有脓液流出,2年前该牙曾因龋坏而疼痛,未曾治疗。检查:残冠,近中邻面探及深龋洞,牙变色,叩诊有不适感,唇侧牙龈见一瘘管,有脓液溢出,X线片显示根尖有阴影。

第 137 题 该牙经完善的根管治疗,瘘管一般会愈合,如长期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除术,可做桩冠的时间是

A.3天

B.1周

C.2周

D.半年

E.3个月


正确答案:C

第6题:

有根尖瘘管的患牙,根充后桩冠修复开始的时间一般为

A、3天后

B、1周后

C、2周后

D、瘘管愈合后

E、无自觉症状后


参考答案:D

第7题:

该牙经完善的根管治疗,瘘管一般会愈合,如长期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除术,术后多长时间可做桩冠( )

A.三天

B.一周

C.二周

D.半年

E.三个月


正确答案:C

第8题:

有根尖瘘管的患牙根充后桩冠修复开始的最早时间是

A、3天后

B、1周后

C、2周后

D、无自觉症状时

E、瘘管闭合后


参考答案:E

第9题:

某男性,30岁,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙龈肿胀有脓液流出,两年前该牙曾因龋坏而疼痛,未曾治疗。检查:残冠,近中邻面探及深龋洞,牙变色,叩诊有不适感,唇侧牙龈见一瘘管,有脓液溢出,X线片显示根尖有阴影。

该牙经完善的根管治疗,瘘管一般会愈合,如长期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除术,术后多长时间可做桩冠
A.3天
B.1周
C.2周
D.半年
E.3个月

答案:C
解析:
1.活髓牙或急、慢性牙髓炎尚未累及根尖周者,根管治疗3天后无尖周症状者,、即可开始桩冠;外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者,可能有尖周反应,根管治疗后应至少观察1周;急性化脓性牙髓炎伴有尖周症状或发生牙髓坏死、坏疽,根管治疗后出现尖周反应者,一般需要观察1周以上,待患牙无尖周反应后再做桩冠;有瘘管的患牙,经有效的根管治疗,瘘管一般会愈合。如长期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除术,术后2周再做桩冠。2.长度为根长的2/3~3/4,一般要求根尖部保留3-5mm;宽度应为直径的1/3,上前牙冠桩直径约为1.5~2.5mm,下前牙约为1.1~1.5mm,上下后牙约为1.4~2.7mm。3.尽可能利用牙冠长度和根管的长度,根管预备成椭圆形,减小根管壁的锥度,防止形成喇叭口状;根管口预备成一个小肩台,增加冠的稳定性;用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度,增加摩擦力,减小粘固剂的厚度。

第10题:

患者男,30岁。近2周前牙咀嚼疼痛,且牙龈肿胀有脓液流出,2年前该牙曾因龋坏而疼痛,未曾治疗。检查:残冠,近中邻面探及深龋洞,牙变色,叩诊有不适感,唇侧牙龈见一瘘管,有脓液溢出;X线片显示根尖有阴影。

该牙经完善的根管治疗,瘘管一般会愈合,如长期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除术,术后多长时间可做桩冠
A.3天
B.1周
C.2周
D.半年
E.3个月

答案:C
解析:
1.桩冠修复的前提是患牙必须经过完善的根管治疗,有瘘管的患者,经有效的根管治疗,瘘管一般会愈合。如长期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除术,术后2周才能做桩冠修复,故C正确,本题应选C。

更多相关问题