超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可

题目
单选题
超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可见局限性弱回声区,范围约21mm×24mm,最可能的诊断是(  )。
A

胃破裂

B

肝挫裂伤

C

肺损伤

D

脾破裂

E

肠破裂

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第1题:

以下关于脾破裂的描述错误的是

A、脾破裂分为中央破裂、被膜下血肿和真性脾破裂

B、真性脾破裂于脾周甚至腹腔内见液性无回声区

C、脾中央破裂表现为脾轮廓线中断,出现从中断处向脾实质内的楔形缺口

D、脾中央破裂于脾实质内出现不规则或类圆形液性无回声区

E、脾局部被膜增厚,回声增高,被膜下出现不规则液性暗区为脾被膜下血肿


参考答案:C

第2题:

女性,42岁。腹部不适、腹胀,既往无肝病史。经腹壁超声检查:肝、胆、脾及肾脏未见异常;腹腔内见一巨大液性暗区,其内呈多房状,隔膜较厚,液暗区内有细弱散在点状回声。患者在手术过程中曾发生囊液流入腹腔内现象。术后2年复查超声检查发现:腹腔内布满大小不等液性暗区,呈多房状,首先考虑为()

  • A、黏液性囊腺瘤恶变
  • B、肠系膜囊肿
  • C、腹腔内包裹性积液
  • D、腹膜炎
  • E、腹膜黏液性囊腺瘤

正确答案:E

第3题:

该患者急行超声检查可见:腹腔大量液性暗区,脾周片状液性暗区,肝肾间隙条状液性暗区,盆腔片状液性暗区,脾被膜连续中断,此时可诊断为

A.真性脾破裂

B.中央破裂

C.被膜下血肿

D.被膜下血肿合并中央破裂

E.边缘破裂


正确答案:A
脾损伤较小,临床症状及体征不严重,可在密切观察下采取非手术治疗,但应密切随访复查,以防在外伤后经过一段时间(48小时至数日),因病人活动或用力过度,可再发生被膜破裂出血,临床上称为“迟发性脾破裂”。脾破裂分为中央破裂、被膜下血肿、真性脾破裂,真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断,从表面出现伸入脾实质内的楔形不规则缺口,缺口部位乃至脾周围出现液性无回声区。D为正确答案,A为正确答案,A为正确答案。

第4题:

患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。 该患者急行超声检查可见:腹腔大量液性暗区,脾周片状液性暗区,肝肾间隙条状液性暗区,盆腔片状液性暗区,脾被膜连续中断,此时可诊断为()。

  • A、真性脾破裂
  • B、中央破裂
  • C、被膜下血肿
  • D、被膜下血肿合并中央破裂
  • E、边缘破裂

正确答案:A

第5题:

对脾破裂错误的描述是()。

  • A、真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断
  • B、脾实质内可见不规则液性暗区
  • C、腹腔内可见液体
  • D、脾实质内可见形态规则的稍高回声区
  • E、脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区

正确答案:D

第6题:

对脾破裂错误的描述是

A.真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断

B.脾实质内可见不规则液性暗区

C.腹腔内可见液体

D.脾实质内可见形态规则的稍高回声区

E.脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区


正确答案:D

第7题:

患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可见局限性弱回声区,范围约21mm×24mm,最可能的诊断是()。

  • A、肝挫裂伤
  • B、脾破裂
  • C、肺损伤
  • D、胃破裂
  • E、肠破裂

正确答案:B

第8题:

患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可见局限性弱回声区,范围约21mm×24mm,最可能的诊断是A、肝挫裂伤

B、脾破裂

C、肺损伤

D、胃破裂

E、肠破裂

该患者首选的治疗方案是A、剖腹探查术

B、脾修补

C、脾栓塞

D、在密切观察下采取非手术治疗

E、不能采取非手术治疗

患者3天后由于用力过度,突然出现左上腹部剧烈疼痛,最可能发生了A、迟发性脾破裂

B、肝破裂

C、肺损伤

D、胃破裂

E、肠破裂

该患者急行超声检查可见:腹腔大量液性暗区,脾周片状液性暗区,肝肾间隙条状液性暗区,盆腔片状液性暗区,脾被膜连续中断,此时可诊断为A、真性脾破裂

B、中央破裂

C、被膜下血肿

D、被膜下血肿合并中央破裂

E、边缘破裂


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A


问题 4 答案:A

第9题:

关于脾中央破裂与真性脾破裂的鉴别诊断,哪项更支持后者()。

  • A、脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区
  • B、脾被膜和实质的不连续及脾周围出现液性无回声区
  • C、脾实质内的不规则液性暗区
  • D、脾被膜模糊不清而脾内及脾周无异常回声
  • E、脾体积增大,被膜及实质均正常

正确答案:B

第10题:

患者女性,24岁,既往月经规律,现停经41天,阴道不规则流血5天,剧烈腹痛1天,尿妊娠试验阳性。超声检查:盆腔偏右可见79mm×61mm形态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位,未见明显血流信号,盆腹腔少量积液。子宫稍饱满,内膜稍增厚,左附件未见明显异常。根据以上表现,最可能的诊断是()。

  • A、异位妊娠破裂
  • B、黄体破裂
  • C、卵巢囊肿蒂扭转
  • D、急性阑尾炎穿孔
  • E、巧克力囊肿破裂

正确答案:A

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